Articles

Virtsan Proteiini-Kreatiniini Tunnusluvut

Mikä on virtsan proteiini-kreatiniini-suhde?

virtsan proteiini-kreatiniini (KREA) suhde on yksinkertainen testi, joka mittaa, kuinka paljon proteiinia menetetään munuaisten kautta. Sitä käytetään määrittämään, onko lemmikkieläimellä vakava munuaissairaus (KS.luovutus ”virtsan proteiini”). Kokeessa mitataan määrää, proteiinin ja kreatiniinin samassa virtsanäyte, ja ilmaista ero arvojen suhteena.

Mikä on kreatiniini ja miksi sitä käytetään tässä testissä?,

Kreatiniini on aine, joka näkyy veressä seurauksena lihasten toimintaa. Kreatiniini erittyy munuaisten kautta vakionopeudella, eli sitä voidaan käyttää mittarina muiden aineiden erittymisnopeuden arvioimiseksi. Esimerkiksi virtsan proteiini: kreatiniinisuhde mittaa, onko proteiinin erittyminen odotettua suurempi verrattuna kreatiniinin erittymiseen.

onko proteiinin häviäminen munuaisten kautta aina merkittävää?

Suurimman osan ajasta, mutta ei aina., Menettää pieniä määriä proteiinia munuaisten kautta voi olla merkittävää, jos munuaiset eivät toimi hyvin muuten, ja virtsa on hyvin keskittynyt (ks. moniste ”Virtsa”). Jos munuaisten toiminta on epänormaalia tai virtsa on jatkuvasti laimentaa, ja sitten jopa pieni määrä proteiinia virtsassa voi olla indikaattori totta, munuaissairaus, ja jopa munuaisten vajaatoiminta.

tuleeko kaikki virtsan proteiini munuaisista?

Ei. Proteiinia löytyy virtsasta monesta muustakin syystä kuin munuaissairaudesta., Verenvuoto ja tulehdus virtsan järjestelmä ovat yleisiä syitä, ja ne liittyvät häiriöt, kuten virtsarakon tulehdus, virtsarakon kivet, eturauhasen sairaus (miehillä), emätintulehdus (naisilla), syöpä, ja toiset. Jos virtsassa havaitaan merkittävää proteiinia, eikä siellä ole tulehdusta tai verenvuotoa, todellinen munuaissairaus on todennäköisesti läsnä.

Voiko virtsanäytettä käyttää proteiinin ja kreatiniinin suhteen mittaamiseen?

Ei. Proteiini: kreatiniinisuhde tulee tehdä vain verettömälle virtsalle ja tulehdussoluille., Täydellinen virtsa ja sedimentin arviointi olisi saatettava päätökseen ensin määrittää, jos näyte on sopiva proteiini-kreatiniini testi. Tämä johtuu siitä, läsnäolo verta ja tulehdus voi antaa virheellisen korkeita suhde, mikä viittaa siihen, munuaissairaus on läsnä, kun siellä on joku muu syy.

muita testejä tarvitaan tulkita proteiini-kreatiniini-suhde?

Kyllä. Ennen kuin proteiini: kreatiniinisuhdetta voidaan tulkita, on ryhdyttävä kahteen muuhun munuaisten toimintaa mittaavaan toimenpiteeseen. Nämä ovat veren ureatyppi (BUN) ja seerumin kreatiniini., Nämä verikokeet osoittavat, kuinka hyvin munuaiset toimivat.

”Ennen kuin proteiini-kreatiniini-suhde voidaan tulkita, kaksi muita toimenpiteitä, joilla munuaisten toiminta on otettava.”

ylimääräinen verikoe munuaisten toiminta on kutsutaan symmetrinen dimethylarginine (SDMA) on myös saatavilla joissakin laboratorioissa. Tämän erityisesti parametrin tulee koholla munuaissairaus ennen PULLA ja kreatiniini, ja niin on parempi mahdollisuus havaita munuaissairaus ennemmin.

miten proteiini:kreatiniinisuhdetta tulkitaan?,

  1. Korkeat arvot sekä PULLA ja kreatiniini osoittaa, että munuaiset eivät toimi hyvin, ja voi olla vika. Tässä tilanteessa virtsan proteiini-kreatiniini (KREA) suhde on suurempi kuin 0,4 kissa ja 0,5 koira osoittaa on merkittävä proteiinin menetys munuaisten kautta, ja diagnoosi ensisijainen munuaissairaus voidaan tehdä. Lisätutkimuksia ja hoitoa suositellaan.
  2. normaalit BUN-ja kreatiniiniarvot viittaavat siihen, että munuaiset ovat todennäköisesti terveitä ja toimivat hyvin. Tässä tilanteessa proteiini: kreatiniini (UPC) – suhde 2,0: een sekä kissoilla että koirilla on hyväksyttävä.,
  3. Jos suhde on suurempi kuin 2,0, sitten merkittävä proteiinin menetys munuaisten kautta on olemassa, vaikka PULLA ja kreatiniini ovat normaalin rajoissa. Primaarinen munuaissairaus on todennäköisesti läsnä ja lisätutkimuksia ja hoitoa suositellaan.

riittääkö yksi proteiini:kreatiniinisuhde?

Ei. Ennen kuin diagnoosi ensisijainen munuaissairaus voidaan tehdä, on tarpeen todistaa, että proteiinin menetys munuaisten kautta on jatkuva ongelma., Suositus on toista proteiini-kreatiniini suhde (täydellinen virtsa) vähintään kolme peräkkäistä virtsan näytteet on otettu 2 viikon välein. Enää proteiinin menetys jatkuu, sitä todennäköisempää on, että vakava munuaissairaus on läsnä.

pet, jossa on vahvistettu ensisijainen munuaisten vajaatoiminta, virtsan proteiini-kreatiniini-suhde voidaan seurata munuaisten toimintaa nähdä, jos siellä on parannus hoitovastetta.,

pet kanssa rajatapaus tauti, toista virtsan proteiini-kreatiniini-suhde on suositeltu 3-6 kuukauden välein seurata munuaisten toimintaa, jotta voidaan havaita mahdolliset heikkeneminen lemmikki on kunnossa.

selittääkö kohonnut proteiini:kreatiniinisuhde taustalla olevan ongelman?

Ei. Proteiini: kreatiniinisuhde auttaa vain osoittamaan, että ongelma on olemassa., Lisätutkimuksia on tarpeen selvittää syy, ja se voi sisältää testaus bakteeri-infektio tai tarttuva tauti, suorittaa ultraääni munuaisten ja mahdollisesti tekee munuaisten biopsia tarkastella munuaisten kudosta suoraan. Kun täydellinen diagnoosi on tehty, voidaan tehdä suunnitelmia taudin hallitsemiseksi mahdollisimman tehokkaasti.

Avustajat: Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH; Kristiina Ruotsalo, DVM, DVSc, Dip ACVP & Margo S. Tant BSc, DVM, DVSc