Articles

Dokumentáció Pearls összeállításához teljes felülvizsgálatát rendszerek

szerkesztő megjegyzése: vágás át a bürokráciát, hogy bizonyos, hogy kap fizetett minden Dollár kapsz egyre nehezebb, mint valaha, különösen a jelenlegi éghajlat egészségügyi reform és ICD-10 átmenet.,

fedezze fel ezt a kérdést

ACEP Now: Vol 35 – No 10-October 2016

az ACEP kódolási és nómenklatúra Bizottság együttműködött az ACEP-vel, hogy gyakorlati, hatásos tippeket nyújtson Önnek, hogy segítsen navigálni ezen a kódolási és visszatérítési labirintuson.

kérdés: mi tekinthető a rendszerek (ROS)” teljes ” felülvizsgálatának?

válasz: az 1995-ös Medicare dokumentációs irányelvek szerint 10 rendszer, beleértve a releváns pozitívumokat és negatívokat, a rendszerek teljes felülvizsgálatát jelenti, amely az 5.szintű (99285) látogatásokhoz szükséges., Ha tekintse át a rendszer, a beteg, valamint a dokumentum a vonatkozó pozitív és negatív, akkor használja állítások, mint “Teljes felülvizsgálata rendszerek negatív kivéve, mint fentebb”, vagy “Minden rendszer negatív kivéve, mint fentebb.”

Néhány fizetők eltérnek az iránymutatások, valamint kérheti 10 egyedi rendszerek dokumentálni kell, míg mások nem fogadják el kijelentéseket, mint “Egy 10-rendszer felülvizsgálata elkészült, illetve negatív volt,” mivel úgy érzik, hogy nincs arra utaló jel, amelyből 10 rendszerek voltak felül., Legyen óvatos néhány EHR rendszerek, mivel ezek csoport válaszok a ROS, így úgy tűnik, mintha te kapok 10 ha valójában csak nyolc vagy kilenc.,

Ezek a hivatalosan elismert rendszerek:

  • Alkotmányos (pl. láz, fogyás)
  • Szem
  • Fül -, Orr -, Torok -, Szája
  • Kardiovaszkuláris
  • Légúti
  • Gyomor-bélrendszeri
  • Urogenitális
  • Mozgásszervi
  • Kültakaró (bőr és/vagy mell)
  • Neurológiai
  • Pszichiátriai
  • Endokrin
  • Hematológiai/Nyirok
  • Allergia/Immunológia

fordította az ACEP a Kódolás, illetve Nómenklatúra Bizottság.

DR., FRIEDENSON a Reventics főorvosa, egy kódoló, RCM és szolgáltató cég, valamint az ACEP Colorado fejezetének elnöke. A coloradói Thorntonban sürgősségi orvoslást végez, és különböző dokumentációs témákban oktatja az orvosokat. Dr. LEMPERT főorvos, egészségügyi pénzügyi szolgáltatások, Knoxville, Tennessee-i székhelyű TeamHealth.