Articles

Pitkä-aikavälin tuloksista kumi bändi ligaatio oireiden ensisijainen ja toistuva sisäiset peräpukamat

Käyttötarkoitus: Kumi bändi ligaatio hoito oireenmukaista hemorrhoidal tauti on ollut käytössä jo monta vuotta ja on hyvin hyväksytty hoitomuoto, mutta tietoa pitkän aikavälin tulos on rajoitettu. Tavoitteemme oli määrittää hoidon turvallisuus ja pitkäaikaisteho.,

Methods: retrospektiivinen kaavio tarkastelu potilailla, joille on tehty kuminauha kirjainyhdistelmiä oireiden sisäiset peräpukamat yhdellä käytännössä toteutettiin. Tiedot ilmenevät oireet, määrä bändejä soveltaa, hoitovaste, liittyvät komplikaatiot, pituus seuranta -, väli toistuvia oireita, kun sovellettavissa, ja myöhempi hoito dokumentoitiin. Lisätiedot saatiin puhelinseurannasta., Tulos oli luokiteltu onnistuminen tai epäonnistuminen, jossa menestys oli määritelty seuraavasti: pysyvää helpotusta oireita seuranta-aikana; selvästi parantunut oireiden, joilla on harvinainen ilmentymä verenvuotoa (< tai = 1/kk); oireita lievittäviä rajoitetun ajan (> tai = 100 päivää), ja vika oli määritelty seuraavasti: vaatimaton parannus (vähentynyt, mutta ei helpotusta oireita); tai oireet eivät parane.

Tulokset: yhteensä 805 potilaille tehtiin 2,114 kuminauha kirjainyhdistelmiä., Yleisimpiä oireita olivat verenvuoto 731 potilaalla (90,8 prosenttia) ja prolapsaus 382 potilaalla (47,5 prosenttia). Sijoitettujen kaistojen mediaaniluku oli kaksi (vaihteluväli 1-17). Mediaaniaika nauhojen välillä oli 4,7 (vaihteluväli 1,1-35,6) viikkoa. Seuranta-ajan mediaani oli 1 204 (vaihteluväli 14-9, 571) päivää. Pl 104 potilaiden seurannasta (palannut ensimmäisen hoidon jälkeen), menestys oli saatu vuonna 70,5 prosenttia (494/701) ja epäonnistumisen 29,5 prosenttia (207/701) potilaista. Onnistumisprosentit olivat samanlaiset kaikilla peräpukamien asteilla., Hemorrhoidal tauti vaatii sijoittamista neljä tai useampia bändejä liittyi suuntaus suurempi epäonnistuminen hinnat ja suurempi tarve myöhemmin hemorrhoidectomy. Komplikaatioita / hoito-sarjan mukana verenvuoto (2,8 prosenttia), thrombosed ulkoiset peräpukamat (1,5 prosenttia), ja bakteremia (0,09 prosenttia). Asetyylisalisyylihapon/ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja varfariinin käytön yhteydessä havaittiin suurempia verenvuotoja. Uusiutumiseen kului vähemmän aikaa myöhempien hoitojaksojen yhteydessä. Toistuvien oireiden hoito kuminauhaliitoksella johti onnistumislukuihin 73.,6, 61.4, ja 65 prosenttia ensimmäisen, toisen ja kolmannen toistuminen vastaavasti. Tämä johti 80,2 prosentin kumulatiiviseen onnistumisprosenttiin tällä hoitomenetelmällä.

Johtopäätökset: Kumi bändi ligatuurit ovat turvallinen ja tehokas hoito oireiden sisäiset peräpukamat. Sitä voidaan käyttää kaikkien asteiden peräpukamien hoitoon samalla tehokkuudella. Onnistumisen todennäköisyys on pienempi, jos oireiden poistamiseksi tarvitaan yli neljä bändiä. Asetyylisalisyylihapon/ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja varfariinin käyttöön liittyy suurempia verenvuotoja., Kuminauhaliitokset oireiden uusiutumiseen ovat tehokkaita, mutta aikaa uusiutumiseen on vähemmän myöhemmillä hoidoilla.