– Lipoproteiinien pikku-Lp(a)
Hei Kaikille,
Koska minun viimeinen viesti oli perus keskustelua tyypillinen ennaltaehkäisevä lääke, luulin, että hyvä aihe tällä viikolla olisi Lp(a). Keskustelussa tätä voisi kutsua ”Lp pikku a: ksi”. Lp(A) on LDL: n kaltainen lipoproteiini. Viime viikolla mainitsin, että vuositarkastuksessa tyypillisesti ”kolesterolisi” tarkistettaisiin. Tähän kuuluvat yleensä kokonaiskolesteroli, triglyseridit, LDL-kolesterolipitoisuus, HDL-kolesteroli ja erittäin matala lipoproteiini (vLDL-C)., En aio kertoa tarkemmin, mitä nämä tasot tarkoittavat tänään. Se on toiseen virkaan. Kaikkien pitäisi kuitenkin tietää, että riskisi tunnistamiseksi on olemassa paljon parempia testejä. Ongelmana on, että useimmat vakuutukset eivät aina kata kaikkia näitä.
tärkeää on ymmärtää, että LDL ei todellisuudessa ole kolesteroli. LDL on väline kuljettaa kolesterolia veressä. Kolesteroli ei pysty kellumaan veressä ilman suojaa. Lp (a) on periaatteessa LDL, jossa on tietty proteiini ”tale”. Lp(a): n määrä on kasvanut noin 10-20%: lla väestöstä., Tähän liittyy suurentunut riski sairastua sydän-ja verisuonitauteihin, kuten aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen, aorttastenoosiin ja syvälaskimotromboosiin.
valitettavasti ruokavalio ja liikunta eivät näytä vähentävän Lp(a): tä. Monet ihmiset, joilla on kohonnut Lp(a) on hyvä kolesteroli ja oikeastaan mitään muita sydän-ja verisuonitautien riskitekijät, muut kuin suvussa jo sydänsairaus. Jos joku teistä on katsonut suurinta häviäjää, muistatte Bob Harperin. Hän sai sydänkohtauksen 52-vuotiaana., Kaikki hänen kolesterolimerkkinsä, jotka tarkastettiin ennen sydänkohtausta, olivat olleet normaaleja, hän oli hyvässä kunnossa ja söi hyvin. Hänen Lp (a): nsa todettiin olevan huomattavasti koholla sydänkohtauksen jälkeen, mutta hän ei ollut koskaan tarkistanut tätä. Saatatte nähdä hänet mainoksessa uudesta verenohennuslääkkeestä, mikä on minusta hauskaa. Hänen pitäisi olla TV: ssä puhumassa Lp(a), mutta olen varma, että hän on menossa maksaa melko hyvin lääkefirmasta. Sydänkohtauksen hoitamisen sijaan pitäisi puhua ennaltaehkäisystä.,
en halua päästä yli teknisen siitä, miten tämä johtaa lisätä riskiä, mutta haluan vain tehdä meidän potilaiden tietoinen siitä, että se voi olla ongelma, ja ei ole jotain, joka on usein seulotaan tai edes täysin ymmärrä useimmat palveluntarjoajat. Voit aina kysyä tästä lisää, Jos näen sinut potilaana. Muussa tapauksessa suosittelen, että pyydät palveluntarjoajaa tarkastuttamaan tämän, jos olet huolissasi riskistäsi. Varsinkin, jos suvussasi on vahva sydän-ja verisuonitauti.
Eric Greene, APRN