Articles

A hatás Trendelenburg, módosított trendelenburg pozíciók perctérfogat, vérnyomás, valamint az oxigénellátás: előzetes tanulmány

Háttér: Bár nincs elegendő ismerete a hatását Trendelenburg pozíciókat a különböző hemodinamikai paramétereket, ezek a pozíciók a gyakran használt befolyásolni, szívműködés, a vérnyomás, a kritikus állapotú betegek.,

célok: a Trendelenburg és a módosított Trendelenburg pozíciók hatásának meghatározása öt függő változóra: szívteljesítmény, szívindex, átlagos artériás nyomás, szisztémás vaszkuláris rezisztencia és oxigénellátás kritikusan beteg betegeknél.

módszerek: ebben az előzetes vizsgálatban 23 szívsebészeti beteg volt (átlagéletkor, 55; SD, 8, 09), akiknek pulmonalis artéria katétere volt a szív kimenetének meghatározására, és akik klinikailag stabilak, normovolémiás és normotenzívek voltak. A függő változók kiindulási méréseit fekvő helyzetben végezték., A betegeket ezután 10 fokos Trendelenburgba vagy 30 fokos módosított Trendelenburg pozícióba helyezték. A függő változókat minden helyzetben 10 perc után mértük. Egy 2-időszak, 2-kezelés crossover design előzetes kiindulási mérés használtuk.

eredmények: öt alany nem tudta tolerálni a Trendelenburg pozíciót hányinger vagy fájdalom miatt a szegycsont metszésében. A 18-ban, akik képesek voltak elviselni mindkét pozícióváltozást, az öt függő változóban nem találtak statisztikailag szignifikáns változásokat., A szisztémás vaszkuláris rezisztencia idővel bekövetkező változása megközelítette a statisztikai szignifikanciát, és további vizsgálatot tesz szükségessé.

következtetések: ez az előzetes vizsgálat nem támasztja alá a Trendelenburg pozíciókat, mint a hemodinamikai paraméterek, például a szív kimenetének és a vérnyomásnak a normovolémiás és normotenzív betegeknél történő befolyásolására szolgáló eszközt.