Frissített December 2, 2020: Lelki egészség fontos része a személyes jólétre, de az egyének, akik a depresszió, illetve egyéb mentális zavarok gyakran nélkül terápia vagy szakmai kezelés. A terápia drága, az emberek gyakran bizonytalanok abban, hogy egy egészségügyi terv fedezi-e, vagy hogyan kell kideríteni.,

minden évben a súlyos depresszióban szenvedő 16 millió amerikai felnőtt kevesebb mint fele kap kezelést a Depresszióközpontok Nemzeti hálózata szerint. Összességében a mentális egészségi állapotú 44 millió ember közül minden ötödik nem kap szakmai ellátást, a Mental Health America szerint.

elkeserítő, hogy sokan nélkülöznek, tekintettel arra, hogy a mentális egészségügyi szolgáltatások biztosítási fedezete jelentősen javult az elmúlt évtizedben., A mentálhigiénés paritás és Addiktológiai méltányossági törvény, valamint a megfizethető ellátásról szóló törvény rendelkezéseinek köszönhetően számos egészségügyi tervnek egyenlő fedezetet kell biztosítania a mentális egészségügyi ellátás és az orvosi ellátás számára.

kitalálni, hogy az egészségügyi terv kiterjed terápia lehet egy csomó munka.

“amikor egy mentális egészségügyi probléma túlterhelt, ez általában azt jelenti, hogy kognitív erőforrásait kimerítik” – mondja Lynn Bufka, az American Psychological Association gyakorlati kutatásának és politikájának társigazgatója., “Az egészségügyi ellátások navigálása sok kognitív erőforrást igényel — még olyan személy számára is, mint én, aki mentális egészségben dolgozik, és ismeri a biztosítást.”

Ez az útmutató segíthet kitalálni, hogy az egészségbiztosítás kiterjed-e terápiára vagy más mentális egészségügyi kezelésekre.

nyugodtan mondhatjuk, hogy recesszióban vagyunk. A ebook, “50 pénz mozog, hogy a recesszió alatt,” segíthet időjárás a vihar. Iratkozzon fel ide, hogy megkapja az ingyenes példányt.

minden egészségbiztosítás fedezi a terápiát?

sok egészségügyi terv, de nem minden., A szövetségi paritás törvény lényegében olyan egészségügyi terveket igényel, amelyek mentális egészségügyi lefedettséget kínálnak, hogy összehasonlítható előnyöket kínáljanak az orvosi lefedettséghez képest. Például, ha a biztosítás egy $20 copay látni egy allergológus, nem kell egy $40 copay mert lát egy pszichoterapeuta. Az előnyöknek egyenlőnek vagy jobbnak kell lenniük.,

A szövetségi paritás törvény vonatkozik, hogy:

• Munkáltató által finanszírozott egészségügyi tervek a vállalatok 50 vagy több alkalmazottat
• Egyéni egészségügyi tervek vásárolt az egészségbiztosítási cserék létre alatt a Megfizethető Care Act
• a Gyermekek Egészségügyi Biztosítási Program

A törvény nem vonatkozik a kis cégek kevesebb, mint 50 alkalmazottal. Kizár néhány állami tervet is, például azokat, amelyek a tanárokat, valamint a Medicare-t fedik le.

“a Medicare nem tartozik a szövetségi paritás törvény hatálya alá, de gyakran fedezi a mentális egészségügyi előnyöket” – mondja Bufka.,

fedezi-e az egészségügyi tervem a terápiát?

indítsa el a kutatást az egészségügyi terv webhelyén. A mentális egészség előnyeit egyszerű nyelven kell megfogalmazni a terv részleteiben. Nézze meg az egészségbiztosítási kártyáját, hogy megtalálja a webcímet. Lehet, hogy létre kell hoznia egy online fiókot az összes tervinformáció megtekintéséhez.

itt egy minta táblázat a Centers for Medicare és Medicaid szolgáltatások hasonló ahhoz, amit lehet látni a Biztosító honlapján:

látni fogja a copay vagy coinsurance különböző mentális és viselkedési egészségügyi szolgáltatások., Mint az orvosi ellátás előnyei, a költségek jelentősen alacsonyabbak lesznek a hálózaton belüli mentális egészségügyi szolgáltatóknál, mint a hálózaton kívüli szolgáltatóknál.

Ha segítségre van szüksége a terv megértésében, kérje meg munkahelyi humánerőforrás-képviselőjét, hogy járjon végig a részleteken. Vagy hívja a biztosítótársaságot, és kérdezze meg a mentális egészséggel kapcsolatos fedezetet.

van levonható?

lehet, hogy egy levonható, hogy meg kell fizetni magát, mielőtt a terv kezd kifizető ellátások. Ez lehet bárhol $ 500 több mint $5,000, attól függően, hogy a terv.,

ezt az információt a terv részleteiben is megtalálhatja. Keressen egy ilyen táblázatot:

lehet, hogy már eleget tett a levonható összeg egy részének vagy egészének azáltal, hogy copay-t fizet a vényköteles gyógyszerekért vagy az orvoslátogatásokért. Ha nem, akkor lehet, hogy fizetnie kell a kezelésért a zsebéből, amíg a levonható összeg nem teljesül.

orvosilag szükséges a terápia?

“a biztosítás nem terjed ki minden terápiára, mindig” – mondja Bufka. “Ha én hangsúlyozta, mert a lépés, lehet, hogy nem terjed ki. De ha mentális egészségi állapotom van, a paritás törvény szerint a terápiát le kell fedni.,”

Ez nem jelenti azt, hogy formális diagnózisra van szüksége a terápia megkezdése előtt.

“a pszichológus ideiglenes diagnózist állíthat fel az első látogatásra” – mondja Bufka.

biztosítási célokra a mentális egészségügyi szolgáltató megadhatja a depresszió vagy pánikbetegség diagnosztikai kódját, de a kód változhat a jövőbeli látogatások során.

egy hálózati terapeuta számomra?

gyakran a legjobb megoldás a terápiás költségek minimalizálására, ha mentális egészségügyi szolgáltatót választ az egészségügyi terv hálózatából., Ezzel a megközelítéssel biztos lehet benne, hogy a terapeuta elfogadja a biztosítását, és hogy a legkevesebb összeget fizeti. Azonban, úgy érezheti, hogy korlátozott információval rendelkező terapeutát választ, ami zavaró lehet, tekintettel a jó terápiás kapcsolat fontosságára.

” hogyan talál valakit, aki jó látni téged? A legtöbb szolgáltatónak van néhány képessége a szorongás vagy a depresszió kezelésére” – mondja Bufka., “De ha valami, mint a pánikrohamok, a rögeszmés-kényszeres betegség, trauma, étkezési zavarok, vagy függőség, azok a területek, hogy szeretném, ha valaki konkrét képzést.”

ebben az esetben nézze át a hálózaton belüli gyakorlókat valaki számára, aki felsorolja az Ön igényeinek megfelelő szakterületet.

is, legyen praktikus, és válasszon valakit egy kényelmes helyen, mondja Bufka. “Reálisan a hely számít. Ha egy órányira vannak a házától, lehet, hogy nem olyan motivált, hogy menjen, mintha 15 percre lennének.,”

mi van, ha azt akarom, hogy egy terapeuta, aki out-of-hálózat?

lehet, hogy inkább terapeutát keres megbízható barátok vagy családtagok, vagy az elsődleges orvos személyes ajánlásai alapján. Előfordulhat azonban, hogy ezek a terapeuták nem szerepelnek a biztosítási hálózatban, vagy esetleg nem fogadják el a biztosítást.

ebben az esetben továbbra is használhatja mentális egészségügyi előnyeit, ha lefedettsége van a hálózaton kívüli szolgáltatók számára. De valószínűleg többet fog fizetni. A fenti minta diagramban csak egy $35 copay-t fizetne egy irodai látogatásért egy hálózaton belüli terapeutaval., De a hálózaton kívül a Szolgáltató díjának 40% – át maga fizetné ki.

egyes terapeuták nem fogadnak el semmilyen biztosítást, vagy esetleg nem fogadják el a biztosítást.

“az ország egyes területein az egyik kihívást jelentő dolog az, hogy a mentális egészségügyi ellátást gyakran még mindig egyéni szakemberek biztosítják” – mondja Bufka.

azok a terapeuták, akik saját számlázásukat kezelik, nem fogadhatnak el biztosítást vagy korlátozhatják az általuk készített tervek számát. Ha ilyen terapeutát lát, akkor magának kell fizetnie a látogatásokért, majd visszatérítési igényt kell benyújtania a biztosítótársasághoz.,

kérjen segítséget

Ha ez a kutatás úgy érzi, mint több munka, mint amennyit kezelni tud, és az energiaszint alacsony, helyénvaló lehet segítséget kérni egy jó baráttól. (Vagy béreljen fel egy barátot.)

“néha a barátok tudják, hogy túlterheltek, és segíteni akarnak, de nem tudják, hogyan” – mondja Bufka. “Ha hajlandóak, kérdezze meg valakit, akinek talán van egy kicsit több energiája, hogy segítsen a kutatásban.”

Get financial news & tanácsok küldött egyenesen a postaládájába minden héten. Iratkozzon fel az Easy Money hírlevélre itt.

kép: Nastia Kobzarenko