Articles

Kohdun pituus ja hedelmällisyyden tuloksia: a cohort study in IVF väestöstä

Tutkimuksessa kysymyksen: Mikä on suhde pre-sykli, kohdun pituus ja IVF tulos (kemiallinen raskaus, kliininen raskaus, keskenmeno ja elää syntymästä)?

Yhteenveto vastaus: Naisten ääripäitä kohdun pituus (<7.0 tai >9.0 cm) olivat vähemmän todennäköisesti saavuttaa live syntymä ja naiset, joilla on kohdun pituudet <6.,0 cm oli myös todennäköisemmin spontaani abortti.

Mitä tiedetään jo: prospektiivinen tutkimus 807 naisten julkaistiin vuonna 2000 todettiin, että istutusta ja kliininen raskaus hinnat olivat suurin naisilla, joilla on kohdun pituudet välillä 7.0 ja 9.0 cm, vaikka ero ei ollut merkittävä. Esijaksoa edeltävän kohdun pituuden ja elävän syntymän välistä suhdetta ei ole arvioitu.

tutkimuksen suunnittelu, koko, kesto: retrospektiivinen kohorttitutkimus kaikista jaksoista, jotka on tehty kohdun pituuden mittauksen jälkeen akateemisella sairaalan IVF-klinikalla vuosina 2001-2012.,

Osallistujat/materiaalit, asetus, menetelmät: yhteensä 8981 raitista jaksoa tehtiin 5120-ikäiset naiset, joilla on normaali kohdun anatomia. Naiset, joilla on kohdun poikkeavuuksia (unicornuate, bicornuate, väliseinällisiä tai kohtu alttiina dietyylistilbestroli) jätettiin pois, ja naiset, joilla on kohdun havaittiin subanalysis. Kohdun pituus mitattiin kohdun kuulolla. Syklit olivat jaettuna kohdun pituus ryhmiin: <6.0 cm (erittäin lyhyt, n = 76), 6.0-6.9 cm (lyhyt, n = 2014), 7.0-7.9 cm (referent, n = 4984), 8.0-8,9 cm (pitkä, n = 1664) ja ≥9 cm (erittäin pitkä, n = 243)., Monimuuttuja logistinen regressio (ensimmäisen syklin analyysit) ja generalized estimating equations (kaikki-sykli analyysit) olivat oikaistu ikä, kohdun ja TAITEEN hoito (assisted hatching, siittiön injektio) tuottaa suhteellinen riski (RR) syklin tuloksia kohdun pituus.

Rajoitukset, syyt varoitus: Optimaalinen arvio kohdun pituus ultraääni ei ole mahdollista, koska aikaa ja kustannuksia rajoitukset, vaikka kohdun kuulostava on kliinisesti mittaus mahdollistaa tulosten käytännön vaikutuksia., Valkoihoisen klinikkapopulaatiomme tulokset eivät välttämättä ole yleistettävissä hedelmättömiin populaatioihin, joilla on erilaisia etnisiä koostumuksia.

Laajempia seurauksia havainnot: Toistettavuus tuloksia olisi jähmettyä havainnot ja tiedottaa potilaan neuvontaa saavilla naisilla IVF.

Opintorahoitus / kilpailevat intressit: tähän tutkimukseen ei haettu rahoitusta. MD ilmoittaa suhteet UpToDate (rojaltit) ja WINFertlity (konsultti).