Serratia Marcescens (Suomi)
Määrittely
Serratia marcescens on opportunistinen gram-negatiivisten taudinaiheuttajien ja yksi tärkeimmistä Enterobakteerien vastuussa sairaalainfektioista. Tämä johtuu sen vastustuskyvystä antibioottihoidolle ja muista onnistuneista selviytymismekanismeista. Aiemmin on ajateltu olevan ei-patogeeninen, S. marcescens tuli tunnustettu nimi, kun tietoisesti käytetty YHDYSVALTAIN armeijan kokeiluja 1940-ja 1960-luvulla.,
Missä On Serratia Marcescens Löytynyt?
Serratia marcescens esiintyy makeassa ja seisovassa vedessä tai suolaliuoksessa, maaperässä sekä kasveissa, hyönteisissä ja eläimissä, myös ihmislajeissa. Se on tunnettu patogeenisuus Ei-kasvi-elämän tehnyt vieläkin voimakkaampi sen ominaisuus multi-antibiootti resistenssi.
S., marcescens voi selviytyä biologisissa ja ei-biologisissa ympäristöissä ja on aiheuttanut lukemattomia epidemioita ympäri maailmaa. Saastuneen veden toimitukset kulkee yhden bakteerin tehohoidon osastoilla, tämä bakteeri on kyky lisääntyä kaukana ihanteellisesta ehtoja ja sen vastustuskykyä hoito tarkoittaa Serratia-infektio voi johtaa kuolemaan. Maaperästä sato levy, tai terveydenhuollon työntekijä haavan sidekudoksen keskushermostoon, erittäin liikkuvien Serratia bakteerien on varustettu jokainen tilaisuus ja asuttaa sisällä elävä organismi.,
yksisoluinen organismi keksittiin alussa 19th century, kun se oli todettu syy polenta valmistetaan italialaisen kylän punaiseksi. Mutta historiallisia todisteita niin pitkälle taaksepäin kuin 4. – luvulla jkr kuvataan ilmiö ’verenvuoto leipää’. Tämä punainen väritys tietyissä ruokatyypeissä liittyi usein joko jumalalliseen tai saatanalliseen väliintuloon. Vuonna 1263 böömiläinen pappi juhli messua Bolsenassa. Kun hän kumartui sakramenttivohvelin päälle, se näytti tihkuvan verta värjäten alttarin., Bolsenan messua on juhlittu siitä lähtien tietämättään ylistäen mikrobin voimaa. Vaikka Italian kyläläiset, noin 550 vuotta myöhemmin, uskoi tämä värin muutos johtui saatanallista toimintaa, tutkijat tuolloin tajusin, että syyllinen oli vähemmän ihmeellisiä ja päätti syy verinen polenta oli sieni-alkuperää. He nimesivät tämän oletetun sienen Serratia marcescensiksi.,
Serratia Marcescens Taksonomia
Serratia marcescens taksonomia on edelleen arvoitus, kunnes myöhään 20-luvulla. Ensimmäiset tieteelliset lehdet kuvasivat sitä varrettomaksi sieneksi. Myöhemmin tutkijat uskoivat sen olevan hiivaa tai hometta. Tämä johti useita nimiä yhden lajin bakteereja, jotka edelleen hämmentynyt sen tutkimus ja lykkäsi lopullisen nimikkeistön 1960-luvulle saakka.
S., marcescens on nyt hyväksytty jäseneksi Enterobakteerien järjestyksen ja bakteeri, joka yhdessä muiden kanssa sisällä Serratia suvun, usein tuottaa punainen pigmentti tunnetaan prodigiosin. On syytä mainita, että kaikki serratian patogeeniset kannat eivät tuota tätä punaista väriainetta. Serratia marcescens on gramnegatiivinen sauvanmuotoinen kasvotusten anaerobinen bakteeri, joka on erittäin liikkumaton. S. marcescensin gram-tahrassa näkyy lyhyitä, vaaleanpunaisen värisiä pisteitä, kuten alla on nähty.
Sauvan muotoinen bakteeri, bacilliform bakteereja, basilleja tai kuvaile tyypillinen muoto Serratia marcescens. Tämä on facultatively anaerobinen mikro-organismi, eli se voi kasvaa läsnäolo tai puuttuminen happea, mikä lisää merkittävästi sen selviytymismahdollisuuksia eri fysiologisten järjestelmien. Lisäksi S. marcescens voi kasvaa monenlaisissa lämpötiloissa ja pH-tasoissa, jotka vaihtelevat hyvin happamasta emäksiseen.,
Serratia bakteerien tuottavat solunulkoisia entsyymejä, kuten AmpC-tyyppinen β-beetalaktamaaseja, elastaasia, gelatinase, lecithinase, emäksinen proteaasi, ja caseinase, jotka kaikki lisätä bakteerien vastustuskykyä mikrobilääkkeille hoitoja. Viestintä kanavien kautta sisällä biofilm – tyyppi solun signalointi tunnetaan päätösvaltaisuus tunnistus – kaikki S. marcescens lääkeresistenssiä tekijä (T-tekijä) ominaisuudet yhden bakteerit voidaan siirtää koko väestölle; se on myös tiedossa, että lääkeresistenssin S. marcescens on huomattavasti yleisempää kuin muut Enterobakteerit., Lisäksi R-tekijöiden siirtyminen näiden bakteerien eri kantojen välillä on mahdollista.
viimeinen vaihe biofilmin muodostumista – hajaantumisen vaiheessa – lähettää lukemattomia liikkuvia S. marcescens-bakteerit muihin kehon alueille, ja se voidaan yski, aivasti tai erittyy tartuttaa muita; kuitenkin, yleisimmin raportoitu tilassa siirto on terveydenhuollon työntekijöiden kädet.
kerran luotu, an S., marcescens biofilm säännöllisesti sloughs pois, kun sen paksuus on saavuttanut tietyn korkeuden. Tämä käytännössä automatisoitu prosessi mahdollistaa useiden infektio sivustoja muodossa lyhyessä ajassa. Yhdistelmä, jossa vastus tekijät, tämä tekee S. marcescens-infektio mahdollisesti kuolemaan johtavien kriitikoiden sairas sairaalaan potilas.
Serratia Marcescens Merkkiainetta Organismi,
Serratia marcescens käytettiin merkkiainetta elimistöön monta vuotta, kunnes sen patogeenisuus lopulta paljastui., Ensimmäisessä maailmansodassa, jossa valvotuissa lääketieteellisissä kokeissa olivat usein suorittaa sotilaita, mekanismeja bakteeri-infektio suun kautta ja ruoansulatuskanavan voitaisiin tutkia ansiosta erottuva punainen väri esittänyt S. marcescens. Lääketieteen tutkijat laittaisivat S. marcescensin ikeniin ennen hammaskirurgiaa nähdäkseen, pääseekö bakteereita esimerkiksi verenkiertoon. Kuuluisimmin Yhdysvalloissa., sotilaallinen käyttää Serratia marcescens näyttää tulokset mahdollista, biologinen sodankäynti ja julkaisi suuren määrän Serratia osaksi metro järjestelmät, hallituksen ja armeijan palveluja, ja koko kaupunkiväestön. Tämä johti infektioon ja pieneen määrään S. marcescensin infektiokuolemia. 1960-luvun lopulla alkaneiden oikeusjuttujen lehtijulkisuus tavoitti maailmanlaajuista yleisöä.
kuka saa Serratia Marcescens-infektioita?,
Ulkopuolella sairaala-asetukset, yksi voi poimia Serratia marcescens infektio lukemattomia tapoja, alkaen käsittely kolikon valuutat ja ei-desinfioitu työtasot tartunnan kasveja tai lihaa. Silmien infektiot voivat johtua tartunnan piilolinssien ja suolaliuoksia; haavan infektioita väärin steriloitu laitteita tai tartunnan huoltajille. Kuljettaa kädestä suuhun tai haarukka suuhun, ainakin puolet Enterobakteerien populaatiot voivat selvitä erittäin happamassa ympäristössä vatsassa., Kun ohi pyloric sulkijalihaksen, ne kulkevat vähemmän happamassa ruoansulatuskanavassa, jossa heille annetaan mahdollisuus kiinnittyä suoliston epiteelin ja lisääntyä. Nopea kehitys biofilm luo paljon parempi S. marcescens elinolot ja yhdessä mikrobilääkkeiden huumeiden vastus, helposti aiheuttaa infektion aliravittuja, vanhukset, hyvin nuori tai akuutisti ja kroonisesti sairas väestön. Terveet yksilöt voivat luottaa luonnolliseen immuniteettiin pitääkseen Serratia-populaatiot kurissa.
opportunistisina bakteereina kliinisessä ympäristössä, S., marcescens-infektioita esiintyy yleensä vain immunologisesti vaarantuneilla potilailla ja erityisesti intuboiduilla ja katetroiduilla iäkkäillä tai hyvin nuorilla potilailla. Yleinen kuolleisuus S. marcescens-tartunnan saaneille potilaille sairaalaympäristössä (ja yhdessä sairaus, pitkälle tai nuori ikä tai muuten heikentynyt immuniteetti) on välillä 14% ja 20%.
miksi Serratia Marcescensia on vaikea hävittää?
Serratia marcescens on vaikea hävittää, koska läsnäolo mikrobilääkeresistenssin tekijät; tämä on jo keskusteltu., Serratian selviytymiseen vaikuttavat kuitenkin myös muut tekijät sekä ihmisruumiissa että ilman.
Missä hiilen ja energian lähteet ovat rajalliset – tilanne kutsutaan hiili-nälkään – ei-pian tuottaa Enterobakteerien muutos niiden geenien ilmentyminen ja niin niiden fysiologia selviytyä lähes lepotilassa valtion merkittävän määrän aikaa. Tämä tunnetaan nimellä nälkiintyminen-stressireaktio (SSR). S. marcescens on osoitettu näytteille vielä suurempi kyky kestää korkeita lämpötiloja, erittäin alhainen pH ja oksidatiivista stressiä jopa hiilen nälkään tilassa., Tämä ilmiö tunnetaan nälkään aiheuttama ristiresistenssiä ja lisää selviytymisen hinnat edellä ja pidemmälle kuin Enterobakteerien vain voi näytteille SSR.
lisäksi, S. marcescens on useita alalajeja, jotka eroavat aineenvaihduntaa, virulenssi, ja mikrobilääkeresistenssi. Kautta päätösvaltaisuus tunnistus, kaikki nämä ominaisuudet voidaan jakaa eri kantojen välillä on kautta biofilm kanavia ja mukaan nykyinen ympäristö. Seuraavat sukupolvet ovat myöhemmin paremmin varustautuneita käsittelemään stressiä kyseisessä ympäristössä ja paljon vaikeammin hävitettävissä.
S., marcescens on tunnettu sen mieluummin kostea pinnat ja alhaisen ravinteiden vetinen ympäristöissä, kuten piilolinssien suolaliuosta, säilytetty väärin ja saastunut keittosuolaliuosta, ja hengitys putket hengityselinten laitteet, jotka eivät ole muuttuneet ajan. Nämä bakteerit voivat säilyä hengissä jopa ilman ravinteita. Lisäksi, S. marcescens on erittäin liikkuvia ja voi nopeasti siirtää hoitajan kädet päälle alttiina katetrin tai avoin haava.
elävän organismin ulkopuolella nälkiintymisen aiheuttama ristiresistenssi on tehokkaimmillaan., Voimakkaatkaan desinfiointiaineet eivät välttämättä poista Serratia-kantoja. Itse asiassa populaatiot kasvavat onnellisina desinfioivissa jalkapalloissa uima-altaissa. Olet ehkä jopa huomannut hieman vaaleanpunaista sävyä laastiin tai silikonitiivisteisiin yksityisissä tai julkisissa kylpyhuoneissa. Tämä sävy viittaa S. marcescensin kolonisaatioon.
jotta voitaisiin poistaa S. marcescens alkaen työtasot, kylpyhuone, lääketieteellisten laitteiden tai minkä tahansa ei-elävä pinta, 0,5% liuos Nopeutettu Vetyperoksidi (AHP) olisi sovellettava vähintään kolmekymmentä sekuntia ja mitään välillä kolmekymmentä sekuntia, ja viisi minuuttia, poistaa 99.,Serratia-bakteereista 999% (5 login vähennys) ja 99,9999% (6 login vähennys). Hyvin harva siivooja ehtii pyyhkiä jokaista pintaa puoli minuuttia saati viittä.
paras tapa estää kulkee S. marcescens-bakteerit henkilöltä henkilölle tai henkilöltä kohde on läpi perusteellisesti ja oikein pesemällä kädet (ks. alla) kanssa tai ilman antiseptistä. Huuhtele kädet juoksevan veden alla aiheuttaa suuri määrä bakteereja, voidaan pestä pois ja on usein tehokkaampaa kuin virheellisen käytön käsipyyhkeitä.,
kyky Serratia selviytyä korkeissa lämpötiloissa on myös merkitystä, kuten korkea kuume – evoluution mekanismi tappaa patogeenisten bakteerien kehossa ei juurikaan läsnäolo nykyisten Serratia väestön verrattuna muihin tyyppisiä Enterobakteerien. Hiilinälkäisessä tilassa tämä kyky selviytyä korkeissa lämpötiloissa kasvaa. Tutkimukset osoittavat, että nälkiintymisen aiheuttama ristiresistenssi lisää S., marcescens kestää lämpö -, happo-ja oksidatiivista stressiä. Se on myös selvää, että edelleen stressiä vastaus verkostot tehdä tämän bakteerien tyyppi yksi elinvoimainen ja vastustuskykyinen bioottiset ja abioottiset tekijät, jotka voivat hallita vähemmän vastustuskykyiset bakteerit tyypit.
Serratia Marcescens-Oireita
Serratia marcescens oireet ovat useita ihmisen lajeja, mutta useimmat yleisesti liittyvät lajin rooli sairaalainfektioiden kuten katetriin liittyvä bakteremia ja hengityselimiä, virtsateiden, ja haavan infektioita., Lapsilla infektiot rajoittuvat yleensä ruoansulatuskanavaan.
S. marcescensin oireet riippuvat infektion paikallistumisesta ja sen leviämisestä. Jos tulehtunut käsi koskettaa silmää eikä luonnollinen immuniteetti pysty torjumaan Serratia-kolonisaatiota, seurauksena voi olla esimerkiksi sidekalvontulehdus, keratiitti tai kyynelkanavatulehdukset.
kerran verenkierrossa Serratia-bakteerit voivat aiheuttaa endokardiittia, bakteremiaa, aivokalvontulehdusta, osteomyeliittiä ja niveltulehdusta. Serratia marcescens-hoito rajoittuu kefotaksiimiin ja gentamisiiniin – molempiin antibiootteihin., Jos Serratia-kannoille kehittyy resistenssi näille lääkkeille, jäljellä on hyvin vähän terapeuttisia vaihtoehtoja.
Serratia Marcescens syöpähoitona?
Prodigiosin otettu kantoja S. marcescens on osoitettu olevan myrkyllisiä syöpäsoluja, mutta paljon vähemmän ei-syöpä niistä. Tämän vuoksi prodigiosinia tutkitaan parhaillaan syöpähoidon luonnonlääkkeenä. Solujen myrkyllisyys-jopa terveille soluille-on aina ollut ongelma syöpälääkkeiden kehityksessä. Mikro-organismin metaboliitit, kuten prodigiosiini-pigmentti, joka tuottaa punaisen värin S., marcescens pesäkkeet-estää tiettyjä syöpäsolujen signalointireittejä aiheuttaa varhaisen syöpäsolukuoleman; tarkkaa vaikutusta ei kuitenkaan vielä tunneta. Nykyiset tutkimukset ovat osoittaneet, syöpälääk-toimintaa prodigiosin rintasyövän, eturauhasen syövän, ja koriokarsinooma vaikka kaikki nämä tutkimukset tehtiin laboratoriossa. Tämän alueen tutkimus on tunnetaan bakteerit-välitteisen syövän hoito tai BMCT ja on tulossa yhä suosittu, kuten lääketeollisuuden tutkimus aiheesta.
Quiz
1. Mikä näistä luvuista on 5 login vähennys?
A. 9999%
B. 99%
C., 9999 kirjaudu
D. 999%
2. SSR viittaa:
A. nälkiintyminen-stressin ristiviittausvaste
B., Nälkään-survival vastaus
C. Nälkään aiheuttama ristiresistenssiä vastaus
D. Nälkään-stressin vastaus
3. Mitä BMTC on?
A. tyyppi bakteerien vastustuskyky mikrobilääkkeille
B. pigmenttiä löytyy S. marcescens-bakteerit
C. Hoito syöpään käyttää tuotteita, jotka on tuotettu jotkut yksisoluiset mikro-organismit
D., Lämpötila-liittyy mekanismi, joka lisää bakteerien selviytymisen korkeammissa lämpötiloissa