Onkologisesta hammaslääkäri tai suun onkologi, hammaslääkärit kokemusta hoitaa ihmisiä, joilla on pään ja kaulan syövän.

fysioterapeutti, terveydenhuollon ammattilainen, joka auttaa potilaita parantaa heidän fyysistä voimaa ja kykyä liikkua.

Puhe-kieli patologi, tämä ammattilainen on erikoistunut viestinnän ja nielemisen häiriöitä. Puhekielen patologi auttaa potilaita saamaan takaisin päähän, suuhun ja niskaan vaikuttavan syöpähoidon jälkeen puhumisen, nielemisen ja suun motoriset taidot.,

Syövän hoito joukkueet ovat useita muita terveydenhuollon ammattilaisia, kuten lääkäri avustajien, sairaanhoitajien, syöpätautien sairaanhoitajat, sosiaalityöntekijät, farmaseutit, ohjaajat, ravitsemusterapeutit ja muut.

monet nenänielun syövät voivat parantua, varsinkin jos ne löytyvät varhain. Seuraavassa on esitetty kuvaukset NPC: ssä käytetyistä yleisistä hoitomuodoista. Hoitosuunnitelmasi voi sisältää myös oireiden ja sivuvaikutusten hoitoa, joka on tärkeä osa syövän hoitoa.

NPC: n pääasiallinen hoito on sädehoito., Sitä annetaan usein yhdessä kemoterapian kanssa. Tätä lähestymistapaa voidaan kutsua samanaikaisesti sädehoitoa. NPC-leikkausta käytetään silloin tällöin, pääasiassa imusolmukkeiden poistamiseen kemoradioterapian jälkeen tai NPC: n hoitoon, joka on tullut takaisin ensimmäisen hoidon jälkeen.

Vaikka kuivatuksen syöpä on ensisijainen tavoite kohtelu, säilyttäen toiminto lähistöllä elinten ja kudosten on myös erittäin tärkeää. Kun lääkärit suunnitella hoitoa, he harkita, miten se voisi vaikuttaa henkilön elämänlaatuun, mukaan lukien se, miten henkilö kokee, näyttää, puhuu, syö ja hengittää.,

hoitovaihtoehdot ja suositukset riippuvat useista tekijöistä, kuten syövän tyypistä ja vaiheesta, mahdollisista haittavaikutuksista sekä potilaan mieltymyksistä ja yleisestä terveydestä. Ota aikaa oppia kaikista hoitovaihtoehdoista ja muista kysyä epäselvistä asioista. Keskustele lääkärin kanssa kunkin hoidon tavoitteista ja siitä, mitä voit odottaa hoidon aikana. Tällaisia puheita kutsutaan ” yhteiseksi päätöksenteoksi.”Yhteinen päätöksenteko on silloin, kun sinä ja lääkärisi työskentelette yhdessä valitaksenne hoitoja, jotka sopivat hoidon tavoitteisiin., Yhteinen päätöksenteko on NPC: lle erityisen tärkeää, koska hoitovaihtoehtoja on erilaisia. Lue lisää hoitopäätösten tekemisestä.

sädehoito

sädehoito on käyttää paljon energiaa röntgensäteiden tai muita hiukkasia, tuhota syöpäsoluja. Sädehoito-ohjelma eli aikataulu koostuu yleensä tietystä määrästä tietyn ajan kuluessa annettuja hoitoja.

On olemassa erilaisia sädehoitoa, että lääkäri voi suositella NPC. Sädehoitoa voidaan myös yhdistää kemoterapiaan hoidon aikana., Kun tämä tehdään, sitä kutsutaan chemoradiotherapy tai samanaikainen kemoterapia (KS. ”kemoterapia” alla).

• Ulkosäteen sädehoito. Yleisin sädehoitoa käytetään hoitoon NPC on nimeltään ulkoinen-palkki sädehoidon, jonka tavoitteena on säteily koneen ulkopuolella kehon, kasvain. Menetelmä ulkoinen-palkki sädehoidon tunnetaan intensiteetti-moduloitu sädehoitoa (IMRT), mahdollistaa tehokkaamman annoksia sädehoitoa voidaan toimittaa, ja vähentää vaurioita terveitä soluja ja aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia., ASCO suosittelee IMRT kaikille ihmisille, joilla on vaihe II vaiheessa IVA NPC.

• protonihoito. Protonihoito on eräänlainen ulkosäteen sädehoito, jossa käytetään röntgensäteiden sijaan protoneja. Suurella energialla protonit voivat tuhota syöpäsoluja. Proton hoito voidaan käyttää osana hoito joitakin kasvaimia juuressa kallo pienempi säteilyannos lähellä rakenteita, kuten hermoratoja silmiin ja aivorungon., Proton hoito voi olla vaihtoehto myös myöhemmin-vaiheessa NPC, joka sijaitsee lähellä osissa keskushermostoon, joka käsittää aivot ja selkäytimen.

• Stereotaktinen radiosurgery. Stereotaktinen radiokirurgia tuottaa sädehoitoa juuri kasvaimeen. Tätä voidaan käyttää hoitoon kasvain, joka on kasvanut kallon tai kasvain, joka on toistunut juuressa aivojen tai kallon.

• Brachytherapy. Kun sädehoitoa annetaan implanttien avulla, sitä kutsutaan sisäiseksi sädehoidoksi tai brachyterapiaksi., Hoitoon NPC sisäisen sädehoidon lääkäri kirurgisesti implantit pieniä pellettejä tai sauvoja, jotka sisältävät radioaktiivisia aineita tai lähellä syövän sijainti. Implantti jätetään paikoilleen useaksi päiväksi henkilön jäädessä sairaalaan. Tätä lähestymistapaa käytetään useimmiten NPC: n hoitoon, joka on tullut takaisin ensimmäisen hoidon jälkeen, mutta sitä voidaan käyttää myös alkuperäisen kasvaimen hoitoon.

Ennen kuin aloitat sädehoitoa tahansa pään ja kaulan alueen syöpä, ihmiset pitäisi saada perusteellinen tutkimus alkaen onkologisesta hammaslääkäri., Onkologi hammaslääkäri on hammaslääkäri, jolla on kokemusta hoitaa hammaslääkärin ja suun terveyttä ihmisiä, joilla on syöpä. Koska sädehoito voi aiheuttaa hampaiden reikiintymistä, vahingoittuneet hampaat saattavat joutua poistamaan. Usein hampaiden reikiintymistä voidaan ehkäistä asianmukaisella hoidolla hammaslääkäriltä ennen syöpähoidon aloittamista. NPC: n sädehoidon jälkeen hammashoidon tulisi edelleen auttaa ehkäisemään uusia hammasongelmia. Ihmiset voivat saada fluorihoitoa hampaiden reikiintymisen estämiseksi. Lue lisää hampaiden ja suun terveydestä.,

Muita sivuvaikutuksia sädehoitoa pään ja kaulan voi sisältää punoitusta tai ärsytystä ihon hoidetulla alueella, suun kuivuminen tai paksuuntunut sylki vahinkoa sylkirauhaset, luu kipu, pahoinvointi, väsymys, suun haavaumat, kurkkukipu, kipu tai nielemisvaikeudet, turvotusta kutsutaan lymphedema, ruokahalun menetys, koska muutoksia ihmisen tunne -, maku -, kuulo menetys, koska kertyminen nesteen kertyminen välikorvan, ja kertyminen earwax, joka kuivuu pois, koska sädehoito on vaikutus korvakäytävään.,

sädehoito voi myös aiheuttaa sairaus nimeltä kilpirauhasen jossa kilpirauhanen hidastaa. Kilpirauhanen sijaitsee niskassa. Kilpirauhasen vajaatoiminta saa ihmiset tuntemaan itsensä väsyneiksi ja verkkaisiksi ja lihomaan. Tämän seurauksena jokaisen, joka saa sädehoitoa kaulan alueelle, kilpirauhanen on tarkistettava säännöllisesti.

käynnissä on lukuisia tutkimuksia, joissa etsitään keinoja vähentää tai lieventää sädehoidon haittavaikutuksia. Keskustele lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista tavoista ehkäistä tai hallita haittavaikutuksia., Lue lisää sädehoidon perusteista.

solunsalpaajahoito

systeemisessä hoidossa käytetään lääkitystä syöpäsolujen tuhoamiseen. Tämäntyyppinen lääkitys annetaan kautta verenkiertoon päästä syöpäsoluja koko kehon. Systeemisiä hoitoja määrää yleensä lääketieteellinen onkologi.

henkilö voi saada 1 systeemisen hoidon kerrallaan tai samanaikaisesti annetun systeemisen hoidon yhdistelmän. Ne voidaan antaa myös osana hoitosuunnitelmaa, joka sisältää leikkauksen ja / tai sädehoidon.,

NPC: ssä käytetään pääasiassa solunsalpaajahoitoa. Kemoterapia on lääkkeiden käyttöä syöpäsolujen tuhoamiseen, yleensä pitämällä syöpäsolut kasvamasta, jakamasta ja tekemästä lisää soluja.,

Yhteinen tapoja antaa kemoterapiaa ovat:

• laskimoon (IV) putki suoneen neulalla

• pilleri tai kapseli, joka on niellyt (suun kautta)

• laukaus (injektio) joko lihakseen, ihon alle, tai suoraan syöpä kasvain,

solunsalpaajahoito, tai aikataulu, koostuu yleensä tietty määrä sykliä annetaan yli asettaa ajan. NPC: n hoitoon käytetään yleisesti kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmää. Myös kemoterapian käyttöä ennen sädehoitoa tutkitaan.,

ASCO suosittelee solunsalpaajahoitoa seuraavissa tilanteissa ihmisille, joilla on vaihe II-vaihe IVA NPC.

• se vaihe II-kasvain, joka on levinnyt imusolmukkeisiin, sädehoitoa voidaan suositella. Kemosädehoito on, kun kemoterapiaa ja sädehoitoa annetaan saman ajanjakson aikana.

• Jo vaiheessa II, että kasvain ei ole levinnyt imusolmukkeisiin, kemoterapia voi silti olla tarjolla, jos on merkkejä siitä, että syöpä voi levitä.,

• vaihe III vaihe iv a-NPC, joko induktio-solunsalpaajahoitoa ja sädehoitoa tai kemosädehoito plus adjuvanttihoitoa suositellaan. Induktiohoito on ensimmäinen hoito, joka annetaan tarkoituksena parantaa syöpä. Induktiokemoterapiaa annetaan ennen kemoradioterapiaa. Adjuvanttihoitoa annetaan kemoterapian jälkeen.

• suuri näyttämö III kasvaimia, jotka eivät liity imusolmukkeiden, kemosädehoito tai ilman induktio tai adjuvanttihoitoa suositellaan.,

Regimens for induction chemotherapy may include combinations of gemcitabine (Gemzar) and cisplatin (Platinol); docetaxel (Taxotere) with cisplatin and 5-fluorouracil (5-FU); cisplatin and 5-fluorouracil; cisplatin and capecitabine (Xeloda); or docetaxel and cisplatin. Regimens for adjuvant chemotherapy should include cisplatin, 5-fluorouracil, and/or carboplatin (Paraplatin).

When chemoradiotherapy is used to treat NPC, cisplatin, nedaplatin (Aqupla), carboplatin, or oxaliplatin (Eloxatin) should be used when possible.,

Tämän tiedot perustuvat yhteiset suuntaviivat Kiinan Society of Kliinisen Onkologian ja ASCO, ”Kemoterapiaa yhdessä Sädehoidon kanssa Lopullisten-tahallisuus Hoito Vaiheen II IVA nenänielusyöpä.”Huomaa, että tämä linkki vie sinut toiselle ASCO verkkosivuilla.

Jokainen lääke tai yhdistelmä huumeiden voi aiheuttaa tiettyjä haittavaikutuksia, ja on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, mitkä haittavaikutukset odottaa, ja jos jokin voi tulla pysyvä., Haittavaikutuksia solunsalpaajahoitoa voivat olla väsymys, pahoinvointi, oksentelu, hiustenlähtö, suun kuivuminen, ripuli, ummetus ja ruokahaluttomuus, usein, koska muutos ihmisen makuaisti.

lisäksi, kemoterapia voi heikentää immuunijärjestelmää ja aiheuttaa avohaavoja suussa, joka voi johtaa infektio. Yleensä kemoterapia yhdessä sädehoidon kanssa lisää näitä haittavaikutuksia. Ravitsemuksellinen tuki voi olla tarpeen hoidon aikana näiden haittavaikutusten vuoksi. Kuuntele podcast, jossa käsitellään syömishaasteiden hallintaa hoidon jälkeen.,

Lue lisää solunsalpaajahoidon perusteista.

syövän hoitoon käytettäviä lääkkeitä arvioidaan jatkuvasti. Puhu lääkärin kanssa on usein paras tapa oppia lääkkeitä määrätty sinulle, niiden tarkoitus, ja niiden mahdollisia sivuvaikutuksia tai yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. On myös tärkeää kertoa lääkärille, jos käytät muita reseptiä tai over-the-counter lääkkeitä tai täydentää. Yrtit, lisäravinteet ja muut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa syöpälääkkeiden kanssa. Lue lisää lääkemääräyksistäsi käyttämällä hakukelpoisia huumetietokantoja.,

Leikkaus

Leikkaus on poistaa kasvain ja jotkut ympäröivän terveen kudoksen leikkauksen aikana. Se on joskus käyttää NPC, mutta se ei ole yleinen hoito valinta, koska alueella on vaikea päästä ja sijaitsee lähellä kallon hermoja ja verisuonia.

Jos lääkäri epäilee, että syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin, kirurginen poisto imusolmukkeiden kaulan voi suositella. Tällaista leikkausta kutsutaan kaulan leikkelyksi. Nenänielun erilaistumattomalle karsinoomalle tarvitaan joskus niskan paloittelua.,

kaulan dissektio voi aiheuttaa korvan tunnottomuutta, heikkoutta nostettaessa käsivartta pään yläpuolelle ja alahuulen heikkoutta. Nämä haittavaikutukset johtuvat alueen hermovaurioista. Kaulan leikkelytyypistä riippuen alahuulen ja käsivarren heikkous saattaa hävitä muutaman kuukauden kuluttua. On kuitenkin mahdollista, että heikkous on pysyvää, jos hermo poistetaan tai vaurioituu osana leikkaamista. Turvotus kutsutaan lymfedeema – (lymfaödeema) voi myös olla mahdollista. Kasvojen epämuodostumista voidaan joutua korjaamaan korjaus-tai plastiikkakirurgian avulla., Keskustele ennen leikkausta kirurgin kanssa yksityiskohtaisesti siitä, mitä voit odottaa ja tarvitaanko jälleenrakennukseen uusi leikkaus. Jos ulkonäkösi muuttuu, keskustele terveydenhuollon tiimin kanssa tavoista selviytyä ja löytää tukipalveluja.

Lue lisää syöpäleikkauksen perusteista.

Fyysisiä, emotionaalisia ja sosiaalisia vaikutuksia syövän

Syöpä ja sen hoito aiheuttaa fyysisiä oireita ja sivuvaikutuksia, sekä emotionaalisia, sosiaalisia ja taloudellisia vaikutuksia. Kaikkien näiden vaikutusten hallintaa kutsutaan palliatiiviseksi hoidoksi tai tukihoidoksi., Se on tärkeä osa hoitoa, joka on mukana sekä hoitojen tarkoitus on hidastaa, pysäyttää tai poistaa syöpä.

palliatiivinen hoito keskittyy parantamaan tunteitasi hoidon aikana hoitamalla oireita ja tukemalla potilaita ja heidän perheitään, joilla on muita kuin lääketieteellisiä tarpeita. Kuka tahansa henkilö, iästä, tyypistä ja syövän vaiheesta riippumatta, voi saada tämäntyyppistä hoitoa. Ja se toimii usein parhaiten, kun se aloitetaan heti syöpädiagnoosin jälkeen., Palliatiivista hoitoa syövän hoidon ohella saavilla on usein lievempiä oireita, parempi elämänlaatu ja he kertovat olevansa tyytyväisempiä hoitoon.

Lievittävä hoitoja vaihtelevat suuresti ja sisältävät usein lääkitys, ravitsemukselliset muutokset, rentoutumista tekniikoita, emotionaalista ja hengellistä tukea, ja muita hoitoja. Voit myös saada lievittävä hoitoja vastaavat tarkoitus päästä eroon syöpä, kuten kemoterapiaa, leikkaus tai sädehoito.,

ennen hoidon aloittamista keskustele lääkärisi kanssa hoitosuunnitelman kunkin hoidon tavoitteista. Kannattaa myös puhua tietyn hoitosuunnitelman ja palliatiivisten hoitovaihtoehtojen mahdollisista sivuvaikutuksista.

– hoidon Aikana, teidän terveydenhuollon tiimin voi pyytää sinua vastaamaan kysymyksiin oman oireita ja sivuvaikutuksia ja kuvaamaan kunkin ongelma. Muista kertoa terveydenhuollon tiimille, jos sinulla on ongelma. Tämä auttaa hoitoryhmää hoitamaan kaikki oireet ja sivuvaikutukset mahdollisimman nopeasti. Se voi myös auttaa ehkäisemään vakavampia ongelmia tulevaisuudessa.,

Lue lisää haittavaikutusten seuraamisen merkityksestä tämän oppaan toisessa osassa. Lue lisää palliatiivisesta hoidosta tämän verkkosivuston erillisestä osiosta.

Metastasoitunut NPC

Jos syöpä leviää muualle elimistöön, mistä se alkoi, lääkärit kutsuvat sitä metastasoitunut syöpä. Jos näin käy, on hyvä keskustella sellaisten lääkäreiden kanssa, joilla on kokemusta sen hoidosta. Lääkäreillä voi olla erilaisia mielipiteitä parhaasta hoitosuunnitelmasta. Myös kliiniset tutkimukset voivat olla vaihtoehto., Lue lisää toisen mielipiteen saamisesta ennen hoidon aloittamista, joten olet tyytyväinen valitsemaasi hoitosuunnitelmaan.

hoitosuunnitelmaan voi sisältyä sädehoidon ja kemoterapian yhdistelmä. Joskus leikkaus voidaan suositella myös. Palliatiivinen hoito on myös tärkeää lievittää oireita ja sivuvaikutuksia.

useimmille ihmisille metastasoituneen syövän diagnoosi on hyvin stressaava ja vaikea. Sinua ja perhettäsi kannustetaan kertomaan tunteistasi lääkäreille, sairaanhoitajille, sosiaalityöntekijöille tai muille terveydenhoitotiimin jäsenille., Voi myös olla hyödyllistä keskustella muiden potilaiden kanssa, myös tukiryhmän kautta.

Peruuttamista ja mahdollisuus toistumisen

remissio on, kun syöpää ei voida havaita kehon ja ei ole oireita. Tätä voidaan myös kutsua ”ei ole todisteita sairaudesta” tai NED.

remissio voi olla väliaikainen tai pysyvä. Tämä epävarmuus saa monet pelkäämään, että syöpä uusiutuu. Vaikka monet remissiot ovat pysyviä, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa syövän paluumahdollisuudesta., Uusiutumisriskin ja hoitovaihtoehtojen ymmärtäminen voi auttaa sinua tuntemaan itsesi valmiimmaksi, jos syöpä uusiutuu. Lue lisää uusiutumisen pelosta selviytymisestä.

Jos syöpä palaa alkuperäisen hoidon jälkeen, sitä kutsutaan uusiutuvaksi syöväksi. Se voi tulla takaisin samassa paikassa (kutsutaan paikallinen toistuminen), lähellä (alueellinen toistuminen), tai toisessa paikassa (kaukainen toistuminen).

kun tämä tapahtuu, Uusi testisykli alkaa jälleen oppia mahdollisimman paljon toistumisesta., Kun tämä testi on tehty, sinä ja lääkäri puhutte hoitovaihtoehdoista. Uusiutuvaa NPC: tä hoidetaan yleensä sädehoidolla ja/tai kemoterapialla ja joskus leikkauksella. Solunsalpaajahoitoa käytetään NPC: ssä, joka on tullut takaisin kaukaisissa paikoissa ja sitä on aiemmin hoidettu vain sädehoidolla. Kemoterapiaa voidaan käyttää myös yhdessä sädehoidon kanssa sädehoidon tehokkuuden parantamiseksi. Tätä lähestymistapaa kutsutaan kemoradioterapiaksi. Lääkäri saattaa ehdottaa kliinisiä tutkimuksia, joissa tutkitaan uusia tapoja hoitaa tämäntyyppistä uusiutuvaa syöpää., Esimerkiksi kliinisen lääketutkimuksen toinen tyyppi systeemisen lääkityksen hoito, kuten immunoterapia tai täsmähoitoihin, voi olla vaihtoehto. Lue lisää tuoreimmasta tutkimusosiosta.

valitsitpa minkä hoitosuunnitelman tahansa, palliatiivinen hoito on tärkeää oireiden ja sivuvaikutusten lievittämiseksi.

uusiutuvaa syöpää sairastavat kokevat usein tunteita, kuten epäuskoa tai pelkoa. Sinua kannustetaan keskustelemaan terveydenhuollon tiimin kanssa näistä tunteista ja kysymään tukipalveluista, jotka auttavat sinua selviytymään. Lue lisää syövän uusiutumisen käsittelystä.,

Jos hoito ei toimi

Recovery alkaen NPC ei ole aina mahdollista. Jos syöpää ei voida parantaa tai hallita, tautia voidaan kutsua pitkälle edenneeksi tai terminaaliksi.

tämä diagnoosi on stressaava, ja monelle pitkälle edenneestä syövästä on vaikea keskustella. On kuitenkin tärkeää käydä avoimia ja rehellisiä keskusteluja terveydenhuollon tiimin kanssa tunteidesi, mieltymystesi ja huoliesi ilmaisemiseksi. Terveydenhoitoryhmällä on erityistaitoja, kokemusta ja osaamista potilaiden ja heidän perheidensä tukemiseen ja on siellä auttamassa., On erittäin tärkeää varmistaa, että ihminen on fyysisesti mukava, vailla kipua ja henkisesti tuettu.

pitkälle edennyttä syöpää sairastavat henkilöt, joiden odotetaan elävän alle 6 kuukautta, saattavat haluta harkita saattohoitoa. Saattohoito on suunniteltu tarjoamaan parasta mahdollista elämänlaatua ihmisille, jotka ovat lähellä elämän loppua. Sinä ja perheesi kannustetaan puhua terveydenhuollon tiimin noin saattohoidon vaihtoehtoja, jotka sisältävät saattohoidon kotona, erityinen saattohoidon keskus, tai muihin terveydenhuollon paikkoihin., Hoitotyö ja erikoiskalusto voivat tehdä kotona oleskelusta toimivan vaihtoehdon monille perheille. Lue lisää pitkälle edenneestä syöpähoidon suunnittelusta.

läheisen kuoleman jälkeen moni tarvitsee tukea auttaakseen selviämään menetyksestä. Lue lisää surusta ja menetyksestä.

seuraava osa tässä oppaassa käsittelee kliinisiä tutkimuksia. Se tarjoaa lisätietoa tutkimuksista, joissa keskitytään löytämään parempia tapoja hoitaa syöpäpotilaita. Valitse valikosta eri osio luettavaksi tässä oppaassa.