Valikoivaa Puhumattomuutta
ei ole yksittäinen tunnettu syy valikoiva mykkyys, mutta on olemassa tekijöitä, jotka tekevät sitä enemmän todennäköisesti kehittää. Esimerkiksi hidasta sopeutua uusiin tilanteisiin, taipumus vetäytyä uusia tai tuntemattomia tilanteita varhain elämässä, perheen historia ahdistuneisuushäiriö mukaan lukien, valikoiva mykkyys, puheen tai kielen ongelmia, ja geneettiset tekijät. Nämä tekijät voivat kaikki vaikuttaa valikoivan mutismin kehittymiseen.
mikä ylläpitää valikoivaa mutismia?
Kuvittele kohtaus, jossa äiti ja hänen tyttärensä, Suzy, olet ruokakauppaan., Äiti törmää ystävään, jota ei ole nähnyt pitkään aikaan. Ystävä kysyy: ”Vau! Kuka tämä söpöläinen on? Mikä sinun nimesi on?”Suzy jäätyy, näyttää pelokkaalta, kyynelehtivältä ja tarrautuu äitinsä käsivarteen. Hän ei pysty vastaamaan tähän näennäisen helppoon kysymykseen ja muutaman sekunnin hiljaisuus tapahtuu. Ystävällä on kamala olo. Hänen ei ollut tarkoitus pelästyttää Suzya. Äiti ärsyyntyy ja nolostuu siitä, ettei Suzy vastaa kysymykseen ja hyppää nopeasti pelastamaan hänet sanomalla: ”hänen nimensä on Suzy.”Ystävä sanoo:” Hei Suzy, hauska tavata. Olet niin söpö ja ujo., Suzyn ei tarvinnut vastata, ja kaikki voivat paremmin. Tämä skenaario on yhteinen lapsi, jolla valikoivaa puhumattomuutta ja havainnollistaa, miten ei puhu, koska ahdistus on usein vahvistettu by ihmiset lapsen ympäristössä (vanhemmat, opettajat, ikäisensä). Lapsi oppii, että jos hän vaikenee, muut puhuvat hänen puolestaan. Lapsille, joilla on valikoiva mutismi, tämä skenaario tapahtuu useita kertoja päivässä. Se voi tapahtua koulussa, ylimääräisissä opetustoimissa, asioilla ja sukulaisten tullessa käymään., Jokaisella ”pelastuksella” lapsi voi tilapäisesti paremmin, koska hän on helpottunut ahdistuneista tunteista. Hyvin nopeasti ahdistuneen välttelyn kierre kuitenkin tarttuu.
muutaman lyhyen kuukauden aikana tämä sykli tulee juurtunut tapa lapselle, ja läheisiä aikuisia elämässään, sykli on vaikeampi ja vaikeampi rikkoa päivä päivältä.
miten selektiivistä mutismia diagnosoidaan ja hoidetaan?,
Jos luulet, että lapsesi saattaa olla valikoivaa puhumattomuutta puhua teidän perhelääkäri tai lastenlääkäri varmista, että ei ole kehityshäiriöitä kysymyksiä (esim. kuulo-tai puheen viiveitä). Seuraava askel on kysyä lääkäriltä viitata psykologi tai psykiatri, joka auttaa vahvistaa diagnoosin, valikoiva mykkyys, joita erityisesti tarkastellaan, missä lapsesi on sanallista ja sanatonta sekä arvioida muita mielenterveyden diagnoosit, jotka voivat olla läsnä (esim., muut ahdistuneisuushäiriöt.)
selektiivisen mutismin pääasiallinen hoito on käyttäytymisterapia., Käyttäytymisen hoito liittyy vähitellen altistaa lapsen yhä vaikeampaa ottaen tehtävien yhteydessä kannustava suhde. Harjoittelu alkaa helpommilla askelilla ja muuttuu vähitellen vaikeammaksi kuin tikkaiden kiipeäminen. Lapsia pyydetään suorittamaan tehtäviä, jotka he kohtaavat menestyksellisesti. Menestys palkitaan kehuilla ja pienillä palkinnoilla. Ajan, lapset oppivat, että ahdistus heistä tuntuu, kun he ovat pyytäneet puheenvuoroa pienenee ilman, että vältetään tilanne, jotta tuntea paremmin.,
Valikoiva mykkyys nuoruusiässä
Koska lapset kasvavat, valikoiva mykkyys on vaikeampi hoitaa, koska niistä tulee parempi harjoitella innokkaasti välttää tilanteita, joissa puhumista. Mitä kauemmin lapset jäävät paitsi tärkeistä akateemisista ja sosiaalisista oppimismahdollisuuksista, sitä todennäköisemmin heihin kohdistuu vaikutusta. Erityisesti vanhemmat lapset ja teini voi olla vaikeuksia peer suhteita, lisää ahdistuneisuushäiriöt, kuten sosiaalisten tai yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai masennus., Vanhemmat teinit saattavat myös alkaa lääkitä itseään alkoholilla tai huumeilla ahdistuneiden tunteiden helpottamiseksi. Huolimatta siitä, että se on vaikeampi ja monimutkaisempi käsitellä, erinomainen apu voi silti olla saatavilla. Vanhemmat lapset ja nuoret saattavat tarvita:
- intensiivistä ja vankkaa käytöshoitoa.
- jotkut todisteet viittaavat siihen, että kognitiivisesta käyttäytymisterapiasta voi olla hyötyä selektiivistä mutismia sairastaville vanhemmille lapsille.
- erityistoimenpiteet, joilla pyritään sosiaaliseen osaamisen kehittämiseen.,
- interventiot muiden häiriöiden, kuten yleistyneen ahdistuneisuushäiriön ja masennuksen hoitoon, jotka eivät todennäköisesti katoa itsestään.
- määräsi heille lääkityksen, joka auttoi heitä osallistumaan hoitoon.