Bőr Vontató – Alsó Végtagi

Buck bőr vontatási széles körben használják, az alsó végtag, a combcsont törés, alsó hátfájás, acetabular valamint a csípőtáji törések. A bőr tapadása ritkán csökkenti a törést, de csökkenti a fájdalmat és megtartja a törések hosszát.

módszer

a bőrt előkészítik és leborotválják-száraznak kell lennie. A barát balsamja felhasználható a tapadás javítására. A kereskedelemben kapható pántot felviszik a bőrre, majd átfedő kötőréteggel feltekerik., A kötés nem terjedhet ki a törés szintje fölé.

Veszélyek a Bőr Vontatási

• Disztális Ödéma
• Érrendszeri akadály
• Szárkapocscsont-ideg-bénulás
• Bőr Elhalás át csontos van

szövődmények Elkerülése ellenállni a kísértésnek, javítja a tapadást a csomagolás a kötés több, szorosan., Ha a szalagok elcsúsznak, akkor a vázszerkezetet, ha lehetséges (nem gyermek)

Gallows Traction

ezt a csonttöréses csecsemőknél és gyermekeknél alkalmazzák.

Jelzések Akasztófa Vontatási

• Gyermek súlya kevesebb, mint 12 kg
• Combcsont törés
• Bőr kell, hogy legyen ép

Mind a törött, valamint a jól combcsont kerülnek a bőr vontatási a csecsemő által felfüggesztett ezek a speciális keret. Az érrendszeri kompromisszum a legnagyobb veszély. Ellenőrizze a keringést naponta kétszer. A fenéknek csak az ágyról kell lennie.,

combcsonttörések idősebb gyermekeknél

a combcsonttörésben szenvedő idősebb gyermekek bőrtranszplantációval kezelhetők Thomas sín esetén. A felnőttektől eltérően a térdet egyenesen kell tartani a Thomas sínben.

a Thomas sín gyűrűjének lehetővé kell tennie két ujj távolságát minden oldalon – próbálja meg a kút lábán az illesztés előtt. A bőrpántot felviszik, a Thomas sín fel van szerelve., A pántok kötelei a Thomas sín végéhez vannak kötve. A külső a Thomas splint bár alatt, a belső pedig felett van. Ez a lábat belsőleg forgatja. A végtag három flanelcsíkon nyugszik, amelyeket biztonsági csapok rögzítenek. A mester heveder a flanel szalag, amely közvetlenül távol van a töréstől.

a 150 mm széles flanel hevederek a Thomas sín hosszában helyezkednek el. A mester hevedernek csak távol kell lennie a töréstől, lehetővé téve a proximális fragmens csökkentését a gravitáció alatt.,

ezek a hevederek úgy állíthatók be, hogy a törés végei a függőleges síkban igazodjanak. A hosszirányú vontatást minden nap az első héten be kell állítani. A Thomas sín végén lévő csomót meglazítják, a laza pedig felveszik. A csökkentés minőségét rendszeres röntgenfelvételek igazolják.

“Inner Under Outer Over” ellennyomaték esetén

. Ez egy keret az ágyhoz., Annak érdekében, hogy a beteg az ágyban mozoghasson, például egy ágytálca használata. A Thomas sín végtagját a Thomas sín tetejéről egy ellensúly segítségével felfüggesztik. A hosszanti vonóerő nyomást gyakorol az ágyékra, és további súlyt helyez a Balkán keretén lévő Szíjtárcsa fölé. Ez összhangban van a végtag hosszú tengelyével az ágy lábánál. Ez a számláló a bőr tapadása által generált reaktív erőt hat az ágyékra.

Overgrowth a csontok enyhe átfedése (legfeljebb 2 cm) elfogadható, mivel a törés serkenti a helyi növekedési lemezek túlnövekedését., A vég-on-end redukció, mint a borítás és más belső rögzítések, néha azt eredményezi, hogy a sérült végtag növekszik, majd a sértetlen. A túlnövekedés nagy része a törés utáni első évben történik.

combcsonttörések felnőtteknél

ehhez csontvázra van szükség.

A Tygerberg kórházban a Denham pin-kódot gyakran használják. Ennek menetes középső része van, amely a sípcsontban tartja. Femorális törések esetén a Denham Pin a proximális sípcsonton keresztül., A proximális sípcsontban mindig helyezze be az oldalirányból a mediálisba, mivel a peroneális ideget el kell hagyni, és a kijárat helye kiszámíthatatlan. Bizonyos esetekben disztális femorális hely, vagy akár a calcaneus is használható.

tibia Denham pin-2,5 cm gyengébb, valamint disztális, hogy tibia tuberkulózis

Thomas Vontató -Felnőtt
Kattints, hogy lásd a jegyzetekkel ellátott nagyobb kép

Thomas sín, (ellenőrizze, hogy megfelel, azzal a jól láb) alkalmazzák., Három flanel hevedert rögzítenek a comb alatti biztonsági csapok. A “mester sín” az, amely a törés alatt van. A megfelelő feszültség ezen a hevederen összehangolja a törést az oldalsó síkban. A térd hajlítható egy Pearson flexiós sín segítségével, amely a Thomas sín térdéhez van rögzítve. A kívánt térdhajlítást a végén egy kötél tartja fenn, amely a Thomas síntől a Pearson rögzítésig vezet., A Denham csapból származó kötelek vagy disztálisan köthetők a Thomas sínhez (statikus vontatás), vagy a Balkán keret végén lévő szíjtárcsán ( dinamikus vontatás) vezethetők mindkét esetben 7 kg-mal (vagy 10% testtömeg) a combcsont hosszú tengelyében. Ez ellenzi a combizmok húzását. A gyermekhez hasonlóan a vontatást a balkáni keret vízszintes végtagján lévő Szíjtárcsák rendszere kiegyensúlyozza, hogy lehetővé tegye a beteg számára a végtag mozgatását. A karok felett lógott” majomlánc ” lehetővé teszi a beteg számára, hogy átkerüljön egy ágytálra. ahogy mozog az ágyban.,

Thomas sín igazítása

A Thomas sínt úgy kell összehangolni, hogy a Balkán keretet a proximális fragmentum irányába mutassuk.

	emur törés elmozdulása
	hogyan igazítsuk a Thomas sínt., emelje fel a lábvéget is, hogy rugalmasságot biztosítson

balkáni Keretbeállítás: hajlításhoz emelje fel a szíjtárcsát (a). Elrabláshoz a Balkán széles ágyának (b)

elmozdulás-proximális combcsont törés
• proximalis. Combcsont-hajlítás
• Prox. Femur-Abduction
• Align frame-Flexion &

a középtengeri törések a proximális és disztális izmok egyensúlya miatt viszonylag mozdulatlanok maradnak.,

distalis combcsont törés elmozdulás
• Posterior angulation-húzza gastrocnemius
• megoldás-flex a térd, amennyire csak lehetséges

Ágytömbök

Ágytömbök alá kell helyezni a láb végén az ágy az összes fenti típusú vontatási. Az ágy lábának néhány centiméterrel történő emelése ellenerőt biztosít annak megakadályozására, hogy a beteget a hosszanti vontatás disztálisan húzza le az ágyról.