on raportoitu ihottumaa ja/tai kuivat silmät, jotka liittyvät käyttöön beeta-adrenergisten esto lääkkeitä. Raportoitu esiintyvyys on pieni, ja useimmissa tapauksissa oireet ovat hävinneet, kun hoito lopetettiin. Lääkkeen asteittaista lopettamista on harkittava, jos jokin tällainen reaktio ei ole muutoin selitettävissä.,

on raportoitu vakavia hepatosellulaarinen vamman kanssa Labetalol hoito, joka on tapahtunut sen jälkeen, kun sekä lyhyen aikavälin ja pitkän aikavälin hoito ja on yleensä palautuvia, kun peruuttaminen lääkkeen. Maksan toimintahäiriön ensimmäisessä merkissä tai oireessa on tehtävä asianmukainen laboratoriokoe. Jos on laboratorio todisteita maksan vamma tai potilas on keltainen, Labetalol tulee lopettaa ja käynnistää uudelleen.,

Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun labetalol käytetään potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, koska nämä potilaat sulattamaan labetalol hitaammin kuin potilaille, joilla ei ollut maksan vajaatoimintaa. Pienempiä annoksia saatetaan tarvita.

esiintyminen Intraoperatiivinen Floppy Iris-Oireyhtymä (IFIS, vaihtelu Pieni Oppilas Syndrome) on havaittu kaihileikkauksen joillakin potilailla on tai on aiemmin hoidettu, tamsulosin. Yksittäisiä raportteja on myös saatu muiden alfa-1-salpaajat ja mahdollisuus luokan vaikutus ei voida sulkea pois., Koska IFIS saattaa lisätä komplikaatiot aikana leikkauksen, nykyinen tai aiempi käyttö sekä alfa-1-salpaajat pitäisi olla tiedossa silmään kirurgi ennen leikkausta.

Beetasalpaajalääkkeet vähentävät sydämen tuotantoa niiden negatiivisten inotrooppisten ja negatiivisten kronotrooppisten vaikutusten kautta. Beetasalpaajat voivat siksi aiheuttaa systolisen sydämen vajaatoiminnan pahenemista tai sydämen vajaatoiminnan kehittymistä potilailla, joilla on suuri sympaattinen halu ylläpitää sydämen tuotantoa.,

Erityisesti potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus, äkillinen peruuttaminen beeta-adrenergisten esto lääkkeet voivat aiheuttaa angina pectoris hyökkäyksiä useammin tai vakavuus. Siksi peruuttaminen Labetalol potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus pitäisi olla asteittaista eli yli 1-2 viikkoa, ja tarvittaessa samalla aloitetaan korvaushoito, estää pahenemista angina pectoris. Lisäksi voi kehittyä verenpainetauti ja rytmihäiriöitä.

erityistä varovaisuutta on noudatettava potilailla, joiden sydänreservi on huono., Beetasalpaajalääkkeitä tulee välttää sydämen vajaatoiminnan tai vasemman kammion systolisen toiminnan heikentyessä, vaikka niitä voidaan käyttää, kun sydämen vajaatoiminta on saatu hallintaan.

sydämen sykkeen hidastuminen (bradykardia) on labetalolin farmakologinen vaikutus. Harvoissa tapauksissa, joissa oireet voivat johtua syke laskee alle 50-55 lyöntiä minuutissa levossa, annosta tulee pienentää.

hengitysteiden tukkeutuminen voi pahentua potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus., Epäselektiivisiä beetasalpaajia, kuten Labetalolia, ei tule käyttää näille potilaille, ellei vaihtoehtoista hoitoa ole saatavilla. Tällaisissa tapauksissa bronkospasmin indusoimisen riskiä tulee arvostaa ja ryhtyä asianmukaisiin varotoimiin. Jos bronkospasmi pitäisi esiintyä käytön jälkeen Labetalol se voidaan hoitaa beeta2-agonistin hengitettynä, esim. salbutamoli (annos, joka voi täytyy olla suurempi kuin tavanomainen astma) ja, jos tarpeen, atropiinia laskimoon 1 mg.,

Labetalol olisi vain annettava varoen potilaille, joilla on ensimmäisen asteen sydänkatkos, koska sen negatiivinen vaikutus johtumisaikaan. Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat saattavat tarvita pienemmän annoksen yhdisteen farmakokineettisen profiilin mukaan. Siedettävyys Labetalolille on yleensä hyvä iäkkäillä, mutta heitä tulee hoitaa varoen ja pienemmällä aloitusannoksella.,

Beeta-adrenergisten esto lääkkeet voivat lisätä määrää ja kestoa angina pectoris hyökkäyksiä potilailla, joilla on Prinzmetalin angina, koska yksinään alfa-reseptorin välittämää sepelvaltimoiden verisuonten supistumista. Epäselektiivisiä beetasalpaajia, kuten Labetalolia, ei pidä käyttää näille potilaille.

psoriaasia sairastaville potilaille tulee antaa beetasalpaajia vasta huolellisen harkinnan jälkeen.

Siellä on raportoitu lisääntynyttä herkkyyttä allergeeneille ja vakavuuden anafylaktiset reaktiot käyttää beeta-adrenergisten esto lääkkeitä., Samalla kun beta-adrenoblokatorov potilaat, joilla on ollut vaikea anafylaktinen reaktio erilaisille allergeeneille, saattavat olla enemmän reaktiivisia toistuva haaste, joko vahingossa, diagnostinen tai terapeuttinen. Tällaiset potilaat eivät ehkä reagoi tavanomaisiin epinefriiniannoksiin, joita käytetään allergisen reaktion hoitoon.

Labetaloli muuttaa hypoglykemian takykardiaa, ja se saattaa pitkittää hypoglykemiavastetta insuliinille. Varovaisuutta on noudatettava labetalolin ja hypoglykemian samanaikaisen käytön aikana diabetes mellitusta sairastavilla potilailla.,

kuten muillakin beetasalpaajilla, Labetaloli saattaa peittää hypoglykemian oireet diabeetikoilla ja tyrotoksikooseilla.

varovaisuutta on noudatettava siirrettäessä potilaita klonidiini beta-adrenergisten esto lääkkeen. Labetaloli tulee ottaa käyttöön 100 mg: n annoksella kahdesti vuorokaudessa ja klonidiini pienenee vähitellen. Labetalol voi osoittautua hyödylliseksi estämään rebound hypertension seuraavat klonidiini peruuttamista.,

negatiivisten inotrooppisten vaikutusten vuoksi beetasalpaajan määräämisessä luokan 1 rytmihäiriölääkkeiden, kuten disopyramidin, kanssa on noudatettava varovaisuutta.

Beeta-adrenergisten esto lääkkeitä tulee käyttää varoen yhdessä verapamiilin, jossa vasemman kammion toiminta on heikentynyt. Yhdistelmä ei saa antaa potilaille, joilla on sydämen johtumishäiriöt, eikä olisi joko lääke voidaan antaa laskimoon 48 tunnin kuluessa lopettamisen muita.,

– Hoidon aikana tarvitaan parenteraalisesti valmisteet, jotka sisältävät adrenaliini potilaat, vastaanottava beta-adrenergisten esto lääkkeitä, kuten harvoissa tapauksissa, verisuonten supistumista, kohonnut verenpaine ja bradykardia voi esiintyä. Adrenaliiniannoksen pienentämistä tulee käyttää.

beetasalpaajahoito on keskeytettävä vähintään 24 tunnin ajaksi, jos se päätetään keskeyttää ennen leikkausta. Beetasalpauksen jatkaminen leikkauksen aikana vähentää rytmihäiriöiden riskiä induktion ja intubaation aikana, mutta saattaa lisätä verenpainetaudin riskiä.,

Suurta varovaisuutta potilailla, joilla ääreisverenkierron sairaudet, kuten Raynaud ’ n tauti tai oireyhtymä tai katkokävely. Beetasalpaajat voivat johtaa tällaisten häiriöiden pahenemiseen.

varovaisuutta on noudatettava annettaessa nukutusaineita Labetalolia saaville potilaille. Nukuttajalle on aina kerrottava beetasalpaajalääkkeen käytöstä. Beetasalpaajahoidon jatkamisen riskit ja hyödyt peri-operaatiovaiheessa on arvioitava huolellisesti., Halotaani korkeita pitoisuuksia (≥3%) ja muita halogenoituja hiilivety anestesiologia tulisi välttää Labetalol riskin vuoksi liiallinen hypotensio, suuri lasku sydämen tuotos ja lisätä keski laskimoiden paine. Potilaille tulee antaa atropiinia laskimoon ennen induktiota. Nukutuksen aikana Labetaloli saattaa peittää kompensoivat fysiologiset vasteet äkilliseen verenvuotoon (takykardia ja vasokonstriktio). Sen vuoksi verenhukkaan ja veritilavuuden ylläpitämiseen on kiinnitettävä erityistä huomiota.,

läsnäolo Labetalol aineenvaihduntatuotteiden virtsa voi aiheuttaa virheellisesti kohonneita virtsan katekoliamiinien, metaneprine, normataneprine ja vanillylmandelic happo, kun mitataan flourometric tai fotometriset menetelmät.

potilaille, joilla on feokromosytooma, labetalolia voidaan antaa vasta, kun riittävä alfasalpaus on saavutettu.

kaikissa labetalolin pakkausmerkinnöissä on seuraava varoitus:

älä käytä tätä lääkettä, jos sinulla on hengityksen vinkumista tai astmaa.

tämä lääke sisältää sakkaroosia., Potilaiden, joilla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomaltaasin vajaatoiminta, ei pidä ottaa tätä lääkettä.

Tämä lääke sisältää vähemmän kuin 1 mmol natriumia (23 mg) per tabletti eli se on olennaisesti natriumiton.