Articles

vaikutus Trendelenburg ja muutettu trendelenburg kannat sydämen tuotos, verenpaine ja hapetus: alustava tutkimus

Tausta: Vaikka meillä ei ole riittävästi tietoa vaikutuksista Trendelenburg kantoja eri hemodynaamiset parametrit, nämä kannat ovat usein käytettyjä vaikuttaa sydämen minuuttitilavuus ja verenpaine kriittisesti sairailla potilailla.,

Tavoitteet: määrittää vaikutus Trendelenburg ja muutettu Trendelenburg kannat viisi riippuvat muuttujat: sydämen tuotos, sydämen indeksi, keskimääräinen valtimopaine, systeemisen verisuonivastuksen, ja hapetus kriittisesti sairailla potilailla.

Menetelmät: tässä alustavassa tutkimuksessa koehenkilöiden 23 sydänkirurgiset potilaat (iän keskiarvo, 55; SD, 8.09), joka oli keuhkovaltimon katetri sydämen tuotos päättäväisyyttä ja jotka olivat kliinisesti stabiili, normovolemic ja normotensiivisiä. Riippuvien muuttujien lähtötasomittaukset tehtiin makuuasennossa., Tämän jälkeen potilaat sijoitettiin 10 asteen Trendelenburgiin tai 30 asteen muunneltuun Trendelenburg-asentoon. Riippuvat muuttujat mitattiin 10 minuutin kuluttua kussakin asennossa. Käytettiin 2-jaksoista, 2-kohtaista crossover-mallia, jossa käytettiin alustavaa lähtötilanteen mittausta.

Tulokset: Viisi aiheita olivat siedä Trendelenburg-asentoon, koska pahoinvointi tai kipu rintalastan viilto. 18, jotka sietivät sekä asema muuttuu, ei tilastollisesti merkittäviä muutoksia havaittiin viisi riippuvaisia muuttujia., Systeemisen verisuoniresistenssin muutokset lähestyivät ajan mittaan tilastollista merkitsevyyttä ja vaativat lisätutkimuksia.

Johtopäätökset: Tämä alustava tutkimus ei tarjoa tukea Trendelenburg kantoja keinona vaikuttaa hemodynaamisten parametrien kuten sydämen minuuttitilavuus ja verenpaine normovolemic ja normotensiivisiä potilaita.