megpróbálja eldönteni,hogy meg kell tenni, hogy rotator mandzsetta műtét? A tanulmány eredményei segíthetnek Önnek. Sok felnőtt, akinek rotátor mandzsetta szakadása van, úgy gondolja, hogy várja meg, hogy a váll műtét nélkül önmagában gyógyul-e. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy idővel megfigyelje, mi történik a teljes vastagságú forgató mandzsetta könnyekkel, amelyeket konzervatív módon kezelnek (nem operatív kezelés).
mindig is felmerült a kérdés, hogy a rotátor mandzsetta könnyei műtét nélkül gyógyulhatnak-e., Nyilvánvaló, hogy a fájdalmas tünetek műtét nélkül hatékonyan kezelhetők. De vajon a szakadt ín valóban regenerálódik-e? És ha a szakadás gyógyul (vagy legalábbis csökken a méret) — a gyógyulási hely szövetminősége normális ínszövet vagy hegszövet? Ez a tanulmány nem a szövetjavítás minőségét vizsgálja, hanem az idő múlásával értékeli a szakadás méretét.
Az ultrahangos képalkotást 51 60 éves és annál fiatalabb felnőtt 61 könnyének diagnosztizálására használták. A nyomon követési ultrahangokat két-három évvel később vették., A beteg életkorát, nemét (férfi vagy nő), a szakadás méretét és a beteg tüneteit hasonlították össze az ultrahang eredményével.
azt találták, hogy a könnyek fele idővel rosszabbodott (nagyobb méretű), és a szakadás méretének növekedését fokozott vállfájdalom kísérte. Egynegyede a teljes csoport kifejlesztett egy második teljes vastagságú forgató mandzsetta szakadás. A csoport többi tagja (a teljes összeg 43 százalékát kitevő 26 százalék) változatlan maradt (nem jobb vagy rosszabb).,
Az adatok elemzése nem mutatott összefüggést a szakadás méretének és a beteg életkorának változása, a trauma, mint a kezdeti probléma oka vagy az eredeti szakadás mérete között. Úgy tűnt, hogy az első szakadás okaként nem volt összefüggés az új könnyek és a szex vagy a trauma között. Egyértelmű összefüggés volt a növekvő vállfájdalom és az eredeti forgató mandzsettaszakadás között.
A szerzők azt sugallják, hogy megállapításaik alapján úgy tűnik, hogy a rotátor mandzsetta könnyei jobbak lehetnek – de a legtöbb nem., Fiatalabb, aktívabb felnőttek forgató mandzsetta könnyek érdemes megfontolni műtét korai a teljes vastagságú könnyek.
Az ultrahang képek, amelyek a normál ínszövet helyett hegszövetet mutatnak, támogatják a műtét döntését. Annak előrejelzése, hogy ki fog felépülni, és ki fog rosszabb szakadást (vagy további könnyeket) okozni, ismeretlen marad.
további tanulmányokra van szükség a helyreállítás ezen aspektusának rendezéséhez a döntéshozatali folyamatban., Bárki, akinek forgó mandzsetta szakadása van, aki növekvő vállfájdalmat alakít ki, fontolóra kell vennie, hogy ismételt ultrahangot végezzen annak megállapítására, hogy a szakadás nőtt-e, vagy más szakadás alakult ki. A rotátor mandzsetta problémájának (vagy egy új szakadásnak) romlása jelzi a sebészeti javítás szükségességét.
hivatkozás: Ori Safran, MD, et al. A nem operatívan kezelt tüneti rotátor mandzsetta könnyek természetes története 60 éves vagy annál fiatalabb betegeknél. Az American Journal of Sports Medicine-ben. 2011. április. Vol. 39. A 4. Pp. 710-714.