7 fagyasztása előtt minden nőnek tudnia kell a tojás fagyasztása előtt
az eljárás így megy: a nő egy hormoninjekciót kap, amely stimulálja a petefészkeket, hogy több tojást termeljen. Ez a szakasz gyakori látogatásokat foglal magában a termékenységi klinikán, körülbelül öt 10 nap alatt, míg a petefészkeket rendszeresen hüvelyi ultrahanggal ellenőrzik. Körülbelül egy-két hét hormonkezelés után a tojásokat visszanyerik.,
” azt hiszem, az emberek azt hiszik, hogy ez több hónapos felvételek és invazív eljárások, de a végén ez legfeljebb két hét,” Knopman mondta.
a tojás visszanyerési folyamata körülbelül 10 percet vesz igénybe, enyhe érzéstelenítés vagy szedáció alatt. Ultrahang segítségével az orvos egy tűt vezet a hüvelyen keresztül a tojást tartalmazó petefészek-tüszőbe. A tű végén lévő szívóeszköz eltávolítja a tojásokat a tüszőkből.
a tojások kinyerése technikailag nem különbözik a vérvételtől-mondta Noyes., Egy tű kerül a petefészekbe, és a tojás finoman kiszívódik.
“Ez csak egy másik területen a test: a hüvely,” mondta. “Ez teszi az emberek szemét dudor, amikor azt mondom, hogy. De ez pontosan ugyanaz, mint egy rutin IVF visszakeresés.”
míg a műtéti eljárás többnyire biztonságos, a hormonfelvételek a petefészek hiperstimulációs szindróma vagy OHSS kockázatát hordozzák, ami néhány nőt megbetegít-mondta Dr. Samantha Pfeifer, az American Society for Reproductive Medicine practice committee elnöke., Ez akkor fordul elő, amikor egy nő túl agresszíven reagál a hormonokra, és a petefészkek megduzzadnak és fájdalmasak lesznek. Ez kísérheti hányinger, hányás, hasi fájdalom.
hiperstimuláláskor a petefészkek sok folyadékot termelnek, amelyet tűvel le kell üríteni a hasból. Az OHSS általában a fiatalabb nőknél fordul elő a 20-30-as években, mondta, a betegek kevesebb mint 5% – ában fordul elő. Súlyos esetekben azonban az OHSS növeli a veseelégtelenség és a vérrögök kockázatát, és nagyon ritkán halálos kimenetelű is lehet.
“kezelhető” – mondta Pfeifer., “De nem mindig tudja megjósolni, hogy ki kapja meg, vagy 100% – kal megakadályozza.”
vajon a hormonfelvételek megőrjítenek?
nem igazán, de ők okoznak hangulat és puffadás. Noyes ahhoz hasonlította, hogy túl sok pitét evett Hálaadás után.
” úgy érzi, több dagadt, mint te evés után pite. A hormonok miatt a petefészkek kissé megduzzadnak, mert helyet kell teremteniük a többszörös táguló tüszők befogadására, amelyek mindegyike érlelő tojást tartalmaz” – mondta Noyes.
“vicces néha hallani, hogy az emberek hogyan érzik magukat” – mondta Knopman., “Volt olyan betegem, aki azt mondta, hogy csodálatosnak és fantasztikusnak érzik magukat. Az emberek azt mondják, hogy jól érzik magukat, mások pedig azt mondják, hogy fáradtnak érzik magukat. Általában az érzelmek állandóak, és nem látom, hogy a betegeknek őrült, érzelmi reakciójuk lenne.”
milyen esélyeim vannak arra, hogy később gyermeket szüljek, ha most lefagyasztom a tojásaimat?
az American Society for Reproductive Medicine szerint az esélye, hogy egyetlen fagyasztott tojás élő születéshez vezet, körülbelül 2-12 százalék. Ezért az orvosok gyakran javasolják, hogy néhány tucat tojást fagyasszanak be a siker maximalizálása érdekében.,
A siker számos tényezőn alapul, a nő korától a partner spermájának minőségéig-mondta Pfeifer. A termékenységi sterilitás folyóiratban 2013 májusában közzétett egyik tanulmány szerint egy 30 éves nőnek, akinek két-hat felolvasztott tojása volt, 9-24 százalékos esélye volt arra, hogy az egyik tojás élő születésig haladjon, a fagyasztás módjától függően. 40 éves korában ez a szám 5-13 százalékra csökkent.
egy 2013. januári jelentésben az ASRM azt mondta, hogy a tojásfagyasztási technológia “drámaian javult”, és hogy már nem tekinthető kísérleti jellegűnek., A tanulmány azonban arra a következtetésre jutott,hogy nem volt elegendő adat a tojásfagyasztásra a gyermekvállalás késleltetése céljából. További adatokra van szükség a biztonságosságról, a hatékonyságról, az etikáról, az érzelmi kockázatokról és a költséghatékonyságról.
egy 35 éves tojás, amelyet fagyasztottak, valóban egészségesebb, mint egy frissen betakarított 40 éves tojás?
nehéz lehet elhinni, hogy egy természetes állapotából kivett és évekig fagyott tojás könnyebben vezethet csecsemőhöz, mint egy kissé idősebb tojás, amely a test belsejében maradt., De Knopman ragaszkodik ahhoz, hogy ha nő vagy a 40-es évek elején, a 30-as évek végén fagyasztott tojás a legjobb esélye a fogantatásra.
” a tojások számára a legfontosabb az idő. Minél fiatalabb a tojás, annál egészségesebb” – mondta Knopman.
Noyes egyetértett.
“abszolút. Azok a fiatalabb tojások egészségesebbek ” – mondta.
de a tojások fagyasztása némi kárt okozhat. A megtermékenyítés után a tojás embrióvá válik. Az orvosok gyakran követik az embrió fejlődését körülbelül öt napig az inkubátorban, amely ezen időszak végén “blastocist” képződést keres., A blasztociszta két részből áll; egy külső réteg, az úgynevezett trophectoderm, amelynek célja, hogy legyen a placenta és egy belső sejtgolyó úgynevezett belső sejttömeg, amely végül képezi az embrió. Kevesebb fagyasztott tojás teszi a blastocyst színpadot, Noyes mondta. De-tette hozzá-a tojások, amelyek ugyanolyan jónak tűnnek, mint a friss tojások.”
de még nem végeztek vizsgálatokat arról, hogy a tojásokat mennyi ideig lehet fagyasztani és túlélni a felolvasztási folyamatot ” – mondja Pfeifer., Ő vezette az American Society for Reproductive Medicine bizottságát, amely kijelentette, hogy a tojásfagyasztás már nem kísérleti eljárás. Abban az időben, a leghosszabb tojás volt fagyasztva négy év, ő mondta. A legtöbb vizsgálatban a tojásokat néhány hétig vagy hónapig fagyasztották. Ez olyasmi, amit a nőknek, akik hosszú ideig nem terveznek gyermekeket, figyelembe kell venniük – mondta.
” az elvárás az, hogy rendben legyenek, de valaki 20 évig fagyasztott egy tojást, és használta? Nem ” – mondta., A fagyasztás vélemény kérdése; sok orvos a 34-et jó kornak tekinti a tojások befagyasztására, bár egyesek fiatalabbnak ajánlják, – mondta Pfeifer.
de Noyes azt mondta, hogy klinikája nemrégiben sikeres volt a hét éve fagyasztott tojásokkal — ez ígéretes jel-tette hozzá.
“a nők határozottan úgy érzik, hogy a tapasztalat felhatalmazza őket” – mondta. “Félve jönnek be, hogy nem lesz gyerekük, és a tojásaikkal a bankban maradnak. Úgy érzik, hogy sokkal nagyobb esélyük van arra, hogy később gyermeket szüljenek.”
Ez egy elitista dolog? Mennyibe kerül az eljárás?,
a legtöbb központban a tojás visszakeresési eljárás körülbelül 10,000 dollárba kerül, és ez nem tartalmazza a gyógyszereket, amelyek önmagukban 3,000 $ – tól 5,000 $ – ig terjedhetnek.
“vannak, akik a gyógyszereiket biztosítótársaságok fedezik, mások pedig nem, mert választható eljárásnak tekintik” – mondta Knopman.
hideg tárolási költségek $ 500 hogy $1,000 éves díjak. Amikor készen áll a tojások használatára, fel kell őket olvasztani, majd megtermékenyíteni, hogy felkészüljenek az IVF-folyamatra. Az IVF minden egyes fordulója 3500-5000 dollárba kerül.,
“tehát most, biztosítási fedezet nélkül, ez egy gazdag ember játéka” – mondta Noyes.
nincs garancia arra, hogy a tojások mennyi ideig életképesek lesznek, a tojások fagyasztása nem mindig pénzügyileg vagy orvosilag megalapozott választás, különösen akkor, ha a nők nem tudják, mikor — vagy ha — használni akarják őket. A tojásfagyasztás akkor jobb, ha a nők fiatalok és egészségesek, de egy 20 év körüli nőnek alaposan meg kell fontolnia a költségeket és a kockázatokat-mondta Pfeifer.,
a tojástermelés 35 éves kor után csökken, mondta Pfeifer, így a 30-as vagy 40-es évek végén lévő nőnek többször is át kell mennie a hormonkezeléseken és a gyűjtési ciklusokon. És nem minden tojás lesz jó. A 40 év feletti nők körében az előállított tojások körülbelül 15 százaléka normális lesz-mondta Pfeifer.
sok orvos javasolja körülbelül 20 tojás fagyasztását.
“Ezek a ciklusok nem olcsóak” – mondta Pfeifer. “Meg kell gondolni az egyén megy keresztül ez négyszer tárolni akár 20 tojást.,”
and Richards rámutatott, hogy egyes piacokon a költségek csökkennek, így az eljárás hozzáférhetőbbé válik. Egyes klinikák most csomagajánlatokat kínálnak, ahol csökkentik az árat, ha három vagy több tojás-visszakeresést végeznek.
” vannak olyan piacok, amelyek 4000 dollárért kínálják. Amikor lefagyasztottam a tojásaimat, 13,000 dollárba került, tehát ez nagy különbség” – mondta Richards. “Jelenleg van néhány elméleti beszélgetés arról, hogy a szülők tojásfagyasztást adnak a jogi végzetteknek., A valóságban, amikor a szülők többet tudnak a tojásfagyasztásról, gyakoribb lesz ez a beszélgetés.”
Jenny Marder hozzájárult ehhez a jelentéshez.