Tunnistaa antibiootteja liittyy Clostridium difficile-infektio
antibiootti kursseja, 28 559 (5%) katsottiin sopimatonta ja ei-yhteensopiva luottamus on antibiootti ohjeita. Näistä kolme yleisimmin määrätty antibiootteja olivat: co-amoxiclav (n=11), trimetopriimi (n=3) ja metronidatsolin (n=3).
Co-amoxiclav oli useimmin määrätty sopimatonta antibiootti sekä erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon, 37% ja 45%, vastaavasti., Perusterveydenhuollossa, yleisin merkintöjen sopimattomasti määrättäessä co-amoxiclav olivat: selluliitti (n=2), ylempien hengitysteiden infektiot (n=1) ja virtsan katetrin poisto-profylaksia (n=1). Vuonna toissijainen hoito yleisin merkintöjen sopimattomasti määrättäessä co-amoxiclav olivat hengitysteiden infektiot (n=3) ja ylemmän ruoansulatuskanavan vuoto profylaksia (n=1).
yleisesti käytetty laaja-taajuuksien antibiootti toisen asteen hoitoa, laskimonsisäisenä piperacillin/tatsobaktaami, oli sopimattomasti määrätty yhteisön alkaa kolekystiitti.,
Lukuun ottamatta hoito CDI toissijainen hoito, kesto sopimaton antibiootti kursseja oli enää perusterveydenhuollossa (11 päivää) verrattuna toissijainen hoito (keskiarvo=4.25 päivää).
tutkimuksessa ei ole ilmennyt tapauksia, joissa sopimatonta määrättäessä antibiootteja yleisesti syyttää CDI, kinoloneille tai kefalosporiineille., Tämä johtuu siitä, että käyttää näitä ’korkean riskin antibiootteja on tiukasti rajoitettu ensisijainen ja toissijainen hoito kaikkialla Englannissa, mutta on ollut vastaava lisäys käyttö yhdistelmä penisilliinit, co-amoxiclav ja piperacillin-tatsobaktaami, joka voi olla nyt enemmän tärkeitä aineita ajo C. difficile-infektion jälkeinen rajoittavia määrättäessä ohjeet. Tuloksemme osoittavat, että CDI-yhteys antibiootteihin on heterogeeninen ja monimutkainen. Se näyttää olevan riippumaton antibioottien määrästä ja tyypistä.,
Edelleen mikrobilääkkeiden stewardship strategioita edelleen vähentämistä CDI tulisi keskittyä yleisesti sopimatonta reseptiä (esim. co-amoxiclav).
Rashmeet Bhogal
Johtaa Apteekkiin, Anti-infectives
Das Pillay, Konsultti Mikrobiologi
Heart of England Foundation Trust, Birmingham,