PMC (Suomi)
Keskustelua
rabiesvirus (RABV) on Lyssavirus perheen Rhabdoviridae. Ketut, kojootit ja sudet ovat rabv-tartunnalle alttiimpia (1,2). Skunks, pesukarhu, lepakot, karjaa, ja kissat pidetään erittäin herkkä, kun taas kotimaiset koirat, lampaat, vuohet ja hevoset ovat vain kohtalaisen herkkä (1,3). Kaikista lajeista nuoret ovat sukukypsiä eläimiä herkempiä (2,3)., Lisäksi lajien herkkyys, tekijät, kuten virus variantti, purra sivuston, ja viruksen määrä ympätty vaikuttaa herkkyys ja itämisaika (2,3).
Puree eläin irtoaminen viruksen sylki ovat yleisin tapa viruksen leviämistä muihin eläimiin tai ihmisiin. Tartunnan saaneen syljen kosketus limakalvoihin ja avohaavoihin tai korkeiden viruspitoisuuksien hengittäminen aiheuttavat harvoin sairautta (4)., Virus voi pysyä elinkelpoisena vuonna ruhojen useita päiviä lämpötilassa 20°C, ja enää kylmempi lämpötilojen, niin kulutus yltiöpäinen ruhot voivat myös olla tärkeä siirto reitin lihansyöjä laji (3,5). Ympäristön välittyminen fomiittien avulla on harvinaista (1,4).
suurin osa koirista ja kissoista saa tartunnan kosketuksesta tartunnan saaneeseen villieläinaltaaseen. Saskatchewan, ensisijainen luontoa säiliö RABV on skunk, vaikka virus on havaittu myös hyönteisiä lepakot (6)., Tartunnan supikoirat ja ketut ovat harvoin tunnistettu Saskatchewan, mutta kussakin tapauksessa, he ovat saaneet tartunnan kanssa skunk-viruskantaa (julkaisemattomia tietoja: Saskatchewan Maatalous-ja Elintarvikkeet). CFIA: n keräämät raivotaudin seurantatiedot osoittavat, että yksittäisten villieläinten vektorien merkitys vaihtelee alueellisesti (Taulukko 1) (6). Kantoja RABV sopeutua eri isäntä lajeja, ja useimmat siirto tapahtuu laji, luoda tietty virus variantti endeeminen taso kuluessa väestöstä (5,7)., Lajien välinen voimansiirto tapahtuu satunnaisesti ja voi johtaa infektio, kotieläinten ja ihmisten (7,8). Eri virus-variantit, jotka ovat olemassa eri isäntä väestön ja eri maantieteellisillä alueilla voidaan erottaa osoittamalla antigeeni on eroja monoklonaalisilla vasta-aineilla tai kautta geneettinen analyysi virus-RNA: n (1,5,8,9). Valitettavasti tätä pentua tartuttanutta RABV-muunnosta ei tunnistettu, mutta on todennäköisintä, että kyseessä oli haisunäädän kanta.
Taulukko 1
positiivinen raivotauti Kanadassa 1.tammikuuta 2001-31. joulukuuta 2005., Positiiviset raivotautitapaukset kussakin lajeittain luetellussa maakunnassa.,olspan=”1″>
Raidallinen haisunäätien (Mephitis mephitis) ovat tärkeimmät lajit ylläpitävät villieläinten raivotaudin Saskatchewan ja ovat vastuussa useimmat infektiot koirilla (6,9)., Tartunnan haisunäädät ovat pitkään kliininen sairaus, jonka aikana ne irtoa suuria määriä viruksen sylki ja on taipumus vaeltaa paikoissa, joissa he voivat joutua kosketuksiin lemmikki tai roaming koirat (1,10). Vaikuttaa pup ollut merkkejä paranemista purema haava, joten on mahdollista, että sivusto oli jo parantunut tai että altistuminen tapahtui limakalvojen kautta, kun yltiöpäinen haisunäätä yhteyttä ruokaa ja vettä kulhot ladossa, jossa tämä pentue kasvatettiin., Bat-liittyvät virus vaihtoehdot ovat yleisin syy raivotaudin altistus ihmisellä Pohjois-Amerikassa, mutta ne harvoin aiheuttaa raivotautia koirilla, joten ne katsottiin todennäköisesti aiheuta raivotaudin tämä pentu (8). Raivotautiviruksen infektio koirilla voi olla muuttuva sen esitys. 2 klassisen kliinisen esityksiä koirien kanssa enkefaliitti, raivotauti on jaettu ”raivoissaan tai psykoottinen” ja ”tyhmä tai paralyyttinen” muotoja. Itämisaika välillä altistuminen RABV ja kliinistä näyttöä taudin vaihtelee 7 d monta kuukautta (keskiarvo, 3 8 wk) koirilla (1,3)., Jotkut koirat kokevat ennakko vaiheessa ennen kehittyvät neurologiset oireet, jonka aikana ne on levoton, hermostunut, ärtynyt, ja voi nuolla inokulaatiopaikalla. Koiran lämpötila voi nousta hieman, pupillit voivat laajeta, ja vilkkukalvon kalvoja voi kattaa silmät (1,3).
Koirille, joilla on raivoissaan muodossa raivotautia ovat yhä levoton ja hermostunut. Ne voivat napsahtaa kuvitteellisia esineitä ja tulla koordinoitumattomiksi tai sekaviksi. Silloin tällöin heillä on kohtauksia (1,3).,
Koirien kanssa paralyyttinen muoto raivotautia kokevat tyypillisesti pienempi moottori neuroni halvaus, joka etenee inokulaatiopaikalla vaikuttaa koko hermoston (11). Aivorungon osallistuminen on yhteistä seuraavat kasvojen rokotus, mikä käheä kuori, nielemisvaikeudet, lisääntynyt syljeneritys, heikentynyt kasvojen tunne, ja pudotti leuan. Täytäntöönpanoa on vakavasti masentunut ja etenemistä kooma ja kuolema on nopea (1,3,4)., Kliinisen ja laboratorio-arviointi koirien kanssa raivotaudin meningoencephalomyelitis on raportoitu harvoin, koska nopeasti kuolemaan aikana infektio ja riskit, jotka liittyvät ihmisen altistumiseen (11).
rabiesaivotulehduksen kliininen diagnoosi ei ole aina suoraviivainen. Eläimillä voi olla harhaanjohtava yhdistelmä merkkejä tai joskus vain lieviä neurologisia merkkejä tai käytöshäiriöitä, erityisesti taudin alkuvaiheessa (1,11). Myös systeemisiä oireita, kuten oksentelua, ripulia ja kuristuneisuutta, on raportoitu (3,4)., Jotkut koirat kuolevat osoittamatta mitään havaittavia sairauden merkkejä (3).
ei ole ensimmäinen epäily vesikauhusta, kuten erotusdiagnoosi tämän pentu, koska lieviä neurologisia merkkejä tuolloin esitys, jolloin mahdollinen altistuminen lukuisia yksilöitä klinikalla., Nopeasti etenevä heikkeneminen pentu on mentation ja käyttäytymistä, ja kehitys ajoittainen asentohuimaus vertikaalinen nystagmus teki ripeästi raivotaudin mahdollisena differentiaali-diagnoosi, mutta perustuu ikä pentu ja ei tiedossa altistumisen, enkefaliitti, raivotauti pidettiin paljon vähemmän todennäköisesti kuin enkefaliitti koska penikkatauti -, alkueläin tai bakteeri sairaus, tai granulomatoottinen meningoenkefaliitti (GME).,
Histopatologinen tutkimus tämän pennun aivojen paljasti Negri elinten sisällä neuronien ydin, mutta sytoplasman inkluusio muistuttava Negri elinten löytyy aivot joitakin terveitä eläimiä (12,13). Diagnoosi raivotaudin vahvistettiin käyttämällä ABC-immunoperoxidase tekniikka, joka on raportoitu on korkea spesifisyys ja herkkyys tunnistaa RABV vuonna formaliinia kiinteä kudosten (12). Thalamus, pons ja medulla ovat luotettavimmat osat aivojen testaukseen (13)., Tässä pennussa vakavimmat histologiset vauriot vastasivat taudin kliinistä lokalisointia aivoriiheen.
nuori ikä tämä pentu ja puute tiedossa altistuminen RABV ohjaavien kliinikoiden pois diagnoosi raivotautia. Rabies enkefaliitti, kuitenkin, on aina pidettävä kohtuullisena erotusdiagnoosin tahansa koiran progressiivinen käyttäytymiseen tai neurologisia toimintahäiriöitä. Pennut rabies voi esiintyä erilaisia neurologisia ja ei-neurologisia merkkejä., Yksi viime artikkelissa kuvataan, 2, 11 viikon ikäinen, sisarukset, jotka esiteltiin eläinlääkärit oksentelu ja ruokahaluttomuus. Yksi pentu lopetettiin äärimmäisen heikkouden ja jatkuvan oksentelun vuoksi. Toinen pentu tuli sekavaksi ja masentuneeksi ja rabiesaivotulehdusdiagnoosi tehtiin kuoleman jälkeisessä arvioinnissa (14).
Vaikka esiintyvyys villieläinten rabies on ollut vakaa tai kasvussa Pohjois-Amerikassa, tapausten määrä raivotaudin kotimaan koirilla on ollut tasaisesti laskussa, koska rokotuksen pöytäkirjat ja eläinten valvonta ohjelmia (1,8,15)., Alle 10% koirista, joilla on diagnosoitu raivotaudin Kanadassa on aiemmin saanut raivotaudin vastaisten rokotteiden ja jotkut koirat voivat olla ollut väärin tai puutteellisesti rokotettu (16,17). Pennut edustavat ainutlaatuisen altista ryhmää ikänsä ja sen vuoksi, että niitä ei ole vielä rokotettu RABV: tä vastaan. Useimmat raivotautirokotteet on lisensoitu annettavaksi 12-viikkoisille pennuille., Vaikka pennut nonvaccinated ämmiä vastaa rokotuksia RABV aiemmin (4-10 vk iässä), pennut hyvin rokotettu nartut eivät reagoi hyvin rabies rokotuksen vasta 10 vk iässä, vaikka havaittavissa äidin RABV neutraloivien vasta-aineiden ja raivotauti antiribonucleoprotein vasta-aineet ovat vähentyneet 6 vko synnytyksen jälkeinen (18). Se voi olla järkevää rutiininomaisesti suositella, että pentuja pidetään tiukasti erillään mahdollisen kosketuksen luontoon altaiden RABV ensimmäisen 12 wk elämän.,
Tämä tapaus osoittaa alttiutta pennut enkefaliitti, raivotauti, ja korostaa, että on tärkeää varhaisen huomioon raivotaudin tärkeä erotusdiagnoosi kaikki pennut käyttäytymiseen tai neurologisia poikkeavuuksia. Eläinlääkärien ja diagnostisten laboratorioiden on oltava valppaita ja aloitettava testaus raivotaudin poissulkemiseksi tällaisissa tapauksissa, jotta vältetään tahattoman ihmisen altistumisen seuraukset diagnosoimattomille tapauksille. CVJ