Lääketieteellisesti tarkistetaan Drugs.com. Viimeksi päivitetty 1. kesäkuuta 2020.

• Terveys-Opas

Mikä on Munuaisten Vajaatoiminta?

munuaisten vajaatoiminta, munuaiset menettävät kykynsä suodattaa tarpeeksi jätteiden tuotteiden veren ja säännellä kehon tasapaino suolaa ja vettä. Lopulta munuaiset hidastavat virtsantuotantoaan tai lakkaavat tuottamasta sitä kokonaan. Elimistöön kertyy jätetuotteita ja vettä.,

Tämä voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin. Ylimääräinen neste voi kertyä keuhkoihin ja äärimmäiset muutokset veren kemiassa voivat vaikuttaa sydämen ja aivojen toimintaan. Munuaisten vajaatoiminnan yleisiä luokkia on kolme (kutsutaan myös munuaisten vajaatoiminnaksi)., Ne ovat:

• Akuutti munuaisten vamma (akuutti munuaisten vajaatoiminta) — Munuaisten toiminta lakkaa tai on äkillisesti vähentynyt, koska äkillinen sairaus, lääkitys, toksiini tai sairaus, jonka aiheuttaa jokin seuraavista:
  • vakava verenpaineen lasku tai keskeyttää normaalin veren virtausta munuaisiin, joka voi esiintyä leikkauksen jälkeen, vakavia palovammoja nesteen menetys kautta palanut iho, massiivinen verenvuoto (verenvuoto) tai sydänkohtaus, joka vakavasti vaikuttaa sydämen toimintaa.,
  • Suora vahingoittaa munuaisen soluja tai munuaisiin’ suodatus yksikköä, joka voi olla aiheuttama tulehdus munuaisissa, myrkyllisiä kemikaaleja, lääkkeitä, kontrasti väriaine käytetään tietokonetomografia (CT) skannaa ja tiettyjä menettelyjä (kuten angiograms), jotka ohjaavat x-ray, ja infektiot.
  • esti virtsan virtauksen munuaisesta, mikä voi johtua munuaisen ulkopuolisista esteistä, kuten munuaiskivistä, virtsarakon kasvaimista tai suurentuneesta eturauhasesta.,
• Krooninen munuaissairaus (krooninen munuaisten vajaatoiminta) — Munuaisten toiminta vähitellen heikkenee, yleensä vuosien kuluessa. Se johtuu yleisimmin sairauksista, kuten diabeteksesta, hallitsemattomasta korkeasta verenpaineesta tai kroonisesta munuaistulehduksesta (nefriitti). Krooninen munuaisten vajaatoiminta voi johtua myös pitkäaikaisesta altistumisesta tietyille toksiineille tai lääkkeille. Jotkut kroonisen munuaisten vajaatoiminnan muodot kulkevat perheissä, joten lääkäri kysyy sinulta perheenjäsenten lääketieteellisistä ongelmista.
• loppuvaiheen munuaissairaus-tätä kutsutaan myös loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnaksi., Tämä tapahtuu, kun munuaisten toiminta on heikentynyt siinä määrin, että jos dialyysihoidot eivät ala, henkilö kuolee. Tämä on yleensä pitkäaikaisen kroonisen munuaissairauden lopputulos, mutta joskus se seuraa myös akuuttia munuaisten vajaatoimintaa.

oireet

oireet vaihtelevat munuaisten vajaatoiminnan tyypin mukaan.,

• Akuutti munuaisten vamma (akuutti munuaisten vajaatoiminta) — Oireita voivat olla:
  • Vähentynyt virtsaneritys
  • Turvotusta (turvotus) johtuvat suolaa ja vettä ylikuormitus
  • Korkea verenpaine
  • Pahoinvointi
  • Oksentelua
  • Uneliaisuus aiheuttama myrkyllisiä vaikutuksia jätteitä aivojen toimintaan

Jos jätetään hoitamatta, akuutti munuaisten vajaatoiminta voi aiheuttaa ylimääräistä nestettä taakse sydän keuhkoihin, sydämen rytmihäiriöitä, käyttäytymisen muutokset, kouristuksia ja kooma.,

• Krooninen munuaissairaus ja loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta Koska munuaisten vaurioita krooninen munuaisten vajaatoiminta tapahtuu hitaasti pitkän ajan kuluessa, oireet kehittyvät hitaasti, yleensä alussa, kun yli 80% munuaisten toiminta on menetetty., Kun tämä tapahtuu, oireita voivat olla:
  • Päänsärky
  • Väsymys
  • Heikkous
  • Horrostila
  • Kutinaa
  • Huono ruokahalu
  • Oksentelua
  • Lisääntynyt jano
  • Kalpea iho
  • Korkea verenpaine
  • kasvun Hidastuminen lapsilla
  • Luuston vaurioita aikuiset

Diagnoosi

Jos sinulla on sairaus, tai sairaus, joka lisää riskiä akuutin munuaisten vammoja, lääkärisi tulee tarkkailla oireita ja merkkejä munuaisten vajaatoiminta., Hän voi antaa sinulle veri-ja virtsakokeita ja mitata tuottamasi virtsan määrän. Jos sinulla on krooninen (pitkän aikavälin) sairaus, joka lisää riskiä pitkällä aikavälillä munuaisvaurioita, lääkäri tarkistaa verenpaineesi ja etsiä oireita ja merkkejä kroonista munuaisten vajaatoimintaa aikana säännöllistä toimistossa käyntiä.

akuutin munuaisten vajaatoiminnan diagnoosin varmistamiseksi lääkäri määrää virtsa-ja verikokeet kemiallisten poikkeavuuksien tutkimiseksi. Näiden kemikaalien pitoisuudet ovat koholla ihmisillä, joilla on huono munuaisten toiminta., Muut kokeet voivat sisältää:

• rintakehän X-ray, tarkistaa merkkejä ylimääräisen nesteen kertyminen keuhkoihin
• ultraäänitutkimus munuaiset tarkistaa virtsateiden tukos
• munuainen koepala, jossa näyte munuaiskudosnäytteillä poistetaan ja tutkitaan laboratoriossa

Jos sinulla on oireita tai krooninen sairaus, joka on tunnettu mahdollisesti aiheuttaa munuaisten vajaatoiminta, lääkäri säännöllisesti, jotta veren testit tarkistaa munuaisten toiminta. Koska krooninen munuaisten vajaatoiminta kehittyy tyypillisesti vähitellen, lääkärintarkastus voi olla normaali., Vahvista diagnoosi krooninen munuaisten vajaatoiminta, sama arviointi voidaan suositella, kuten akuutti munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien testit veren ja virtsan, ultraääni munuaiset ja joissakin tapauksissa, koepala.

Lääkärit diagnosoida end-stage renal disease, kun oireet tulevat korostunut ja tiettyjen veren kemikaalien reach erittäin korkea veren, mikä osoittaa, että munuaisten toiminta on vakavasti vaikuttaa.

Odotettu Kesto

Akuutti munuaisten vamma voi mennä pois muutaman päivän kuluessa, yksinkertaisesti lopettamalla lääkitys tai peruutettaessa mikä aiheutti tilanteen., Kuinka kauan sairaus kestää vaihtelee huomattavasti henkilöstä toiseen, riippuen aiheuttaa munuaissairaus. Harvinaisissa tapauksissa akuutti munuaisvaurio etenee loppuvaiheen munuaissairauteen.

krooninen munuaisten vajaatoiminta on elinikäinen ongelma, joka voi ajan myötä pahentua loppuvaiheen munuaissairaudeksi. Loppuvaiheen munuaissairaus on pysyvä tila, jota voidaan hoitaa vain dialyysillä tai munuaissiirrännäisellä.

ehkäisyä

monia munuaisten vajaatoiminnan muotoja ei voida estää., Diabetesta, korkeaa verenpainetta tai sepelvaltimotautia sairastavien kannattaa yrittää hillitä sairautta asianmukaisella ruokavaliolla, lääkityksellä ja elintapamuutoksilla. Ennen tietokonetomografia (CT) skannaus tai varjoainekuvaus menettely, joka käyttää varjoaine, lääkäri haluaa olla varma, että munuaiset voivat käsitellä väriaine kuormitus. Myös lääkäri haluaa sinun olevan hyvin nesteytetty joko suun kautta tai laskimoon nesteitä.,

Jos sinulla on jo krooninen munuaisten vajaatoiminta, hoitoon lääketieteellisiä ongelmia, kuten diabetes ja korkea verenpaine ja välttämällä lääkkeitä ja muita hoitoja, jotka voivat edelleen vahingoittaa munuaisia saattaa estää munuaisten toiminnan heikkeneminen. Jos sinulla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, sinun tulee kertoa lääkärille, joka hoitaa sinua.

Hoito

Hoito riippuu munuaisten vajaatoiminta.

• Akuutti munuaisten vamma — Hoito alkaa toimia oikea syy munuaisten vajaatoiminta (sokki, verenvuoto, palovammat, sydänkohtaus, jne.)., Yleensä lääkärit tilaavat suonensisäisiä nesteitä varmistaakseen, että munuaisiin virtaa riittävästi verta. Näin ei tehdä, jos nesteylikuormitus on jo vakava. Lääkkeitä voidaan tarvita alentamaan korkeita kalium-ja muita veren kemikaaleja. Jos vaikeaa nesteylikuormitusta tai veren kemian poikkeavuuksia ei voida korjata lääkkeillä, lyhytaikainen hätädialyysi voi olla tarpeen.
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta — Ihmiset, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta seurataan tiiviisti ja usein fyysiset tutkimukset, verenpaine tarkastukset ja veren testaus., Hoito sisältää usein:
  • matala-proteiinia ja vähäsuolaista ruokavaliota
  • Lääkkeet säätää veren kemialliset tasot
  • Lääkkeitä korkean verenpaineen hoitoon
  • hormonaalista lääkitys nimeltä erytropoietiini (Epogen, Procrit) korjata anemia (alhainen veren punasolujen).
• loppuvaiheen munuaissairaus-loppuvaiheen munuaissairaus hoidetaan dialyysihoidolla. Dialyysihoitoa on jatkettava loputtomiin tai kunnes sopiva luovuttaja löytyy munuaissiirtoa varten. Dialyysi poistaa jätetuotteet mekaanisesti verestä., Harvinaisissa tapauksissa potilaat, joilla on vaikea korkea verenpaine tai krooninen pyelonefriitti voi pitää molemmat munuaiset poistaa kirurgisesti ennen elinsiirtoa.

Kun Soittaa Ammattikäyttöön

Monet ihmiset, joilla on akuutti munuaisten vamma, joka etenee akuutti munuaisten vajaatoiminta ovat jo sairaalaan heidän muita sairauksia. Muiden pitäisi soittaa terveydenhuollon ammattilaiselle aina, kun heidän tuottamansa virtsan määrä joko kasvaa tai vähenee huomattavasti., Virtsanerityksen vähenemisestä kärsivillä kasvojen ja nilkkojen turvotus on toinen vaaramerkki, varsinkin jos on myös hengenahdistusta. Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta kärsiville on hyvä tarkistaa terveydenhuollon ammattilaiselta aina, kun uusi lääkitys on määrätty.

Ennuste

Useimmat lapset, joilla on akuutti munuaisten vamma on hyvät näkymät toipumassa munuaisten toiminta, vaikka harvoissa tapauksissa, on loppuvaiheen munuaisten sairaus voi kehittyä. Aikuisilla toipumismahdollisuudet riippuvat ensisijaisesti akuutin munuaisvamman perussyystä.,

kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien munuaisten toiminta saattaa heikentyä jatkuvasti, mutta kaikille ei kehity loppuvaiheen munuaissairautta. Niille, jotka tekevät, loppuvaiheen munuaissairauden kehittymisen aika vaihtelee henkilöstä toiseen.