Kognitiivinen terapia on psykososiaalinen hoito, joka edellyttää, että viallinen kognitiivinen, tai ajatus, kuvioita aiheuttaa maladaptive käyttäytymisen ja emotionaalisia reaktioitaan. Hoito keskittyy ajatusten muuttamiseen psykologisten ja persoonallisuusongelmien säätämiseksi.

Tarkoitus

Psykologi Aaron Beck kehitti kognitiivisen terapian käsitteen 1960-luvulla., Hoito perustuu periaatteeseen, että maladaptive käyttäytymisen (tehoton, itsetuhoista käyttäytymistä) laukaisee sopimatonta tai irrationaalinen ajattelu kuvioita, kutsutaan automaattiset ajatukset. Sen sijaan reagoi todellisuus, tilanne, yksilö automaattisesti reagoi hänen tai hänen oma vääristynyt näkökulma tilanteesta. Kognitiivinen terapia keskittyy muuttamalla nämä ajatusmallit (tunnetaan myös nimellä kognitiivinen vääristymiä), tutkimalla rationaalisuuden ja pätevyyttä oletuksia takana. Tätä prosessia kutsutaan kognitiiviseksi rakennemuutokseksi.,

Kognitiivinen terapia on hoitovaihtoehto useita mielenterveyden häiriöt, kuten julkisten paikkojen pelko, Alzheimerin tauti, ahdistus tai paniikkihäiriö, huomiota alijäämän yliaktiivisuus yleistilan häiriöstä (ADHD), syömishäiriöt, mielialahäiriöt, pakko-oireinen häiriö (OCD), persoonallisuuden häiriöt, post-traumaattinen stressihäiriö (PTSD), psykoottiset häiriöt, skitsofrenia, sosiaalinen fobia, ja päihteiden häiriöt. Siitä voi olla hyötyä vihanhallintaongelmista kärsivien ihmisten auttamisessa, ja sen on raportoitu olevan tehokas unettomuuden hoidossa., Se on myös usein määrätty lisänä, tai täydentävä hoito potilaille, jotka kärsivät selkäkipu, syöpä, nivelreuma, ja muut krooninen kipu edellytykset.

Hoito tekniikoita

Terapeutit käyttää useita eri tekniikoita aikana kognitiivinen terapia auttaa potilasta tutkimaan ajatuksia ja käyttäytymistä. Näitä ovat:

• Kelpoisuustestaus. Terapeutti pyytää potilasta puolustamaan ajatuksiaan ja uskomuksiaan. Jos potilas ei pysty esittämään oletuksiaan tukevaa objektiivista näyttöä, työkyvyttömyys tai virheellisyys paljastuu.,
• kognitiiviset harjoitukset. Potilas on pyytänyt kuvitella, vaikea tilanne, hän tai hän on kohdannut aiemmin, ja sitten toimii terapeutin kanssa harjoitella, miten onnistuneesti selviytymään ongelma. Kun potilas joutuu taas samanlaiseen tilanteeseen, harjoiteltu käytös vetää puoleensa sen käsittelemistä.
• opastettu löytö. Terapeutti esittää potilaalle joukon kysymyksiä, joiden tarkoituksena on ohjata potilasta kohti kognitiivisten vääristymiensä havaitsemista.
• Journaling., Potilaat pitävät yksityiskohtaista kirjallista päiväkirjaa arjessa syntyvistä tilanteista, niitä ympäröivistä ajatuksista ja tunteista sekä niiden mukana tulevasta käytöksestä. Terapeutti ja potilas sitten tarkistaa lehden yhdessä löytää maladaptive ajatusmalleja ja miten nämä ajatukset vaikuttavat käyttäytymiseen.
• läksyt. Jotta voidaan edistää itsetuntemuksen ja vahvistaa oivalluksia teki terapiassa, terapeutti voi pyytää potilasta tekemään kotitehtäviä., Nämä voivat sisältää muistiinpano-istunnon aikana, kirjaaminen (ks. edellä), tarkastelun ääninauha potilaan istunnon, tai lukea kirjoja tai artikkeleita asianmukainen hoito. Ne voivat myös olla käytökseltään enemmän keskittynyt, soveltamalla äskettäin oppinut, strategia tai selviytymiskeinona tilanteessa, ja sitten tallentaa tulokset seuraava hoito istunto.
• mallinnus. Roolipeliharjoitusten avulla terapeutti voi toimia asianmukaisin reaktioin eri tilanteisiin. Potilas voi sitten mallintaa tätä käyttäytymistä.,

Kognitiivis-behavioraalinen terapia (CBT) integroituu ominaisuudet käyttäytymisterapian perinteinen kognitiivinen rakenneuudistus lähestymistapa. Kognitiivinen käyttäytymisterapia terapia, terapeutti toimii potilaan kanssa tunnistaa ajatuksia, jotka aiheuttavat ahdistusta, ja se työllistää behavioraalinen terapia tekniikoita muuttaa tuloksena käyttäytymistä. Potilailla voi olla tiettyjä keskeisiä uskomuksia, joita kutsutaan schemoiksi, jotka ovat puutteellisia ja joilla on kielteinen vaikutus potilaan käyttäytymiseen ja toimintaan., Esimerkiksi masennuksesta kärsivälle potilaalle voi kehittyä sosiaalinen fobia, koska hän on vakuuttunut olevansa epäkiinnostava ja mahdoton rakastaa. Kognitiivis-behavioraalinen terapeutti testaisi tämän oletuksen pyytämällä potilasta nimeämään perhettä ja ystäviä, jotka huolehtivat hänestä ja nauttivat hänen seurastaan. By osoittaa potilaalle, että muut arvostavat häntä/häntä, terapeutti paljastaa järjettömyyden potilaan oletus ja tarjoaa myös uuden mallin ajatus, että potilas muuttaa hänen/hänen edellinen käyttäytyminen kuvio (eli,, Olen mielenkiintoinen ja miellyttävä ihminen, joten minulla ei pitäisi olla mitään ongelmaa uusien sosiaalisten tuttavien tekemisessä). Muita käyttäytymiseen tekniikoita, kuten ilmastointi (käytä positiivisia ja/tai negatiivisia vahvistuksia kannustaa haluttu käyttäytyminen) ja järjestelmällinen siedätyshoito (asteittainen altistuminen ahdistusta tuottavien tilanteiden jotta sammuttaa pelko vastausta) voi sitten käyttää vähitellen uudelleen potilaan sosiaalisia tilanteita.

valmiste

kognitiivinen hoito ei välttämättä sovi kaikille potilaille. Potilaat, joilla on merkittäviä kognitiivisia häiriöitä (esim.,, potilaat, joilla on traumaattinen aivovamma tai orgaaninen aivosairaus) ja henkilöille, jotka eivät halua ottaa aktiivinen rooli hoidon prosessi eivät ole yleensä hyviä ehdokkaita.

Koska kognitiivinen terapia on yhteistyötä terapeutin ja potilaan, mukava työsuhde on tärkeää onnistuneen hoidon. Kognitiivisesta terapiasta kiinnostuneiden tulisi ajoittaa konsultaatiotilaisuus prospektiiviselle terapeutilleen ennen hoidon aloittamista., Konsultaatio on samanlainen kuin haastattelutuokio, ja sen avulla sekä potilas että terapeutti voivat tutustua toisiinsa. Kuulemisen aikana, terapeutti kerää tietoa, jotta alustava arviointi potilaan ja suositella sekä suunta ja tavoitteet hoitoon. Potilaalla on mahdollisuus tutustua terapeutin ammattitaitoon, hänen lähestymistapaansa hoitoon ja muihin merkityksellisiin asioihin.

joissakin hoidetuissa asetuksissa tarvitaan imuhaastattelu ennen kuin potilas voi tavata terapeutin., Imuhaastattelun suorittaa tyypillisesti psykiatrinen sairaanhoitaja, ohjaaja tai sosiaalityöntekijä joko kasvokkain tai puhelimitse. Sen avulla kerätään lyhyt tausta hoitohistoriasta ja tehdään alustava arvio potilaasta ennen kuin heidät osoitetaan terapeutille.

Tyypillinen tulokset

Koska kognitiivinen terapia käytetään niin laaja kirjo sairauksia, ja on usein käytetään yhdessä lääkkeiden ja muun hoidon interventioita, sitä on vaikea mitata yleistä menestys hinnat hoitoa., Kognitiivinen ja kognitiivinen käyttäytyminen hoito on ollut yksi näitä hoitoja ei todennäköisesti arvioitu, kuitenkin, ja tehokkuus on hyvin dokumentoitu joitakin oireita ja ongelmia.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kognitiivinen terapia voi vähentää uusiutumisen hinnat vuonna masennus ja skitsofrenia, erityisesti niille potilaille, joilla vastannut vain marginaalisesti masennuslääkkeenä. On ehdotettu, että tämä johtuu siitä, kognitiivinen terapia keskittyy muuttamalla ajatuksia ja niihin liittyvien käyttäytymisen taustalla nämä häiriöt eikä vain lievittää tuskallisia oireita, jotka liittyvät niihin.,