Articles

Medicina Interna de México (Suomi)

by admin

Language: Español
Viite: 9
Sivu: 223-228
PDF koko: 618.96 Kb.

TIIVISTELMÄ

Myxedema kooma on äärimmäisin ilmentymä kilpirauhasen vajaatoiminta,tila on harvinainen, mutta mahdollisesti hengenvaarallinen. Kirjallisuudessa ilmoitetaan vain harvoja tapauksia, mutta kaikki ovat yhtä mieltä tämän tilan vakavuudesta ja 30-60 prosentin kuolleisuudesta. Sitä esiintyy enimmäkseen naisilla olderthan 60 vuotta, joilla on ollut kilpirauhasen vajaatoiminta ja pääasiassa välivuosina., Tämä ehto tapahtuu, kun kehon korvaavia mechanismsare voittaa toissijainen laukaisin (infektio, palovammat, trauma,hypotermia, jne.). Diagnoosia varten on otettava huomioon nämä laukaisevat tekijät sekä heikentynyt vireystila ja heikentynyt lämmönsäätely.Diagnoosi saattaa olla tueta läsnäolo hypotensio, hypoksia,hyperkapnia ja muutokset laboratoriossa, kuten kilpirauhasen profiili, serumelectrolytes, lisääntynyt seerumin kreatiniini-ja kreatiinifosfokinaasi.Hoidon tulee perustua varhainen tunnistaminen, vaihto thyroidhormones, steroideja ja asianmukaisen hoidon tukea., Esittelemme edustava tapaus tämän tahon osallistui alueellisessa sairaalassa ofTlalnepantla, Meksiko.

  1. Emerson CH. Myksedeema kooma. Julkaisussa: Irwin RS, Rippe JM, editors. Irwin an ripen Tehohoitolääke. 6.toim. Philadelphia: Lippincott Williams ja Wilkins, 2008;1276-1280.

  2. Wartofsky L. Myxedema koomaan. Endocrinol Metab Clin North Am 2006; 35: 687-698.

  3. Mistovitš JJ, Krost WS, Limmer DD. Perusasioiden lisäksi: hormonitoimintaa koskevat hätätilanteet. Kilpirauhasen vajaatoiminta ja myksedeema kooma. EMS Mag 2007;36: 66.,

  4. Brent GA, Larsen PR, Davies TF. Kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhastulehdus. Julkaisussa: Kronenberg HM, Melled S, Polonsky KS, Larsen PR. Williamsin Endrokrinologian oppikirja. 11.toim. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2008.

  5. Duuta P, Bhansali A, Masoodi SR, Bahada S, et al. Myxoedeemakooman tuloksen ennustajat: tutkimus tertiäärisestä hoitolaitoksesta. Critic Care 2008;12: 1.

  6. Beynon J, Akhtar S, Kearny T. Ennustavat tulos myxedema koomaan. Crit Care 2008;12: 111.

  7. Kwaku MP, Burman KD. Myksedeema kooma. J Intensive Care Med 2007;22: 224-231.,

  8. Feldt-Rasmussen U. kilpirauhasen vajaatoiminnan Hoito iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla sydänsairaus. Kilpirauhanen 2007;17: 619-624.

  9. Debono M, Price JN, Ross RJ. Uusia strategioita hidrocortysone korvaaminen. Paras Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009;23: 221.