Egészségügyi állapotok és terhesség
bizonyos egészségügyi állapotok megnehezíthetik a terhességet. De megfelelő gondossággal a legtöbb nő élvezheti az egészséges terhességet, még az egészségügyi kihívásokkal is.
cukorbetegség terhesség előtt
a cukorbetegség olyan egészségügyi probléma, ahol a szervezet nem termel elegendő inzulint. Vagy a szervezet nem tudja használni az elkészített inzulint. Az inzulin az a hormon, amely lehetővé teszi a glükóz bejutását a test sejtjeibe, hogy üzemanyagot készítsen. Amikor a glükóz nem jut be a sejtekbe, a vérben felhalmozódik, és a szervezet sejtjei éhen halnak., A terhességi cukorbetegség komoly eredményeket hozhat Önnek és a növekvő magzatnak. A problémák súlyossága attól függ, hogy mennyire súlyos a cukorbetegség. Ez különösen akkor igaz, ha érproblémái vannak, és a vércukorszintje (glükóz) nem megfelelő.
cukorbetegség, amely terhesség alatt történik
amikor a cukorbetegség terhesség alatt történik, a következőképpen írható le:
-
terhességi cukorbetegség. Ez az, amikor a terhesség hormonjai miatt inzulinrezisztenciát alakít ki. Ha terhességi cukorbetegség alakul ki, lehet, hogy nem inzulinfüggő vagy inzulinfüggő.,
-
Pregestational diabetes. Ez az, amikor már cukorbetegségben szenved és teherbe esik.
mi a terhességi cukorbetegség?
a terhességi cukorbetegség olyan állapot, amelyben a glükózszint emelkedik, és más diabéteszes tünetek jelentkeznek a terhesség alatt olyan nőknél, akiknél korábban nem diagnosztizáltak cukorbetegséget. A legtöbb esetben minden diabéteszes tünet eltűnik a szülés után. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők azonban az élet későbbi szakaszában fokozott kockázatot jelentenek a cukorbetegség kialakulására. Ez különösen igaz, ha a terhesség előtt túlsúlyosak voltak.,
más típusú cukorbetegséggel ellentétben a terhességi cukorbetegséget nem az inzulin hiánya okozza, hanem más hormonok, amelyek blokkolják az előállított inzulint, az inzulinrezisztenciának nevezett állapotot.
mi okozza a terhességi cukorbetegséget?
a terhességi cukorbetegség oka nem ismert. De van néhány elmélet, hogy miért történik.
a méhlepény tápanyagokat és vizet ad a növekvő magzatnak. Azt is teszi a különböző hormonok fenntartani a terhességet. Ezek közül a hormonok közül néhány ösztrogén, kortizol és emberi placenta laktogén. Ezek a hormonok blokkolhatják az inzulint., Ez gyakran körülbelül 20-24 héttel kezdődik a terhesség alatt.
ahogy a placenta nő, több ilyen hormon készül. Az inzulinrezisztencia nagyobb lesz. Normális esetben a hasnyálmirigy képes több inzulint előállítani az inzulinrezisztencia leküzdésére. De ha nem elegendő inzulint állítanak elő a placenta hormonok hatásának leküzdésére,a terhességi cukorbetegség eredményei.
ki van kitéve a terhességi cukorbetegség kockázatának?
bármely nő terhesség alatt terhességi cukorbetegségben szenvedhet., De ezek a tényezők növelhetik a kockázatot:
-
a cukorbetegség családi anamnézise
-
elhízás
-
nagyon nagy csecsemő, halvaszületés vagy születési rendellenességgel rendelkező gyermek születése előtt
-
életkor. A 25 évesnél idősebb nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a fiatalabb nők.
a vizeletben a magasabb glükózszint gyakran szerepel a kockázati tényezők listáján. De úgy gondolják, hogy nem megbízható jel a terhességi cukorbetegség számára.
hogyan diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget?,
a glükóz szűrővizsgálatot általában a terhesség 24-28 hete között végzik. Ehhez a teszthez egy speciális glükóz italt inni. Vércukorszintjét ezután 1 órával később mérik.
Ha ez a teszt emelkedett vércukorszintet mutat, akkor szükség lehet egy 3 órás glükóztolerancia-tesztre néhány napos speciális étrend elfogyasztása után. Ha a második vizsgálat eredményei abnormális tartományban vannak, terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak.
terhességi diabetes kezelése
a kezelés az Ön tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Attól is függ, hogy milyen súlyos az állapot.,
a terhességi cukorbetegség kezelése a vércukorszint normál tartományban tartására összpontosít. A kezelés magában foglalhatja:
-
speciális diéta
-
testmozgás
-
inzulin injekciók vagy vényköteles gyógyszerek
napi vércukorszint-monitorozás
lehetséges terhességi cukorbetegség-szövődmények a baba számára
más típusú cukorbetegséggel ellentétben a terhességi cukorbetegség általában nem okoz születési rendellenességet. A születési rendellenességek gyakran megjelennek a terhesség első trimeszterében., Nagyobb valószínűséggel fordulnak elő olyan pregesztációs cukorbetegségben szenvedő nőknél, akiknél ez idő alatt a vércukorszint megváltozhat. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők általában normális vércukorszinttel rendelkeznek a kritikus első trimeszterben.
a terhességi cukorbetegség szövődményei gyakran kezelhetők és megelőzhetők. A megelőzés kulcsa a vércukorszint gondos ellenőrzése, amint az egészségügyi szolgáltató diagnosztizálja a terhességi cukorbetegséget.
a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyák csecsemőit számos kémiai egyensúlyhiány fenyegeti., Ilyen például a kalcium és a magnézium alacsony szintje a vérben. De a terhességi cukorbetegség fő problémái a következők.
Macrosomia
Ez az, amikor a baba sokkal nagyobb, mint a normál. Az összes tápanyag, amelyet a magzat kap, közvetlenül az anya véréből származik. Ha az anya vérében túl sok a glükóz, a magzat hasnyálmirigye érzékeli a magas glükózszintet, és több inzulint termel, hogy megpróbálja használni ezt a glükózt. A magzat az extra glükózt zsírrá alakítja. Még akkor is, ha az anya terhességi cukorbetegségben szenved, a magzat képes minden szükséges inzulint előállítani., Az anya magas vércukorszintjének és a magzat magas inzulinszintjének kombinációja nagy mennyiségű zsírt eredményez. Ez a magzat nagyon nagy növekedését okozza.
születési sérülés
születési sérülés fordulhat elő, mert a baba nagy méretű és problémák születnek.
hypoglykaemia
a hipoglikémia akkor jelentkezik, amikor a baba születése után alacsony a vércukorszintje. Ez a probléma akkor fordul elő, ha az anya vércukorszintje magas volt. Ez azt eredményezi, hogy a magzatnak magas az inzulinszintje a keringésében. A születés után a baba még mindig magas inzulinszinttel rendelkezik., De már nem rendelkezik az anyja magas cukorszintjével. Ez azt eredményezi, hogy az újszülött vércukorszintje nagyon alacsony lesz. A baba vércukorszintjét a születés után ellenőrzik. Ha a szint túl alacsony, a csecsemőnek szüksége lehet A IV.
légzési nehézség (légzési nehézség)
túl sok inzulinra vagy túl sok glükózra a baba rendszerében, késleltetheti a tüdő teljes éretté válását. Ez légzési problémákat okozhat. Ez valószínűbb,ha a baba a terhesség 37 hete előtt születik.,
magas vérnyomás és terhesség
magas vérnyomás terhesség esetén 2 formában fordulhat elő. Ez lehet egy már létező egészségügyi probléma, amelyet krónikus magas vérnyomásnak neveznek. Vagy kialakulhat a terhesség alatt. Ezután terhességi magas vérnyomásnak nevezik. Toxémiának vagy preeclampsiának is nevezik. Ez leggyakrabban az első terhességgel rendelkező fiatal nőknél fordul elő. Gyakoribb az iker terhességekben, valamint azoknál a nőknél, akiknél a korábbi terhességben vérnyomásproblémák voltak.
a magas vérnyomás placentán belüli problémákhoz és a magzati növekedés lelassulásához vezethet., Kezelés nélkül a súlyos magas vérnyomás nem biztonságos görcsrohamokat, sőt halált okozhat az anyában és a magzatban.
a preeclampsiában szenvedő nőknek ágytámaszra lehet szükségük. Ha közepesen súlyos vagy súlyos preeclampsia vagy eclampsia (preeclampsia bonyolítja rohamok), akkor gyakran kell maradni a kórházban kell kezelni gyógyszerekkel.
a terhesség előtt magas vérnyomású nőknek gyakran folytatniuk kell a vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedését. Az Ön egészségügyi szolgáltatója a terhesség alatt biztonságosabb gyógyszerre válthat.,
vesefunkciós vizsgálatokat és ultrahangvizsgálatokat gyakran végeznek magas vérnyomású terhes nőknél. Segítenek szemmel tartani az anya egészségét és a magzat növekedését és fejlődését.
fertőző betegségek és terhesség
a terhesség alatti fertőzések veszélyt jelenthetnek a magzatra. Még egy egyszerű húgyúti fertőzést is, amely a terhesség alatt gyakori, azonnal kezelni kell. A kezeletlen fertőzés koraszüléshez és a magzatot körülvevő membránok felszakadásához vezethet. Néhány fertőző betegség az alábbiakban található.,
toxoplazmózis
a toxoplazmózis egy Toxoplasma gondii nevű egysejtű parazita által okozott fertőzés. Sok embernek toxoplasma fertőzése lehet. De nagyon kevés tünet van, mert az immunrendszer gyakran megakadályozza a parazitát a betegség okozásában. A születés előtt fertőzött csecsemők súlyos mentális vagy fizikai problémákkal születhetnek. A toxoplazmózis gyakran okoz influenzaszerű tüneteket, duzzadt nyirokcsomókat vagy izomfájdalmakat, amelyek néhány napig vagy több hétig tartanak. Meg lehet vizsgálni, hogy kifejlesztette-e a betegség ellenanyagát., A magzati vizsgálat magában foglalhatja az ultrahangot vagy a magzatvíz vagy a köldökzsinórvér vizsgálatát. A kezelés tartalmazhat antibiotikumokat. A következő intézkedések segíthetnek megelőzni a toxoplazmózis fertőzést:
-
viseljen kesztyűt, ha kertet készít, vagy bármit megtesz a szabadban, amely magában foglalja a talaj kezelését. A macskák átadhatják a parazitát a székletben. Gyakran használnak kerteket és homokozókat alomdobozként. A szabadtéri tevékenységek után alaposan mosson kezet szappannal és meleg vízzel. Ezt különösen étkezés előtt vagy bármilyen étel elkészítése előtt tegye meg.
-
van valaki, aki egészséges és nem terhes változtatni a macska alom doboz., Ha ez nem lehetséges, viseljen kesztyűt és tisztítsa meg az alomdobozt naponta. A macska ürülékében található parazita csak néhány nappal az átadás után fertőzheti meg. Ezután alaposan mosson kezet szappannal és meleg vízzel.
-
van valaki, aki egészséges és nem terhes kezelni nyers hús az Ön számára. Ha ez nem lehetséges, viseljen tiszta, latex kesztyűt, amikor megérinti a nyers húst. Mosson meg minden vágódeszkát, mosogatót, kést és egyéb edényt, amely megérinthette volna a nyers húst. Ezután alaposan mosson kezet szappannal és meleg vízzel.
-
szakács minden húst alaposan., Ez azt jelenti, amíg a közepén már nem rózsaszín, vagy amíg a gyümölcslevek nem tisztulnak. Ne kóstolja meg a húst, mielőtt teljesen elkészül.
ételmérgezés
egy terhes nő nem fogyaszthat alultáplált vagy nyers ételeket az ételmérgezés veszélye miatt. Az ételmérgezés dehidratálhat, és megakadályozhatja a magzat táplálkozását. Agyhártyagyulladást és tüdőgyulladást is okozhat a magzatban, ami akár halálhoz is vezethet. Íme néhány tipp az ételmérgezés megelőzéséhez:
-
alaposan szakács nyers ételeket állati forrásokból, például marhahúsból, sertéshúsból vagy baromfiból.,
-
mossa le a nyers zöldségeket étkezés előtt.
-
a nyers húsokat a zöldségektől, a főtt ételektől és a fogyasztásra kész ételektől elkülönítve kell tartani.
-
ne igyon nyers (pasztőrözött) tejet, vagy ne fogyasszon nyers tejből készült ételeket.
-
mosson kezet, kést és vágódeszkát a nyers ételek kezelése után.
szexuális úton terjedő betegségek (Std)
Chlamydia
az olyan fertőzések, mint a chlamydia, összefügghetnek a koraszüléssel és a membránok felszakadásával.
Hepatitis
Ez egy vírus, amely a máj gyulladását okozza., Májsejtkárosodást és pusztulást okozhat. A hepatitis vírus 5 fő típusa van. A terhesség leggyakoribb típusa a hepatitis B (HBV). Ez a típus elsősorban szennyezett vér-és vérkészítményeken, szexuális érintkezésen és szennyezett IV tűkön keresztül terjed. HBV elmúlik a legtöbb ember. de 10-ből körülbelül 1 embernek krónikus HBV-je lesz. A Hepatitis B vírus krónikus hepatitishez, cirrhosishoz, májrákhoz, májelégtelenséghez és halálhoz vezethet. A fertőzött terhes nők terhesség alatt vagy születéskor küldhetik a vírust a magzatnak.,
minél később a terhesség alatt az anya megkapja a vírust, annál nagyobb a fertőzés esélye a csecsemőjében. A tünetek a HBV a következők:
-
Sárgás bőr, szem, illetve nyálkahártya (sárgaság)
-
Fáradtság (fáradtság)
-
hasi fájdalom
-
étvágytalanság
-
a Hányinger, hogy jön-megy
-
Hányás
A teszt hepatitis B része rutin prenatális vizsgálat. A HBV – pozitív anyák hepatitis B immunglobulin nevű gyógyszert kaphatnak., A HBV-pozitív anyák csecsemőinek a születés első 12 órájában hepatitis B immunglobulint és hepatitis B vakcinát kell kapniuk. Az ismeretlen HBV státusú anyák csecsemőinek a születés első 12 órájában meg kell kapniuk a hepatitis B vakcinát. A HBV-re negatív anyák csecsemőit be kell oltani a kórház elhagyása előtt. A negatív HBV-vel rendelkező anyáknak született, 4, 5 fontnál (2000 gramm) kisebb súlyú koraszülött csecsemőknek az első vakcinaadagot a születés után 1 hónappal vagy a kórház elhagyása után kell késleltetni., Minden csecsemőnek ki kell töltenie a hepatitis B vakcina sorozatot, hogy teljes mértékben védve legyen a hepatitis B fertőzés ellen.
HIV
egy HIV-fertőzött nőnek 1/4 esélye van a magzat fertőzésére. Az AIDS-et a HIV okozza. Ez a vírus megöli vagy károsítja az immunrendszer sejtjeit. Idővel elpusztítja a szervezet képességét a fertőzések és bizonyos rákok elleni küzdelemre. Az AIDS kifejezést a HIV-fertőzés legfejlettebb szakaszaira használják. A HIV-t leggyakrabban a fertőzött partnerrel való szexuális érintkezés terjeszti.
A HIV fertőzött vérrel való érintkezés útján is terjedhet., Ez történik leginkább megosztásával tűk, fecskendők, vagy kábítószer-használat berendezések valaki, aki a vírus. A Nemzeti Egészségügyi Intézetek szerint a HIV-t anyáról gyermekre adják át terhesség, szülés, születés vagy szoptatás alatt. Ez teszi ki szinte minden AIDS esetek amerikai gyermekek.
néhány ember influenzaszerű megbetegedést okozhat a HIV-vírusnak való kitettség után egy-két hónapon belül. De sok embernek egyáltalán nincs tünete, amikor először fertőzöttek. Tartós vagy súlyos tünetek nem jelennek meg 10 évig vagy annál tovább, miután a HIV először felnőttekben belép a szervezetbe., Vagy 2 éven belül megjelenhetnek a HIV-fertőzéssel született gyermekeknél.
Az amerikai szülész-nőgyógyász Főiskola minden terhes nő HIV-tesztelését javasolja. A prenatális ellátás, amely HIV-tanácsadással, teszteléssel és a fertőzött anyák és gyermekeik kezelésével jár, életeket és erőforrásokat takarít meg. A jelenlegi ajánlások szerint a HIV-pozitív nők a terhesség alatt és a szülés alatt gyógyszereket szedhetnek. Vérvizsgálatokat is végeznek a vírus mennyiségének ellenőrzésére. A HIV-pozitív anyák újszülöttjei is kaphatnak gyógyszert., Tanulmányok azt találták, hogy egy anya antiretrovirális gyógyszerek terhesség alatt, munka, születés csökkentheti annak az esélyét, hogy a vírus a baba. Ez a csökkenés 25% – ról kevesebb, mint 2%. Mivel a CDC 1995-ben minden terhes nő számára rutinszerű HIV-szűrést ajánlott, a HIV-t gyermekeiknek átadó anyák becsült száma körülbelül 85% – kal csökkent. A császármetszés gyakran ajánlott a magas vírusszintű HIV-pozitív nők számára. Mivel az anyatej tartalmazza a vírust, a HIV-pozitív nők nem szoptathatják csecsemőiket., Tanulmányok azt mutatják, hogy a szoptatás növeli a vírus terjedésének kockázatát.
herpesz
a genitális herpesz születéskor terjedhet a csecsemőre, ha egy nőnek aktív fertőzése van abban az időben. A herpeszet a herpes simplex vírus (HSV) okozza. A herpeszfertőzések hólyagokat és fekélyeket okozhatnak a szájban vagy az arcon (orális herpesz) vagy a nemi szervek területén (genitális herpesz). A HSV egy egész életen át tartó fertőzés. A HSV tünetei lehetnek fájdalmas hólyagok vagy nyitott sebek a nemi szervek területén. Először előfordulhat bizsergés vagy égő érzés a lábakban, a fenékben vagy a nemi szervekben., A herpesz sebek általában néhány héten belül eltűnnek. De a vírus a testben marad, a sérülések időről időre visszatérhetnek.
fontos, hogy a nők ne kapjanak herpeszet terhesség alatt. Az első epizód a terhesség alatt nagyobb kockázatot jelent arra, hogy átadja az újszülöttnek. A nőket vírusellenes gyógyszerrel lehet kezelni, ha a betegség súlyos. A genitális herpesz potenciálisan halálos fertőzéseket okozhat csecsemőknél, ha az anyának aktív genitális herpesze van (a vírus elszaporodása) a születéskor. A császármetszés gyakran ajánlott az aktív genitális herpeszhez., Szerencsére a csecsemő fertőzése ritka a nemi herpeszfertőzésben szenvedő nők körében.
a genitális herpesz elleni védelem magában foglalja, hogy nem szexel, ha tünetei vannak, és mindig latex óvszert használ a kitörések között.
Zika
a Zika vírust elsősorban fertőzött szúnyogok terjesztik. A Zika vírust úgy is megkaphatja, hogy nem védett szexet folytat valakivel, aki rendelkezik a Zika vírussal. A születés előtt fertőzött csecsemőknek születési rendellenességei lehetnek, például mikrocefália. Ez az, amikor a baba feje és agya a vártnál kisebb az azonos nemű és korú csecsemőkhöz képest., Más születési rendellenességeket is okozhat, amelyek befolyásolják az agyat.
terhesség alatt ne utazzon olyan helyekre, ahol fennáll a Zika vírus kockázata. Használjon óvszert olyan partnerrel, aki rendelkezik a Zika vírussal, vagy aki vele utazott. Ha utaznia kell, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a vírus terjedésének megakadályozásának módjairól.