egy személy jött hozzám, aki évek óta tervezi meglátogatni főiskolai barátját, de volt egy kutyafóbia és a félelem érzése, amelynek semmi köze a barátságukhoz. Azt mondta, hogy a barátja nemrég vett egy kutyát , egy állítólag édes öreg kutyát a fontból, aki szelíd volt, és soha nem harapott meg senkit. A Terror azonban uralta a beteg gondolkodását, ezért úgy döntöttünk, hogy együtt kezeljük a problémát.,

más fóbiákkal ellentétben, mint például a felvonók félelme vagy a repüléstől való félelem, a kutya fóbia olyan, hogy egy motivált személy képes lehet hatékonyan önkezelni kevés vagy semmilyen költséggel. Ez a beteg azt mondta nekem, hogy még egy nap is fontolóra vette, hogy kutyát szerezzen, de a fóbiája túl nyomasztó volt ahhoz, hogy átmegy rajta. Ez a vágy magja arra ösztönözte őt, hogy segítséget kérjen egy olyan félelemtől, amelyet most irracionálisnak tartott.,

első és egyetlen látogatásunkkor a beteg emlékeztetett arra, hogy a félő kutyák emléke közvetlenül kapcsolódik ahhoz, hogy anyja és nagyanyja többször elmondta, hogy a kutyák bánthatnak embereket, harapásuk pedig veszettséget okozhat. Annak alapján, amit évek óta tanítottak, természetesnek tűnt, hogy félelmet kelt ezen állatoktól.

Az ilyen típusú fóbiákkal végzett munkám viselkedési jellegű, a lehető leggyorsabb felbontást célozva., Ebben az esetben ugyanúgy elfogadtam a beteg elméletét, mint ahogy az orvostudományban elfogadjuk a beteg elméleteit arról, hogy miként aktiváltak újra egy régi váll sérülést.

a tanulási, filozófiai és cselekvési (LPA) kezelési módszeremet használtam. A tanulási szakasz egyszerű volt, mivel a beteg egyértelműen elmagyarázta történetét. A filozofáló fázisban röviden megbeszéltük az édesanyját és a nagymamáját a halállal és a veszéllyel kapcsolatos talán túlblokkolt aggodalmairól. Megvitattuk a “lehetőségek vs. valószínűségek” fogalmát.,”Ez azt jelenti, hogy lehetséges, hogy egy kutya harapni, és az is lehetséges, lehet, hogy veszettség, de mi a valószínűsége? Ez a beteg elfogadta a valószínűségek üzenetét.

a következő fázis — action — egy lépésenkénti viselkedésmódosító program volt, amelyet úgy terveztem, hogy érzéketlenné tegye a beteget egy kutya biztonságos expozíciója révén. Az ötlet az volt, hogy segítsen neki fokozatosan szembenézni a félelmével. Először azt javasoltam, hogy vásároljon egy jó könyvet a kutyafajták, amely leírja a különböző vonások, képzési kihívások, személyiségek., (Az American Kennel Club nagyszerű könyvvel rendelkezik, amely segít a jövőbeli tulajdonosoknak megismerni a fajtákat, az úgynevezett teljes Kutyakönyv.) Utasítottam, hogy egy hétig minden este átnézzen rajta. Aztán jött a valós expozíció egy kutya. Olyan megértő barátot kellett választania , akiben igazán megbízik, akinek van egy kutyája,és hajlandó lenne napi fél órát találkozni vele egy-egy hétig. Minden találkozó során a fóbiás beteget arra utasították, hogy álljon távol a barátjától és a pórázon tartott kutyájától., Minden következő napon tudott mozogni egy pár láb közelebb, amíg a nap, hogy ő végül közel, nyugodt ahhoz, hogy a kisállat a kutya.

a stratégia kritikus eleme, hogy a fóbia meghódítója irányítja a helyzetet. A megbízható barát tartja a kutyát pórázon és a közelben, és a beteg mindig tudja, hogy ő az, aki közeledik a rettegett állat, mindaddig, amíg a stratégia előrehaladtával, kivétel nélkül. Ez a bizalmi szint biztosítja a beteg számára, hogy semmi váratlan nem fog történni a deszenzitizációs program során.,

az LPA stratégiám ebben az esetben nagyon sikeres volt, a beteg számára a költség egyetlen 90 perces munkamenet volt. Ez a fajta stratégia módosítható a fóbiás válasz eredetétől és mélységétől, valamint a beteg problémamegoldási motivációjától függően.

végül a beteg nagyon hálás volt, miután több mint egy évet töltött a hagyományos beszélgetési terápiában, mielőtt eljött hozzám., Amikor először leírtam neki a módszeremet, kételkedő volt. De miután működött – és ilyen rövid idő alatt-úgy döntött, hogy a korábbi elméleti megközelítések “harebrained technikák” voltak, hogy megbirkózzanak azzal, amit egyszerű fóbiaként ért meg. Egy hónappal később, miután hazaért a főiskolai barátjának látogatásából, küldött nekem egy köszönőlapot egy fotóval, amelyen a barátja kutyájával ül. Az alján azt írta: “UI most már értem, miért hívják őket az ember legjobb barátjának. Azt hiszem, most már készen állok egy barátra.,”

* * * * *

Ez a blog célja, hogy bemutassa a pszichiátriai/pszichológiai információk egy általános olvasóközönség, kínál betekintést a különböző érzelmi betegségek, valamint a szociális kérdések, amelyek befolyásolják az érzelmi jólét. Ez magában foglalja Dr. London és más vezető szakértők ötleteit és véleményét. Ez a blog nem nyújt pszichoterápiát vagy személyes tanácsot, amelyet csak egy mentális egészségügyi szakember végezhet személyes értékelés során.