jelentették, bőrkiütés és/vagy száraz szem használatához kapcsolódó béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszerek. A jelentett incidencia kicsi, és a legtöbb esetben a tünetek megszűntek a kezelés abbahagyásakor. A gyógyszer fokozatos megszüntetését figyelembe kell venni, ha az ilyen reakció egyébként nem magyarázható.,

a Labetalol-kezelés során súlyos hepatocelluláris sérülésekről számoltak be, amelyek mind rövid, mind hosszú távú kezelés után fordultak elő, és általában a gyógyszer visszavonásakor reverzibilisek. A májműködési zavar első jele vagy tünete esetén megfelelő laboratóriumi vizsgálatot kell végezni. Ha laboratóriumi bizonyíték van májkárosodásra vagy a beteg sárgásbarna színű, a Labetalolt le kell állítani, és nem szabad újrakezdeni.,

különös figyelmet kell fordítani a labetalol májkárosodásban szenvedő betegeknél történő alkalmazására, mivel ezek a betegek lassabban metabolizálják a labetalolt, mint a májkárosodásban nem szenvedő betegek. Kisebb adagokra lehet szükség.

az intraoperatív Floppy Iris szindróma (IFIS, a kis pupilla szindróma variációja) előfordulását figyelték meg szürkehályog-műtét során egyes tamszulozinnal kezelt vagy korábban kezelt betegeknél. Más alfa-1-blokkolókkal is izolált jelentések érkeztek, és az osztályhatás lehetősége nem zárható ki., Mivel az IFIS a szürkehályog-műtét során fokozott eljárási komplikációkhoz vezethet, az alfa-1-blokkolók jelenlegi vagy korábbi alkalmazását a műtét előtt a szemészeti sebésznek ismertetni kell.

A béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszerek negatív inotróp és negatív kronotróp hatásuk révén csökkentik a szív kimenetét. Ezért a béta-blokkolók súlyosbodhatnak a szisztolés szívelégtelenségben vagy a szívelégtelenség kialakulásában azoknál a betegeknél, akik magas szimpatikus vágytól függenek a szív kimenetének fenntartása érdekében.,

különösen ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél a béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszerek hirtelen megvonása fokozott gyakoriságú vagy súlyosságú anginás rohamokat eredményezhet. Ezért az angina pectoris súlyosbodásának megelőzése érdekében az ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél a Labetalol megvonásának fokozatosnak kell lennie, azaz 1-2 hét alatt, és szükség esetén a helyettesítő terápia megkezdésével egyidejűleg. Emellett magas vérnyomás és aritmiák is kialakulhatnak.

különös gondosság szükséges azoknál a betegeknél, akiknek a szív tartaléka gyenge., A béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszereket kerülni kell nyílt szívelégtelenségben vagy gyenge bal kamrai szisztolés funkcióban, bár a szívelégtelenség szabályozásakor alkalmazhatók.

a pulzusszám csökkenése (bradycardia) a Labetalol farmakológiai hatása. Ritka esetekben, amikor a tünetek annak tulajdoníthatók, hogy a pulzusszám nyugalmi állapotban kevesebb, mint 50-55 ütés / perc értékre csökken, az adagot csökkenteni kell.

a légúti akadályok súlyosbodhatnak krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél., Nem szelektív béta-blokkolók, mint például a Labetalol, nem alkalmazható ezeknél a betegeknél, kivéve, ha nincs alternatív kezelés áll rendelkezésre. Ilyen esetekben a bronchospasmus kialakulásának kockázatát értékelni kell, és megfelelő óvintézkedéseket kell tenni. Ha a Labetalol alkalmazása után bronchospasmus lép fel, inhalációval béta2-agonistával kezelhető, pl. szalbutamol (amelynek dózisának az asztmánál a szokásosnál nagyobbnak kell lennie), és szükség esetén 1 mg intravénás atropin.,

A Labetalol csak óvatosan adható első fokú szívblokkban szenvedő betegeknek a vezetési időre gyakorolt negatív hatása miatt. Máj-vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknek a vegyület farmakokinetikai profiljától függően alacsonyabb dózisra lehet szükségük. A Labetalollal szembeni tolerancia általában jó az időseknél, azonban óvatosan és alacsonyabb kezdő adaggal kell kezelni őket.,

A béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszerek növelhetik a Prinzmetal anginában szenvedő betegek anginás rohamainak számát és időtartamát, az alfa-receptor által mediált koszorúér-érösszehúzódás miatt. Nem szelektív béta-blokkolók, mint például a Labetalol, nem alkalmazható ezeknél a betegeknél.

azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében psoriasis szerepel, csak gondos mérlegelés után adható béta-adrenoceptor-blokkoló.

beszámoltak az allergénekkel szembeni fokozott érzékenységről és az anafilaxiás reakciók súlyosságáról béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszerek alkalmazásával., Miközben a béta-blokkolók, a betegeknél, akiknek kórtörténetében súlyos anafilaxiás reakció, hogy a különböző allergének lehet, hogy több reaktív ismételt kihívás sem véletlen, diagnosztikai vagy terápiás. Az ilyen betegek nem reagálnak az allergiás reakció kezelésére alkalmazott epinefrin szokásos adagjaira.

A Labetalol módosítja a hypoglykaemia tachycardiáját, és meghosszabbíthatja az inzulinra adott hypoglykaemiás választ. Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a Labetalol és a hypoglykaemiás kezelés egyidejű alkalmazása során körültekintően kell eljárni.,

mint más béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszereknél, a labetalol is elfedheti a hypoglykaemia tüneteit diabéteszes betegeknél és a tireotoxikózisban.

a betegek klonidinről béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszerre történő átvitelekor gondoskodni kell. A labetalolt naponta kétszer 100 mg-os adaggal kell beadni, és a klonidin fokozatosan csökken. A Labetalol hasznosnak bizonyulhat a klonidin megvonását követő rebound hipertónia megelőzésében.,

a negatív inotrop hatások miatt gondoskodni kell egy béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszer 1.osztályú antidiszritmikus szerekkel, például dizopiramiddal történő felírásakor.

A béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni verapamillal kombinálva, ha a kamrai funkció károsodott. A kombinációt nem szabad vezetési rendellenességben szenvedő betegeknek adni, sem a gyógyszert sem szabad intravénásan beadni a másik abbahagyását követő 48 órán belül.,

az adrenalint tartalmazó készítmények parenterális alkalmazása béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszereket kapó betegeknél szükséges, mivel ritkán érszűkület, magas vérnyomás és bradycardia léphet fel. Csökkentett adrenalin adagot kell alkalmazni.

A béta-blokád kezelést legalább 24 órán keresztül abba kell hagyni, ha a műtét előtt úgy döntenek, hogy megszakítják. A béta-blokád folytatása a műtét során csökkenti az aritmiák kockázatát az indukció és az intubálás során, de növelheti a magas vérnyomás kockázatát.,

nagy körültekintéssel kell eljárni olyan perifériás keringési rendellenességekben szenvedő betegeknél, mint a Raynaud-kór vagy a szindróma vagy az intermittáló claudication. A béta-adrenoceptor blokkolók az ilyen rendellenességek súlyosbodásához vezethetnek.

A Labetalolt kapó betegek altatószereinek alkalmazásakor ügyelni kell. Az aneszteziológust mindig tájékoztatni kell a béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszer alkalmazásáról. A béta-adrenoceptor-blokkoló kezelés folytatásának kockázatait és előnyeit a peri-operatív időszakban gondosan értékelni kell., A nagy koncentrációban (≥3%) és más halogénezett szénhidrogén-érzéstelenítésben alkalmazott halotánt kerülni kell Labetalollal a túlzott hipotenzió, a szívteljesítmény nagymértékű csökkenése és a központi vénás nyomás növekedése miatt. A betegeknek intravénás atropint kell kapniuk az indukció előtt. Az anesztézia során a Labetalol elfedheti a hirtelen vérzésre (tachycardia és érszűkület) adott kompenzációs fiziológiai válaszokat. Ezért fokozott figyelmet kell fordítani a vérveszteségre és a vérmennyiség fenntartására.,

a labetalol metabolitok jelenléte a vizeletben a vizelet katekolaminok, metaneprin, normataneprin és vanillilmandelinsav hamis szintjének emelkedését eredményezheti, ha liszttani vagy fotometriai módszerekkel mérik.

phaeochromocytomában szenvedő betegeknél a labetalol csak megfelelő alfa-blokád elérése után adható.

A Labetalol minden címkéjén a következő figyelmeztetés szerepel:

ne szedje ezt a gyógyszert, ha sípoló légzés vagy asztma van.

Ez a gyógyszer szacharózt tartalmaz., Ritkán előforduló, örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz felszívódási zavarban vagy szacharáz-izomaltáz elégtelenségben szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.

Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz tablettánként, azaz lényegében nátriummentes.