az iris coloboma megértése-tünetek és kezelés
A Coloboma a görög “κολοβωμα” szóból származik, amelyet lecsökkentettként, megcsonkítva vagy hibaként lehet lefordítani. Az írisz az uvea elülső része (a szem középső rétege). A coloboma egy lyuk a szem egyik szerkezetében, például az íriszben. Születéskor (veleszületett) vagy szemműtét vagy szem trauma eredménye lehet. A coloboma befolyásolhatja az egyik vagy mindkét szemet.,
okai
a veleszületett iris colobomákat az embrionális repedés sikertelen vagy hiányos lezárása okozza, amely általában a terhesség 6.hetében zárul le. A traumás iris colobomas szerzett állapot, amely például baleset következtében fordulhat elő, amikor az írisz megrepedt vagy glaukóma műtét után. Ebben az esetben a coloboma gyakran az írisz tetején alakul ki.
tünetek és kezelés
az írisz a pupilla méretének két izmon keresztül történő beállításával szabályozza a szembe jutó fény mennyiségét., Ha az írisz hibás, akkor már nem tudja végrehajtani ezt a vezérlési funkciót. Az iris colobomával rendelkező emberek érzékenyebbek a káprázásra, mivel több szétszórt fény léphet be a szemébe a”kibővített pupillán” keresztül. A kék blokkoló szűrők segíthetnek ellensúlyozni a hatásokat.
a szabálytalan alakú pupilla gyakran az írisz alján szakadást jelez. Ha ez a szakadás a normál tanuló alatt következik be, a betegek kettős látással találkoznak, mivel a szakadás által okozott “második” pupillát nem fedezi a felső fedél. A látásra gyakorolt hatás a kolobóma súlyosságától és méretétől függ.,
egy másik szempont a megjelenés, különösen, ha az írisz coloboma nagy. Mivel általában először egy másik személy arcába nézünk, nehéz elrejteni ezt a hibát. A betegek megbélyegzettnek érezhetik magukat, és pszichológiai stresszben szenvedhetnek.
az írisz coloboma súlyosságától függően a következő kezelési lehetőségek hasznosak lehetnek:
• Fényvédő szemüveg
a tünetek enyhítése érdekében, mint például a vakító fény vagy a csökkent kontraszt látás, teljesen zárt szemüveg kék blokkoló szűrőkkel ajánlott.,
* protézis kontaktlencse
a protézis kontaktlencse színezett, kézzel festett vagy nyomtatott kontaktlencse, amely elfedi az íriszet, és elzárhatja a tanulót is. A kozmetikai korrekció mellett segíthetnek a káprázás csökkentésében is. A kontaktlencsék színe megegyezik a beteg természetes szemszínével. A kontaktlencsék utánozzák a természetes írisz mintát, és egy pupilla nyílást mutatnak, hogy új nyílást hozzanak létre a szem számára. Az új tanuló azonban nem tud alkalmazkodni a különböző fényviszonyokhoz., Az optika és a megjelenés szempontjából az ideális méretet az új lencse tervezésekor kell meghatározni. A pupilla-elzáró lencsék egy másik típusú kontaktlencse, amelynek átlátszatlan (fekete) pupilla területe van. Ezeket fel lehet használni, hogy segítsen megállítani a kettős látás, amely már jelen lehet. Mindkét típusú lencse rendelkezésre áll a beteg törésképességében. A nyomtatott írisz-elzáró kontaktlencsék az egyedi készítésű, kézzel festett lencsék olcsó alternatívája.
• sebészeti lehetőségek: mesterséges írisz lencse vagy írisz implantátum
az írisz műtét során mesterséges intraokuláris lencsét ültetnek be, amelyen írisz festett., A szürkehályog-műtéthez hasonlóan a természetes lencsét el kell távolítani, mielőtt a mesterséges íriszfestett lencsét be lehet ültetni. Lehetőség van a szilikonból készült mesterséges íriszszövet beültetésére is, hogy megfeleljen az egészséges szemnek. Ez a művelet a szemműtét egyik legnagyobb kihívása. Az eredmények meglehetősen lenyűgözőek, mivel a két szem közötti különbség a sikeres működés után alig észlelhető. Egy másik lehetőség egy összecsukható mesterséges írisz beültetése, amely csak egy kis bemetszést igényel., A műtét során az egész írisz beültethető, vagy csak egy része a hiányzó Szövet pótlására. Az írisz implantátumot egy speciális behelyező eszközbe tekerjük, majd egy apró bemetszésen keresztül “injektáljuk”.