Hän palasi helmikuun lopussa täyttää hänen reseptiä. Tällä kertaa hänelle kerrottiin, että hänen huumekustannuksensa olisivat noin 165 dollaria.

”Se oli outo”, Shattuck, 73, kertoi. ”Eikä kukaan CVS: ssä osannut selittää, miksi hinta oli niin korkea.”

Valitettavasti en pysty tarjoamaan selkeää vastausta, joko. Mutta minun vaivaa selvittää Shattuck on tilanne heittää kovan valon hämärä maailma huumeiden hinnoittelu.,

Se paljasti, että eri valmistajat voivat periä villisti eri hintoja, mikä on pohjimmiltaan sama geneerinen lääke, ja että apteekit voivat rake kohtuutonta voittoja kulkee pitkin merkitty-up lääkkeet asiakkaille, ilman pienintäkään selitystä.

”Se on hyvin hämärä maailma,” sanoi Jeffrey McCombs, professori lääkealan taloustieteen ja politiikan USC. ”Voit sanoa varmasti vain sen, että veloitettavalla hinnalla ei ole mitään tekemistä geneerisen valmistuksen todellisten kustannusten kanssa.,”

– Siellä on ollut paljon kohuun viime aikoina noin hullu terveydenhuollon maksuja. Time-lehden suorittaa ylimääräinen artikkelissa Steven Brill äskettäin esiin mielivaltaa monta sairaala hinnat. Omat kolumnini siitä, että jouduin sairaalaan kissan pureman jälkeen, koskivat joitakin samoja asioita.

mutta potilaat tai potilaiden puolestapuhujat voivat usein neuvotella hulluista sairaalamaksuista alhaisempia. Apteekit tarjoavat reseptilääkkeitä asiakkaille ota tai jätä-periaatteella., Ja moni ei ehkä edes ajattele kyseenalaistaa veloitettavaa hintaa.

Shattuck oli määrätty doxycycline for ihottuma. Ensimmäisen pillerierän hän sai Watson Pharmaceuticalsilta, jonka sveitsiläinen Actavis Group osti viime vuonna. Watson on erikoistunut geneerisiin lääkkeisiin.

Mukaan YHDYSVALTAIN National Library of Medicine, ”doksisykliini on luokan lääkkeitä kutsutaan tetrasykliini antibiootit.,”Sitä käytetään hoitoon taivutukset, ”mukaan lukien keuhkokuume ja muiden hengityselinten infektiot; Lymen tauti; akne; infektioiden iho, sukupuolielinten ja virtsateiden järjestelmiä.”

Kun Shattuck yritti täyttää hänen reseptiä viime kuussa, hän sai tietää, että ainoa doxycycline saatavilla oli valmistanut Mylan Pharmaceuticals, joka, kuten Watson, on erikoistunut geneeristen lääkkeiden. Mylanin doksisykliinin hintalappu oli kuitenkin järjettömän korkea kuin Watsonin.,

Shattuck lääkäri sanoi, että hän voisi ohittaa täyttää ja lopeta med, joten hän ei koskaan ollut haarukka yli rahaa. Mutta kokemus jätti ihmettelevät, miten vakuutetun hinta huumeiden voi olla poissa vain muutaman taalaa kuukauden 165 dollaria kaksi kuukautta myöhemmin.

Mike DeAngelis, CVS tiedottaja syytti ongelma ”toimittaja pula”, johon Watson on doksisykliini.,

Hän myös sanoi, että, ”tunnustaa merkittävä hintaero geneeristen lääkkeiden potilas oli aiemmin luopua ja yksi, joka oli saatavilla eri geneerinen toimittaja,” Shattuck tarjottiin ”silta tarjonnan hänen reseptiä, kunnes alkuperäisen toimittajan tuote tuli saataville.”

CVS järjestetään Watson-tehty doxycycline viikon kuluessa, DeAngelis sanoi, ja ”täyttää hänen reseptiä Feb. 22 ja jätti hänelle viestin, että hänen käskynsä oli valmis.,”

Ensinnäkin, Shattuck sanoi minulle, että CVS – ’ ”silta tarjonta” koostui vain kolme pillereitä, jotka eivät olleet tarpeeksi kestää, kunnes uusi täyttö oli valmis. Lisäksi apteekista ei hänen mukaansa tullut viestiä, että täydennys olisi valmis.

”se johtuu siitä, että heillä ei ole meidän puhelinnumeroamme”, Shattuck selitti. ”Emme halua heidän soittavan koko ajan sanoakseen, että reseptimme ovat valmiina.,”

Kuten, että toimittaja on pulaa, Charlie Mayr, tiedottaja Watson vanhempi, Actavis, sanoi, että ”olemme toimitus kaikki asiakkaat, mukaan lukien CVS. Aktaviksen näkökulmasta inventoinnista ei ole pulaa.”

Hän kieltäytyi kommentoimasta hinnoittelu hänen yhtiön doksisykliini, kuten Nina Devlin, tiedottaja Mylan.,

mutta Devlin sanoi, että Mylanin doksisykliini ja Watsonin doksisykliini eivät ole täysin identtisiä, ”eikä sitä siksi voi verrata hintaan.”

William Comanor, johtaja lääkealan taloustiede ja politiikka-tutkimukset UCLA: ssa, sanoi, että tämä oli naurettava ero.

”Doxycycline on aina sama kannalta aktiivisia ainesosia,” hän sanoi. ”Inertit yhdisteet voivat olla erilaisia, mutta eivät aktiivisia ainesosia. Niiden on oltava johdonmukaisia.,”

CVS apteekista, Los Angeles, joka pyysi, että hänen nimensä salassa, koska pelkäävät kostotoimia, jonka yritys -, jaettu minulle-keskimääräinen tukkuhinta eri päättäjien doxycycline saataville farmaseutit, jonka McKesson Connect online-tilaus järjestelmä.

järjestelmä osoittaa, että keskimääräinen tukkuhinta 100 doksisykliini pillereitä tekemät Watson, jonka vahvuus 100 milligrammaa on $328.20. Sama määrä doksisykliinipillereitä samalla vahvuudella Mylanin valmistama maksoi 1 314,83 dollaria.,

Mutta keskimääräinen tukkuhinta, tai AWP, koska se on tunnettu alan, voi olla vähän, jos lainkaan, korrelaatio, mitä apteekki perii asiakkailta.

”AWP: n hinnat ovat yhtä keksittyjä kuin sairaaloista tulevat hinnat”, USC: n McCombs sanoi. ”Se ei ole hinta, että CVS tai muut apteekkarit maksaa.,”

Toisin sanoen, apteekit neuvotella omat hinnat geneeristen lääkkeiden valmistajat, kuten apteekki hyötyä johtajat, jotka toimivat usein välittäjinä tukku huumeiden liiketoimia. He voivat ehkä leikata sweetheart tarjoukset perustuu määrä lääkettä he voivat siirtyä vähittäiskaupan asiakkaille.

”Apteekit tehdä paljon enemmän geneerisiä kuin nimi tuotemerkin huumeita,” McCombs sanoi. ”Heillä on paljon enemmän liikkumavaraa hinnoitteluun.,”

Shattuck kokemus herättää kysymyksiä vastuusta apteekkien varmistaa, että asiakkaat saavat, jos ei paras mahdollinen hinta, niin ainakin kohtuullinen hinta lääkkeensä.

näyttää siltä, että Mylan hinnat sen generic doxycycline at järjettömän korkea, koska se voi saada pois sen kanssa. Miksi ei, jos huumekauppiaat mielellään mahdollistavat tällaisen räikeän kaivelun?,

ainakin, apteekit pitäisi rutiininomaisesti tehdä selväksi, onko asiakas vastaanottaa alin-hinta geneeristen käytettävissä, ja jos ei, miksi. Asiakkaat voivat sitten tehdä tietoon perustuvia päätöksiä siitä, mihin heidän liiketoimintansa viedään.

Shattuck sanoi hän palasi CVS tällä viikolla ja oli lopulta tietoa täyttää, jotta Watson-valmistettu doxycycline. Vasta nyt se ei maksaisi hänelle 4,30 dollaria. Se maksaisi 35 dollaria.,

Ilmeisesti Watson ja CVS oli päättänyt niiden voittoja, tämä lääke ei vain ollut tarpeeksi korkea.

David Lazarus’ sarake toimii tiistaisin ja perjantaisin. Hänet voi nähdä myös päivittäin KTLA – tv-kanavalla 5 ja seurata Twitterissä @Davidlaz. Lähetä vinkkisi tai palautteesi osoitteeseen [email protected]