agydaganattal rendelkező gyermek tesztjei

az agydaganattal rendelkező gyermek legmegfelelőbb kezelési tervének összeállításakor az idegsebészeti csapatnak tudnia kell:

• Tumor helye: ezt egy agyszkennelés határozza meg, egy vagy több típusú képalkotás, például CT vagy MRI segítségével. Mivel az agyban sok létfontosságú struktúra van, vannak olyan helyek, ahol a daganat növekedhet, amelyek nem alkalmasak a műtétre., Az idegsebész gondos értékelése meghatározza a tumor hozzáférhetőségét és a legbiztonságosabb megközelítést.
• agydaganat típusa: a tumorsejtek mikroszkóp alatt történő vizsgálata felfedheti az agydaganat típusát, és betekintést adhat az orvosoknak arról, hogy a daganat valószínűleg növekszik vagy terjed.
• agydaganat fokozat: A fokozat arra utal, hogy a tumorsejtek milyen agresszívnek tűnnek. Minél magasabb a fokozat, annál agresszívabb a daganat.,

típusú agydaganatok gyermekeknél

agydaganatok lehet kategorizálni:

elsődleges: kezdve az agyban

metasztatikus: kezdve más részein a test és terjed az agy

jóindulatú: lassan növekvő; nem rákos. A jóindulatú daganatokat továbbra is nehéz kezelni, ha az agy bizonyos struktúráiban vagy környékén nőnek.

rosszindulatú: rákos. A jóindulatú daganatokkal ellentétben, amelyek hajlamosak maradni, a rosszindulatú daganatok nagyon agresszívek lehetnek. Gyorsan növekednek, és átterjedhetnek az eredeti daganat közelében lévő területekre és az agy más területeire is.,

Astrocytomas, beleértve a Glioblastoma Multiforme

Astrocytomas a leggyakoribb típusú glioma, számviteli mintegy fele az összes gyermekkori agydaganatok. Ezek a leggyakoribbak az 5-8 év közötti gyermekeknél.

a daganatok az asztrocitáknak nevezett glialis sejtekből fejlődnek ki, leggyakrabban az agyban (az agy nagy felső részében), de a kisagyban (az agy alsó hátsó részében) is.

az asztrocitóma fokozata fontos., Gyermeke kezelése azon alapul, hogy a daganat lassan növekszik-e (alacsony minőségű, 1.vagy 2. fokozatú) vagy gyorsan növekszik-e (kiváló minőségű, 3. vagy 4. fokozatú). A legtöbb asztrocitóma gyermekeknél (80 százalék) alacsony minőségű. Néha a gerincben kezdődnek,vagy ott terjednek.

négy fő típusa van az asztrocitómáknak a gyermekeknél:

Pilocytic astrocytoma (1.fokozat): ez a lassan növekvő daganat a gyermekeknél leggyakoribb agydaganat. A pilocitikus asztrocitóma gyakran cisztás (folyadékkal töltött). Amikor ez a daganat a kisagyban fejlődik ki, a sebészeti eltávolítás gyakran az egyetlen szükséges kezelés., Más helyeken növekvő pilocitikus asztrocitómák más terápiákat igényelhetnek.

diffúz asztrocitóma( 2. fokozat): ez az agydaganat beszivárog a környező normál agyszövetbe, ami megnehezíti a teljes sebészeti eltávolítást. A fibrilláris asztrocitóma görcsrohamokat okozhat.

anaplasztikus asztrocitóma (3. fokozat): ez az agydaganat rosszindulatú. A tünetek a daganat helyétől függenek. Ezek a daganatok a kezelések kombinációját igénylik.

Glioblastoma multiforme (4. fokozat): ez az asztrocitóma leginkább rosszindulatú típusa. Gyorsan növekszik, gyakran nyomást gyakorol az agyban., Ezek a daganatok a kezelések kombinációját igénylik.

Egyéb gyermekgyógyászati agydaganatok

agytörzs gliómák: a daganatok ezen a helyen nagyon nehéz lehet kezelni. Ezeknek a daganatoknak a többsége az agytörzs közepén helyezkedik el, és műtéti úton nem távolítható el, különösen a diffúz intrinsic pontine glioma vagy DIPG. Néhány agytörzsi daganat kedvezőbb helyen helyezkedik el, műtéttel kezelhető. Ezeket gyakran nem sebészeti módszerekkel kezelik.,

Choroid plexus tumorok: ezek a tumorok megtalálhatók a choroid plexusban — az agy azon részében, amely az agy tereiben található, úgynevezett kamrák, ami cerebrospinális folyadékot eredményez, amely körülveszi és párnázza az agyat és a gerincvelőt. Ezek a daganatok a cerebrospinális folyadék felhalmozódását okozhatják, ami hidrocephalust eredményez. Ezek lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak, gyakran műtétet igényelnek a kezelés részeként.

a craniopharyngiomák jóindulatú daganatok, amelyek az agyalapi mirigy közelében fordulnak elő.,

Dysembryoplastic neuroepithelialis tumorok: ezek a ritka, jóindulatú daganatok az agyat és a gerincvelőt lefedő szövetekben nőnek, és gyakran görcsöket okoznak.

az Ependymomák egy másik típusú glióma, amely a kamrákat alkotó, támogató, tápláló sejtekből alakul ki (az agy belső részének nyitott területei, amelyeken a cerebrospinális folyadék áramlik). A legtöbb esetben műtétre, valamint sugárkezelésre van szükség.

csírasejtes daganatok: ezek a daganatok jóindulatúak vagy rosszindulatúak lehetnek. Csírasejtekből nőnek, amelyek a nők tojásából, a férfiak spermájából alakulnak ki., Az embrió és a magzat normális fejlődése során a csírasejtek általában petesejtekké vagy spermákká válnak.

Medulloblastomas: ezek a rosszindulatú agydaganatok a gyermekek agydaganatainak mintegy 15 százalékát teszik ki. A medulloblasztómák a kisagyban alakulnak ki, elsősorban 4-9 év közötti gyermekeknél fordulnak elő, a fiúkat gyakrabban érintik, mint a lányokat. A medulloblasztómák elterjedhetnek (metasztázisosak) a gerincvelő mentén. Ezek általában szükség műtét, valamint egyéb kezelések.,

látóideg gliómák: ezek a daganatok a látóidegekben vagy azok körül találhatók — azok, amelyek üzeneteket küldenek a szemből az agyba. A látóideg gliómákat gyakran észlelik neurofibromatózisban szenvedő gyermekeknél, amely egyfajta genetikai rendellenesség, amely a bőrt és az idegrendszert érinti. Látáskárosodást és hormonproblémákat okozhatnak, mivel gyakori helyük az agy alapja közelében van. Ezeket általában nehéz kezelni a környező érzékeny agyi struktúrák miatt.,

gyermekgyógyászati agydaganatok kezelése

egy vagy több ilyen megközelítés szerepel a gyermek agydaganat kezelési tervében:

műtét

a csecsemők és gyermekek legtöbb agydaganata sebészeti eltávolítást, vagy legalább biopsziát igényel a kezelés részeként. A sebész javasolhatja műtét eltávolítani annyi a daganat a lehető legbiztonságosabb, mint az első lépés, és enyhíti a koponyaűri nyomás okozta a tumor. Alacsony fokú vagy lassan növekvő daganatok esetén a műtét lehet az egyetlen szükséges beavatkozás.,

utókezelés a műtét után

a helyreállítási folyamat minden gyermek esetében eltérő. Azok a gyermekek, akik azonnali diagnózist és kezelést kaptak, jól teljesíthetnek a műtét után.

néhány gyermekgyógyászati betegnél átmeneti neurológiai deficit, például izomgyengeség jelentkezhet. A legtöbb esetben ez röviddel a műtét után eltűnik, kivéve, ha a gyermek diagnosztizálása előtt jelentős maradandó károsodás történt. A fizikai, foglalkozási és beszédterápia segíthet az erő, a funkció és a gyógyulás gyorsaságának javításában.,

a gyermek idegsebészével végzett rendszeres műtét utáni nyomon követés szintén fontos a neurológiai funkció és a kezelés mellékhatásainak figyelemmel kísérése, valamint a daganat megismétlődésének megakadályozása érdekében.

sugárterápia

Ez a terápia a nagy energiájú sugárzás sugarait a tumorszövetre és a környező szövetek kis mennyiségére fókuszálja. Egyes daganatok, mint például a medulloblastoma, további sugárzást igényelnek az egész agyra és a gerincvelőre. A sugárzást nagyon óvatosan alkalmazzák csecsemőknél és kisgyermekeknél növekvő agyuk miatt.,

kemoterápia

a kemoterápiát sokféle agydaganatban alkalmazzák, beleértve az agresszív, kiváló minőségű daganatokat is. A kemoterápiát tablettákként (orálisan), intravénásan (IV, véna) lehet beadni, közvetlenül a cerebrospinális folyadékba injektálva, vagy közvetlenül az agydaganat műtéti eltávolítása után maradt üregbe injektálva.