cél: gumiszalag ligációs terápia tüneti aranyér betegség már évek óta használják, és egy jól elfogadott kezelési mód, de információ a hosszú távú eredmény korlátozott. Célunk az volt, hogy meghatározzuk ennek a kezelésnek a biztonságosságát és hosszú távú hatékonyságát.,

módszerek: egyetlen gyakorlatban elvégezték a gumiszalag-ligatúrákon átesett betegek retrospektív chart-felülvizsgálatát tüneti belső aranyér esetén. A tünetek bemutatására, az alkalmazott sávok számára, a terápiára adott válaszra, a felmerült szövődményekre, a nyomon követés hosszára, adott esetben a visszatérő tünetekre való intervallumra és az azt követő terápiára vonatkozó információkat dokumentálták. A kiegészítő információkat telefonos nyomon követésből szerezték be., Eredmény minősíteni siker vagy kudarc, amelyben sikere volt meghatározása: állandó a tünetek enyhítésére követési idő; javulás symptomatology a ritka megnyilvánulása vérzés (< vagy = 1/hónap); enyhülését egy korlátozott ideig (> vagy = 100 nap), a kudarc pedig meghatározása: szerény javulás (csökkent, de nem a tünetek enyhítésére); vagy a tünetek nem javulnak.

eredmények: összesen 805 beteg vett részt 2114 gumiszalag ligatúrán., A leggyakoribb tünet a vérzés volt 731 betegnél (90,8 százalék) és a prolapsus 382 betegnél (47,5 százalék). Az elhelyezett sávok medián száma Kettő volt (tartomány, 1-17). A kötések közötti medián idő 4,7 (tartomány, 1,1-35,6) hét volt. A medián követési idő 1204 (tartomány, 14-9,571) nap volt. A nyomon követés során elvesztett 104 beteg kivételével (a kezdeti kezelés után soha nem tért vissza) a sikert a betegek 70,5% – ánál (494/701), a kudarcot pedig a betegek 29,5% – ánál (207/701) sikerült elérni. A siker aránya hasonló volt az aranyér minden fokához., A négy vagy több sáv elhelyezését igénylő hemorrhoidális betegség a magasabb meghibásodási arányok tendenciájával és a későbbi hemorrhoidectomia nagyobb szükségességével társult. A szövődmények egy kezelés sorozat tartalmazza vérzés (2,8%), thrombotizált külső aranyér (1,5%), valamint a bacteriaemia (0.09 százalék). Az acetilszalicilsav/nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a warfarin alkalmazásával magasabb vérzési gyakorisággal fordultak elő. Az ismétlődésig eltelt idő kevesebb volt a későbbi kezelési kurzusokkal. A visszatérő tünetek kezelése gumiszalag ligálással 73 sikerességi arányt eredményezett.,6, 61,4, illetve 65 százalék az első, a második, illetve a harmadik ismétlődések esetében. Ez a kezelési módszer 80, 2% – os összesített sikerességi arányt eredményezett.

következtetések: a gumiszalag-ligatúrák biztonságosak és hatékonyak a tüneti belső aranyér kezelésére. Ezt fel lehet használni kezelésére minden fokú aranyér hasonló hatékonysággal. A siker valószínűsége alacsonyabb, ha több mint négy sávra van szükség a tünetek kiküszöböléséhez. Az acetilszalicilsav / nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a warfarin alkalmazása magasabb vérzési arányokkal jár., A tünetek megismétlődésére szolgáló gumiszalag-ligatúrák hatékonyak; azonban a későbbi kezelésekkel kevesebb az idő a megismétlődésre.