Dr. Patricia Benner egy idősek teoretikus, aki kifejlesztette a modell a szakaszában klinikai kompetencia a klasszikus könyv”, a Kezdő A Szakértő: Kiválóság, valamint a Hatalmat, a Klinikai Ápolási Gyakorlatok”. Modellje az egyik leghasznosabb keret az ápolók igényeinek felmérésére a szakmai növekedés különböző szakaszaiban., Ő a vezető Kar fejlesztési tiszt oktatása ápolók, az Igazgató a Carnegie Alapítvány a haladás a tanítás Nemzeti ápolási oktatás tiszteletbeli fellow a Royal College of Nursing.

Patricia Benner a Virginiai Hamptonban született, 1964-ben a Pasadena College-ban ápolási diplomát, majd később a Berkeley-i Kaliforniai Egyetem Orvosi-Sebészeti ápolói mesterfokozatot kapott., Miután 1982-ben doktorált, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem Élettani ápolási Tanszékének docense lett. Dr. Benner nemzetközileg ismert egészségügyi előadó és kutató, munkája a klinikai gyakorlat és a klinikai etika területeit is befolyásolta.

Ez az ápolási elmélet azt javasolja, hogy a szakértői ápolók a megfelelő oktatási háttér, valamint a tapasztalatok sokasága révén idővel fejlesszék a betegellátás készségeit és megértését. Dr., Benner elmélete nem arra összpontosít, hogy hogyan lehet nővér, hanem arra, hogy az ápolók hogyan szerezhetnek ápolási ismereteket – tudást és készségeket (“tudva, hogyan”) szerezhetnek anélkül, hogy valaha is megtanulnák az elméletet (“ezt tudva”). A Dreyfus ügyességi modelljét használta munkájának alapjaként. A Stuart testvérek és Hubert Dreyfus által leírt Dreyfus modell a sakkozók, a légierő pilótái, a hadsereg parancsnokai és a tankvezetők megfigyelésein alapuló modell., A Dreyfus-fivérek hitt a tanulás volt az élményelvi (tanulás, tapasztalat útján), valamint helyzet-alapú, illetve, hogy egy diák volt, hogy át öt nagyon különböző szakaszaiban a tanulás, a kezdő a szakértő.

Dr. Benner hasonló párhuzamokat talált az ápolásban, ahol a jobb gyakorlat a tapasztalattól és a tudománytól függött, és e készségek fejlesztése hosszú és progresszív folyamat volt. Azt találta, amikor az ápolók különböző szituációkban vettek részt, és tőlük tanultak, “bevonási képességeket” fejlesztettek ki a betegekkel és a családdal., Modellje az ápolók etikai fejlődése szempontjából is releváns, mivel az etikai kérdések megítélése az ápolók szakértelmétől is függ. Ezt a modellt a klinikai ápoláson túl számos tudományágra alkalmazták, és a klinikai kompetencia öt szakaszának megértése segíti az ápolókat abban, hogy támogassák egymást, és értékeljék, hogy a szakértelem bármely területen az idő múlásával megtanult folyamat.

Dr., Benner van Szakaszában Klinikai Kompetencia

1. Szakasz Kezdő: Ez lenne egy idősek diák az ő első évben a klinikai oktatás; viselkedés a klinikai környezetben nagyon korlátozott, de rugalmatlan. Az újoncoknak nagyon korlátozott képességük van arra, hogy megjósolják, mi történhet egy adott beteghelyzetben. A jelek és tünetek, mint például a mentális állapot megváltozása, csak akkor ismerhetők fel, ha egy kezdő nővér hasonló tünetekkel rendelkező betegekkel rendelkezik.,

2. Szakasz Kezdő, Haladó: Ezek az új végzettségű az első munkahely; ápolók több élmények, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy felismerje visszatérő, jelentős összetevője a helyzet. Rendelkeznek a tudással és a know-how-val, de nincs elég mélyreható tapasztalatuk.

3. Szakasz Illetékes: Ezek az ápolók hiánya a sebesség, rugalmasság, a gyakorlott nővér, de van néhány mesteri számíthatnak az előzetes tervezési, szervezési készség. Az illetékes ápolók gyorsabban és pontosabban ismerik fel a klinikai helyzetek mintáit és természetét, mint a haladó kezdők.,

4. szakasz: ezen a szinten az ápolók képesek a helyzeteket “egésznek” tekinteni, nem pedig részeknek. A gyakorlott ápolók tapasztalatból tanulják meg, hogy milyen események fordulnak elő általában, és képesek módosítani a terveket a különböző eseményekre adott válaszként.

5. Szakasz szakértő: olyan ápolók, akik képesek felismerni az igényeket és erőforrásokat helyzetekben és céljaik elérésében. Ezek a nővérek tudják, mit kell tenni. Már nem kizárólag a szabályokra támaszkodnak, hogy bizonyos helyzetekben irányítsák cselekedeteiket. Mély ismereteik és tapasztalataik alapján intuitív módon megértik a helyzetet., A hangsúly a legfontosabb problémákra összpontosít, nem pedig irreleváns problémákra. Az analitikai eszközöket csak akkor használják, ha nincs tapasztalatuk egy eseményről, vagy ha az események nem a várt módon fordulnak elő.

A kezdő ápolónők a feladatokra koncentrálnak, és egy “teendők” listát követnek. A szakértői ápolók a feladatok elvégzésekor is a teljes képre összpontosítanak. Képesek észrevenni egy olyan helyzet finom jeleit, mint például egy olyan beteg, amelyet egy kicsit nehezebb felkelteni, mint a korábbi találkozásoknál.

ennek az elméletnek az a jelentősége, hogy ezek a szintek a múltból, absztrakt fogalmakból a múltba, konkrét tapasztalatokba való mozgást tükrözik., Minden lépés az előzőből épül fel, mivel ezeket az elvont elveket a tapasztalat bővíti, a nővér pedig klinikai tapasztalatot szerez. Ez az elmélet megváltoztatta azt a felfogást, hogy mit jelent szakértői nővérnek lenni. A szakértő már nem a nővér a legjobban fizető munkát, hanem a nővér, aki a legkiválóbb ápolási ellátást nyújtja.,

javasolt olvasmány:

• kezdőtől szakértőig: Excellence and Power in Clinical Nursing Practice, Memorial Edition
• a Dreyfus Skill Acquisition modell segítségével leírja és értelmezi a Készségszerzést és a klinikai ítéletet az ápolási gyakorlatban és az oktatásban. Bulletin of Science, Technology & társadalom június 2004 24: 188-199.
• Benner, P., & Wrubel, J. (1982a). Képzett klinikai ismeretek: az észlelési tudatosság értéke. 1. rész.Journal of Nursing Administration, 12 (5), 11-14.,
• Benner, P. (1982). A kezdőtől a szakértőig.American Journal of Nursing, 82 (3), 402-407.