Ez a cikk segít elolvasni és megérteni a kémiai gasztropátiáról szóló kórtani jelentését.

Jason Wasserman MD PhD FRCPC, felül a beteg partnerek szeptember 18, 2020

Gyors tények:

• a kémiai gasztropátia egy nem rákos változás, ami történik a gyomorban.
• ez azt jelenti, hogy a gyomor belsejét bélelő sejtek olyan anyagokkal sérültek meg, amelyek általában nem találhatók a gyomorban.,
• okai közé tartozik az epe reflux, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, az alkohol és a dohányzás.
• ennek az állapotnak egy másik neve a reaktív gasztropátia.

A gyomor működése és anatómiája

a gyomor az emésztőrendszer része. Ez egy üreges szerv, amely a has közepén helyezkedik el, közvetlenül a bordák alatt. Az étel, amit eszünk, a szájról a gyomorra halad le egy hosszú csövön, a nyelőcsőn. A gyomorban egyszer összekeverik és lebontják. Amikor ez befejeződött, az emésztett élelmiszer a vékonybélbe kerül., A gyomor kifejezetten nyúlik, amikor eszünk egy nagy étkezés, zsugorodik, ha üres.

a gyomor négy részre oszlik: cardia, fundus, test, pylorus. A gyomor első része, a cardia, csatlakozik a nyelőcsőhöz. A gyomor utolsó része, a pylorus, csatlakozik a vékonybélhez. Amikor az élelmiszer elhagyja a gyomrot és belép a vékonybélbe, a májból (epéből) és a hasnyálmirigyből (hasnyálmirigy-váladékból) származó folyadékokkal keveredik, amelyek segítik az emésztést.

a gyomor belső felületét speciális foveoláris sejtek bélelik., A foveoláris sejtek az epitéliumnak nevezett akadályt képeznek. A foveoláris sejtek nyálkahártyának nevezett anyagot termelnek, amely megvédi a szövetet a gyomor belsejében lévő erős savaktól. A hám alatt egy vékony szövetréteg, a lamina propria. A patológusok a nyálkahártya szót használják a hám és a lamina propria együttes leírására.

a gyomor belsejében lévő sejtek összekapcsolódnak, hogy hosszú, vékony struktúrákat képezzenek mirigyeknek. Ezek a mirigyek a felületről a lamina propria felé nyúlnak le., A mirigyek alja közelében lévő speciális sejtek termelik a gyomrot kitöltő savat, valamint az élelmiszer lebontását segítő enzimeket.

mi a kémiai gasztropátia?

a kémiai gasztropátia nem rákos változás, amely a gyomorban történik. Ez azt jelenti, hogy a gyomor belsejét bélelő sejtek olyan anyagokkal sérültek meg, amelyek általában nem találhatók a gyomorban. Az anyagok károsítják a foveoláris sejteket, és megakadályozzák, hogy a gyomor savtól való védelméhez szükséges nyálkahártyát termeljék.

a károsodás hasi fájdalmat okoz, ami étkezés után gyakran rosszabb., Ha nem kezelik, a kémiai gasztropátia fekélyekhez vagy vérzéshez vezethet a gyomorban.

ennek az állapotnak egy másik neve a reaktív gasztropátia.

mi okozza a kémiai gasztropátiát?

a kémiai gasztropátiát okozó anyagok a test belsejéből származhatnak, vagy a testen kívüli forrásból származhatnak. A kémiai gasztropátia leggyakoribb oka az epe vagy hasnyálmirigy-váladék mozgása a gyomorba a vékonybélből. Ezt nevezik refluxnak. Egyéb okok közé tartoznak az alkohol és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)., Kimutatták, hogy a dohányzás kémiai gasztropátiát is okoz.

hogyan teszik ezt a diagnózist a patológusok?

a kémiai gasztritisz diagnosztizálása azután történik, hogy a patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a gyomor belsejéből származó szövetmintát. A szövetmintát biopsziának nevezett eljárással távolítják el. A biopsziát általában a beteg nyugtatása után végezzük, majd egy endoszkópnak nevezett kamerát helyezünk a gyomorba.,

a patológusok a következő jellemzőket keresik a diagnózis felállításához:

• foveoláris hiperplázia-a hiperplázia egy olyan szó, amelyet a patológusok a sejtek számának növelésére használnak. A foveoláris hiperplázia azt jelenti, hogy a gyomor belső felületén megnövekedett számú foveoláris sejt van. A megnövekedett sejtek száma miatt a mirigyek csavarodnak. A patológusok néha úgy írják le ezeket a mirigyeket, mint “dugóhúzó” megjelenést. A villi nevű szövet kis ujjszerű nyúlványai is láthatók.,
• Mucin depletion-a normál foveoláris sejtek tele vannak mucinokkal, amelyeket nyálkahártya termelésére bocsátanak ki. A mucinhiány azt jelenti, hogy a gyomor belső felületén lévő foveoláris sejtek kevesebb mucint tartalmaznak, mint a normál, egészséges sejtek.
• erózió-erózió egy szó patológusok leírására használt sérülés, amely károsítja a sejteket a felszínen a szövet. A gyomorban az erózió a foveoláris sejtek elvesztését jelenti.,
• intestinalis metaplasia-intestinalis metaplasia azt jelenti, hogy a gyomor normál epitéliumát felváltotta egy olyan típusú epitélium, amely általában a vékonybélben található. A gyomor megy ez a változás annak érdekében, hogy megvédje magát az epe, hasnyálmirigy váladék ömlött a gyomorba a vékonybél.