henkilö tuli minulle, kuka oli aikoo vierailla hänen college ystävä monta vuotta, mutta hän oli koira, fobia ja tunne pelko, että ei ollut mitään tekemistä heidän ystävyytensä. Hän kertoi, että hänen ystävänsä oli hiljattain ostanut koiran-tiettävästi kiltin vanhan koiran, joka oli lempeä eikä ollut koskaan purrut ketään. Terrori hallitsi kuitenkin tämän potilaan ajattelua, joten päätimme käsitellä asiaa yhdessä.,

toisin Kuin muut fobioita, kuten pelko hissien tai pelko purjehtii, koira fobia on yksi, että motivoitunut henkilö voi tehokkaasti itsehoitoon vähän tai ei lainkaan kustannuksia. Potilas kertoi harkinneensa jopa koiran hankkimista eräänä päivänä, mutta hänen fobiansa oli liian musertava, jotta se olisi kestänyt. Tuo halun siemen kannusti häntä etsimään apua pelosta, jota hän nyt piti järjettömänä.,

meidän ensimmäinen ja ainoa käynti, potilaan muistutti, että hänen muistinsa peläten koirat näyttivät suoraan liittyvät kerrotaan toistuvasti hänen äitinsä ja isoäitinsä, että koirat voi satuttaa ihmisiä, ja niiden puremat voivat aiheuttaa raivotautia. Sen perusteella, mitä hänelle oli opetettu vuosia, tuntui luonnolliselta, että hän alkaisi pelätä näitä eläimiä.

työni tämäntyyppisten fobioiden kanssa on käyttäytymistä, jolla pyritään mahdollisimman nopeaan resoluutioon., Tässä tapauksessa hyväksyin potilaan teorian paljolti samalla tavalla kuin me lääketieteessä hyväksymme potilaan teoriat siitä, miten he aktivoivat vanhan olkapäävamman.

i used my learning, philosophizing, and action (LPA) treatment method. Oppimisvaihe oli yksinkertainen, sillä potilas selitti selvästi historiaansa. Sillä philosophizing vaihe, me lyhyesti keskustella hänen äitinsä ja isoäitinsä on ehkä liioitteleva pelkoja kuolemasta ja vaara. Ja keskustelimme käsitteestä ” mahdollisuudet vs. todennäköisyydet.,”Eli on mahdollista, että koira voi purra sinua, ja on myös mahdollista, että saat vesikauhun, mutta mitkä ovat todennäköisyydet? Tämä potilas hyväksyi todennäköisyyksien viestin.

seuraava vaihe — toiminta — oli askel-askeleelta käyttäytymisen muutos ohjelma suunnittelin turruttaa potilaan kautta turvallinen altistuminen koira. Tarkoituksena oli auttaa häntä vähitellen kohtaamaan pelkonsa. Ensinnäkin suosittelin, että hän ostaisi hyvän kirjan koiraroduista, joka kuvaa niiden erilaisia ominaisuuksia, koulutushaasteita ja persoonallisuuksia., (American Kennel Clubilla on loistava kirja, joka auttaa tulevia omistajia oppimaan roduista, joita kutsutaan koko Koirakirjaksi.) Ohjeistin häntä käymään sen läpi joka ilta viikon ajan. Sitten tuli hänen tosielämänsä altistuminen koiralle. Hänen oli määrä valita ymmärtäväinen ystävä, johon hän todella luotti, joka omisti koiran ja olisi valmis tapaamaan hänet puolen tunnin välein joka päivä noin viikon ajan. Aikana kunkin istunnon, fobia potilas oli neuvottu seistä kävelymatkan päässä ystäväni ja hänen hihnassa koira., Jokaisena seuraavana päivänä hän saattoi liikkua muutaman metrin lähempänä, kunnes lopulta oli niin lähellä ja rauhallinen, että pystyi silittämään koiraa.

kriittinen osa tätä strategiaa on, että henkilö valloittaa fobia ohjaa tilannetta. Luotettu ystävä pitää koira hihnassa, ja lähellä, ja potilas tietää aina, että hän on yksi lähestyy pelätty eläin, niin kauan kuin strategia etenee, ilman poikkeuksia. Tämä luottamustaso vakuuttaa potilaalle, ettei mitään odottamatonta tapahdu siedätysohjelman aikana.,

Oma LPA-strategia oli erittäin onnistunut tässä tapauksessa, ja kustannuksella potilaalle oli yksi 90 minuutin session. Tämän tyyppinen strategia voidaan muuttaa riippuen alkuperästä ja syvyys fobia vasteen sekä potilaan motivaatio-ongelman ratkaisua.

lopulta, potilas oli hyvin kiitollinen, vietettyään yli vuoden perinteinen puhua hoito, ennen kuin hän oli tullut tapaamaan minua., Kun aluksi kuvailin metodiani hänelle, hän oli epäilijä. Mutta sen jälkeen se toimi — ja niin lyhyessä ajassa. hän opined että edellinen teoreettisia lähestymistapoja oli ”harebrained tekniikoita” käsitellä, mitä hän oli tullut ymmärtää, kun yksinkertainen fobia. Kuukautta myöhemmin, kun hän oli päässyt kotiin opiskelukaverinsa luota, hän lähetti minulle kiitoskortin, jossa oli kuva hänestä istumassa ystävänsä koiran kanssa. Pohjalla hän kirjoitti: ”P. S. ymmärrän nyt, miksi heitä kutsutaan ihmisen parhaaksi ystäväksi. Taidan olla valmis hankkimaan itselleni kaverin.,”

* * * * *

Tämän blogin tarkoituksena on esitellä psykiatrista/psykologista tietoa yleinen lukijakunta, joka tarjoaa oivalluksia erilaisia emotionaalisia häiriöitä, kuten sosiaalisia kysymyksiä, jotka vaikuttavat meidän henkistä hyvinvointia. Se sisältää Dr. Londonin ja muiden johtavien asiantuntijoiden ajatuksia ja mielipiteitä. Blogissa ei anneta psykoterapiaa tai henkilökohtaista neuvontaa, jonka saa tehdä vain mielenterveysalan ammattilainen henkilökohtaisen arvioinnin aikana.