Articles

Lisääntynyt veden saanti vähentää päänsärky: oppiminen kriittinen arviointi

Clinical bottom line: Veden saanti on kustannustehokas, ei-invasiivisia ja matalan riskin interventio vähentää tai estää päänsärkyä kipua.

perustelut: krooninen lievä nestehukka saattaa laukaista päänsäryn. Veden lisääntynyt saanti voisi auttaa. Pieni tutkimus osoittaa vähäistä hyötyä; tehon varmistamiseksi tarvitaan kuitenkin suurempi metodologisesti terve satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.

kriittisesti arvioitu paperi: Spigt, M.,, Weerkamp, N., Troost, J., van Schayck, C. P., & Knottnerus, J. A. (2012). Satunnaistettu tutkimus säännöllisen vedenoton vaikutuksista potilailla, joilla on toistuvia päänsärkyjä.”Perheharjoitus, 29(4), 370-5. Doi: 10,1093/fampra/cmr112 KLIININEN SKENAARIO: Potilaiden ensisijainen hoito rekisteröity ’päänsärky’, ’jännitys päänsärky’ ja/tai ’migreeni’ enemmän kuin yksi vuosi, jotka kärsivät vähintään kaksi jaksoa kohtalaisen voimakas päänsärky tai enemmän kuin neljä lievästi voimakas jaksot päänsärky kuukaudessa ja päivittäinen nesteen saanti on alle 2,5 litraa päivässä.,

Pico (m): Potilaan/Ongelma = Päänsärky > 1 vuosi 2 kohtalaisen voimakas tai 4 lievästi intensiivistä jaksoa per kuukausi Intervention = 1.,nate päänsärky Menetelmät = Hoito RCT Taulukko 1: Lopullisen hakusanoja MATKAN Tiedot Base-tietokannassa: hits = 517 käytetty suodatin Laajennettu Ensisijainen tutkimus 4 löytyi 1 paperi sovelletaan ’Veden saanti” JA ”Päänsärky” Paras ottelu PICO, (2012) RCT valintaperuste JA kokonaistulokset: 102 päänsärky potilaat in16 perusterveydenhuollon klinikat satunnaistettiin ohjaus (n = 50) ja interventio-ryhmään (n = 52) Kriteerit = kaksi > jaksot kohtalaisen voimakas päänsärky tai viisi > lievästi voimakasta päänsärkyä kuukaudessa ja yhteensä nesteen saanti > 2.,5 litraa päivässä, seuranta @ 3 kuukautta. 79% interventiosta ja 66% tarkastuksista valmistui RCT. Juo enemmän vettä johti tilastollisesti merkittävää parannusta 4,5 (luottamusväli: 1.3-7.8) pistettä Migreeni-Specific Quality of Life (MSQOL). 47% interventio (vettä) ryhmä itse-raportoitu parannus (6 > 10-pisteen asteikolla) vastaan 25% valvontaa. Veden juominen ei vähentänyt päänsärkypäiviä.,

Kommentit: avoimuus kirjailija tämän kriittisesti arvioinut paperin avulla muut voivat käyttää tämän tutkimuksen kuin opetuksen välineenä ja oppia puutteet tutkimuksessa. Tutkimus oli alimitoitettu ja sisältää metodologisia puutteita. Osallistujat olivat kokeilun aikana osittain sokaistumattomia, mikä lisäsi puolueellisuuden riskiä. Vain subjektiiviset toimenpiteet ovat tilastollisesti merkitseviä ja attritio oli merkittävä. Interventio on pieni riski ja sen kustannukset ovat vähäiset. Menetelmällisesti järkevää RCT-menetelmää suositellaan arvioitavaksi, onko toimenpiteellä myönteisiä vaikutuksia.