• Viitenumero: HEI-935/2017
• Osastot: Puhe ja Kieli

Johdanto

Tämä esite on laadittu antamaan sinulle ja perheellesi yleistä tietoa joitakin syöminen ja juominen vaikeuksia saatat kohdata seurauksena ottaa hengitysvaikeudet. Tämä seloste vastaa useimpiin kysymyksiisi. Sillä ei ole tarkoitus korvata Sinun ja puhe-ja Kieliterapeutin välistä keskustelua, vaan se voi toimia keskustelun lähtökohtana. Jos sinulla on ongelmia tai tarvitset lisäselvitystä, keskustele asiasta sinua hoitavan terveydenhuollon tiimin jäsenen kanssa.,

mitä dysfagia on?

• dysfagia tarkoittaa nielemisvaikeuksia.
• Kuten monet lihakset osallistuvat nielemisen ja bru on dual roolit (Shaker ym al1992), ongelmat saattavat aiheuttaa vaikeuksia muille.
• nielemishäiriöön liittyy riskejä, kuten aspiraatio (ruoka, joka menee keuhkoihin), tukehtuminen, huono ravitsemus ja heikentynyt elämänlaatu.
• on yleistä, että hengitysvaikeuksista kärsivillä on ongelmia syömisessä ja juomisessa., Keuhkoahtaumatautia (keuhkoahtaumatautia) sairastavista 27 prosentilla on nielemishäiriö. (McKinstry et al 2009).

miten nielemisellä on yhteys hengitykseen?

tämä prosessi tapahtuu hyvin, keho on myös koordinoida hengitys sykli niellä. Pääsky keskeyttää tilapäisesti hengityksen. Kun nielet, sinun on hetkellisesti pidätettävä hengitystäsi hengitystien sulkemiseksi (tämä estää ruoan tai nesteen pääsyn keuhkoihin). Tavallista sykli on:Nieleminen on erittäin monimutkainen prosessi, johon koordinointi yli 26 lihaksia ja 6 hermoja., Me niellä noin 600 kertaa päivässä ja normaali kuvio nieleminen tapahtuu nopeasti ja kestää vain muutaman sekunnin.

Hengitä ulos –> pidätä hengitystä suojella hengitysteiden noin 1 – 1,5 sekuntia (apnoeic episode) –> niele –> jatka hengittää hieman –> hengittää –> toista.

ihmiset, joilla on hengitysvaikeuksia, voivat hengittää sisään nielemisen jälkeen sen sijaan, että hengittäisivät ulos., Tämä voi lisätä ruoan ja juoman hengittämisen riskiä avoimiin hengitysteihin (Shaker et al 1992). Lisäksi, jos sinulla on vaikeuksia liipaisu vahva yskä, tämä voi heikentää kykyäsi riittävän suojata hengitystiet jos jotain meni väärin.

miten tämä voi vaikuttaa sinuun?

• lihakset tuntevat itsensä väsyneiksi ja heikoiksi.
• lisääntynyt hengitys syömisen ja juomisen aikana voi lisätä todennäköisyyttä, että ruoka ja juoma menevät väärään suuntaan. Tämä voi aiheuttaa myös rintatulehduksen.,
• Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, saatat tarvita happihoitoa ja käyttää happinaamaria. Tämä voi vaikeuttaa syömistä ja juomista.
• suun kuivuminen (xerostomia) on yleistä, jos käytät happinaamaria tai hengität suun kautta. Ruoan pureskelu ja tyhjentäminen suusta voi olla vaikeaa, kun kärsit xerostomiasta.
• Hengitysvaikeuksia on ollut yhteydessä lisääntyneeseen todennäköisyyteen tuo ruokaa ja juomaa takaisin ylös vatsaan (tätä kutsutaan refluksi, mutta on yleisesti tunnettu ruoansulatushäiriöt)., Joskus tämä voi tulla mahasta ja päästä osaksi hengitysteiden elintarvike-putki; saatat tuntea paisunut tai kokemus röyhtäily. Se voi myös ärsyttää hengitysteitä tai aiheuttaa yskää.
• lisääntynyt työn hengitys kuluttaa enemmän energiaa ja lihakset voivat väsyä nopeasti. Jos olet uupunut tai tunnet itsesi heikoksi, voit huomata, että aterioiden valmistuminen kestää kauemmin ja voit syödä ja juoda vähemmän. Tämä voi tarkoittaa, että menetät tärkeitä ravintoaineita ja / tai laihdut.,

Merkkejä siitä, että sinulla voi olla hengitysteiden nielemisvaikeudet

• Lisääntynyt hengenahdistus aikana ruokailuajat.
• vähensi ruokahalua.
• vaikeus pureskella ja välttää vaikeita tekstuureja, esim.chewy / crunchy foods.
• märkä tai jyrisevä ääni nielemisen aikana ja/tai jälkeen.
• aterian valmistuminen kestää paljon kauemmin.
• tunne, että ruoka tarttuu kurkkuun.
• lisääntynyt hengitys.
• väsyy syömisen ja juomisen aikana ja sen jälkeen.
• Ahdistunut syödessään tai juodessaan.,
• kokee tunteen ”täystyrmäyksestä”, vaikka on syönyt vain hyvin pieniä määriä.
• happamat ruoansulatushäiriöt (refluksi) lisääntyvät.
• yskä ruokailun ja juomisen aikana tai heti sen jälkeen.
• rintakipu tai toistuvat rintatulehdukset.
• tablettien Ottamisvaikeudet.

Neuvoja siitä, miten voit auttaa:

Ennen kuin syöminen ja juominen

• Jos et voi olla sinun happea kautta nenän kanyylin tämä olisi parempi, kun olet syöminen ja juominen. Jos käytät kasvonaamiota, voi olla hyödyllistä, että joku auttaa sinua aterioilla.,
• varmista, että suusi on puhdas ja kostea säännöllisesti harjaamalla hampaita ja ikeniä (tai puhdistaa hammasproteesit) vähentää bakteerien rakentaa suussa – puhua sairaanhoitaja/GP, jos tarvitset sylki korvaavia tuotteita.
• on erittäin tärkeää, että istut täysin pystyasennossa, jos tarvitset apua tämän saavuttamiseksi, pyydä jotakuta auttamaan sinua.
• Jos sinulla on kurkkuun/suun takaosaan juuttuneita eritteitä, yritä yskiä näiden poistamiseksi ensin. Puhua hoitajan kanssa, jos tarvitset apua tyhjentää eritteistä.,
• Jos käytät tekohampaat varmista, että nämä sopivat hyvin ja ovat mukavat, jos ne ovat löysät tai huonosti istuvat ne voivat aiheuttaa enemmän ongelmia.
• Varmista, että sinulla on helppo pääsy kaikkiin teidän ruokailuvälineet ja ruokaa.
• Se olisi hyvä olla rento ja mukava ympäristö ruokailuajat – sammuta mitään häiritsevää, musiikki/tv jne ja vältä puhumista, kun taas syöminen ja juominen. Yritä rentoutua koko kehosi mahdollisimman paljon.
• varmista, että olet hyvin levännyt ennen syömistä ja juomista. Muista, että ruoanvalmistus voi olla väsyttävää.,
• Jos olet erittäin hengästynyt, ota yhteyttä neuvoja lääketieteen ammattilainen, kuten syöminen ja juominen saattaa tulla erittäin vaikeaa.

Aikana ja jälkeen syöminen ja juominen

• Älä käytä nokat tai olkea, ellei niitä ole erityisesti suositeltavaa.
• syö hitaasti ja ota pienempiä suupaloja. Se voi auttaa ottamaan pehmeämpiä ruokia, jotka vaativat vähemmän pureskelua.
• Jos suussa on tunne, kuiva, ottaa kulauksen nestettä, kun sinun täytyy mutta olla tietoinen siitä, että vuorotellen juomia paloja ruoka voi olla vaikeaa.,
• voit hyötyä ylimääräisestä nielemisestä mahdollisten elintarvikejäämien poistamiseksi.
• Vältä jatkuvaa juomista; varmista, että otat yhden kulauksen kerrallaan.
• yritä hengittää ulos heti pääskysen jälkeen.
• saattaa olla, että syöminen on vähän ja usein helpompaa. Valitse korkea kalori vaihtoehtoja, jos sinulla on vaikeuksia syödä tarpeeksi.
• Jos olet huolissasi ravitsemus, voit kysyä hoitaja tai ravitsemusterapeutin siitä, mitä ylimääräisiä välipaloja on saatavilla.
• Pysyvät pystyssä vähintään 30 minuuttia aterian jälkeen.,

Jos sinulla esiintyy refluksia tai närästystä, keskustele refluksilääkityksestä lääkärin tai GP: n kanssa. Jos sinulle on määrätty refluksilääkkeitä varmista, että käytät näitä oikein.

hyvitys annetaan Leeds Community Healthcare NHS Trustille lisäsisällön toimittamisesta tämän pakkausselosteen tuottamiseksi. Tämä lopullinen versio oli tuotettu Puhe ja Kieli Hoito-Osasto, Hullin Yliopiston Opetus-Sairaalat NHS Trust avulla Puhe ja Kieli Terapeutti vuonna Northumberland, Tyne and Wear.,

Yleiset Neuvoja ja Suostumusta

Useimmat kysymyksiin olisi pitänyt vastata tässä selosteessa, mutta muista, että tämä on vain lähtökohta keskustelulle, jossa terveydenhuollon joukkue.

Suostumusta hoitoon

Ennen kuin mitään lääkäri, hoitaja tai terapeutti tutkii tai hoitaa sinua, on haettava lupaa tai luvan. Jotta voit tehdä päätöksen, sinun täytyy saada tietoa terveydenhuollon ammattilaisten hoidosta tai tutkimuksesta, jota tarjotaan sinulle., Sinun pitäisi aina kysyä lisää kysymyksiä, jos et ymmärrä tai jos haluat lisätietoja.

– tiedot, näyttöön tulee sairaudestasi, vaihtoehtoja saatavilla sinulle, ja onko se kantaa riskit sekä hyödyt. Tärkeää on, että suostumuksesi on aito tai pätevä., Se tarkoittaa, että:

• sinun on voitava antaa suostumuksensa
• sinun on annettava tarpeeksi tietoa, jotta voit tehdä päätös
• sinun täytyy olla toimivat oman vapaan tahdon eikä alle vahvaa vaikutuksen toinen henkilö

Tietoja

– Meidän kerätä ja käyttää tietoja antaa sinulle hoitoa. Osana hoitoasi tiedot sinusta jaetaan terveydenhuollon tiimin jäsenten kesken, joista osaa et ehkä tapaa., Tietojasi voidaan käyttää myös henkilökunnan kouluttamiseen, hoidon laadun tarkistamiseen, terveyspalvelun hallintaan ja suunnitteluun sekä tutkimuksen apuna. Käytämme mahdollisuuksien mukaan anonyymejä tietoja.

saatamme välittää asiaankuuluvia tietoja muille terveysjärjestöille, jotka antavat sinulle hoitoa. Kaikkia tietoja pidetään ehdottoman luottamuksellisina, eikä niitä anneta kenellekään, joka ei sitä tarvitse. Jos sinulla on ongelmia, ota yhteyttä lääkäriisi tai sinusta huolehtivaan henkilöön.,

yleisen tietosuoja-asetuksen ja vuoden 2018 tietosuojalain nojalla olemme vastuussa sinusta hallussamme olevien tietojen luottamuksellisuuden säilyttämisestä. Lisätietoja saat seuraavalla sivulla: luottamuksellista tietoa sinusta.

Jos sinun tai hoitajasi tarvitsee tietoa oman terveyden ja hyvinvoinnin ja oman hoidon ja hoidon eri muodossa, kuten isokirjoituksella, pistekirjoituksella tai audio, vammaisuuden, vajaatoiminta tai tuntopuutos, ilmoitathan henkilöstön jäsen ja tämän voidaan järjestää.,