Megértése a patológia jelentés: Barrett-nyelőcső (vagy anélkül Dysplasia)
amikor a nyelőcső biopsied endoszkóppal, a vett mintákat mikroszkóp alatt tanulmányozták egy speciális orvos, sok éves képzés úgynevezett patológus. A patológus jelentést küld orvosának,amely minden egyes vett minta diagnózisát adja. Információk ebben a jelentésben fogják használni, hogy segítsen kezelni a gondozás. A következő kérdések és válaszok segítenek megérteni az orvosi nyelvet, amelyet a biopszia patológiai jelentésében talál.,
mit jelent a GEJ?
a nyelőcső csőszerű szerv, amely összeköti a szájat a gyomorral. Az a hely, ahol a nyelőcső találkozik a gyomorral, gasztro-nyelőcső csomópontnak vagy GEJ-nek nevezik.
mit jelent, ha a jelentésem megemlíti a Barrett -, serlegsejtek vagy intestinalis metaplasia kifejezéseket?
a nyelőcső belső bélése nyálkahártya néven ismert. Ezt laphám nyálkahártyának nevezik, amikor a felső réteg laphámsejtekből áll. A laphámsejtek olyan lapos sejtek, amelyek a mikroszkóp alatt nézve hasonlóak a halmérlegekhez., A nyelőcső nagy részét laphám nyálkahártya borítja.
a serleg sejtek általában a beleket, nem a nyelőcsövet vonják be. Amikor serleg sejtek találhatók olyan helyen, ahol nem kellene, mint a bélés a nyelőcső, ez az úgynevezett intestinalis metaplasia. Intestinalis metaplasia kialakulhat olyan helyen, ahol a laphám nyálkahártya általában megtalálható. Amikor a bél metaplasia helyettesíti a nyelőcső laphám nyálkahártyáját, Barrett-nyelőcsőnek nevezik.
mi okozza Barrett nyelőcsőjét?,
Barrett-nyelőcső akkor fordul elő, amikor a gyomor tartalmának krónikus vagy hosszú távú refluxja (regurgitációja) a nyelőcsőbe károsítja a nyelőcső normál belső bélését. Ez a folyamat általában sok évet vesz igénybe. (A gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő refluxját néha gastro-oesophagealis reflux betegségnek vagy GERD-nek nevezik. Gyomorégést okozhat.)
összefügg-e a Barrett-nyelőcső a rák fokozott kockázatával?
Igen. Azoknál a betegeknél, akiknek Barrett-nyelőcsője van, nagyobb a nyelőcső rák kockázata., A legtöbb Barrett-nyelőcsővel rendelkező ember azonban nem kap rákot.
mi van, ha a jelentésem Barrett nyelőcsőjét és diszpláziáját említi?
néha a Barrett-nyelőcső sejtjei abnormálisabbá válnak. Ezt dysplasia-nak nevezik. A Dysplasia rák előtti. Bár a sejtek abnormálisak, nem képesek más helyekre terjedni. Ez az állapot kezelhető. A diszplázia gyakran 2 fokozatra oszlik, attól függően, hogy a sejtek milyen rendellenesek a mikroszkóp alatt: alacsony minőségű és kiváló minőségű. (Ezt később részletesebben tárgyaljuk.,)
mi van, ha a jelentésem negatív a dysplasia miatt?
Ez azt jelenti, hogy nincs rák előtti (premalignant) változás a biopsziákban.
ha a jelentésem azt mondja, hogy a Barrett-nyelőcsőben a dysplasia határozatlan időre változik, mit jelent ez?
Ez azt jelenti, hogy a biopszia Barrett nyelőcsőjét mutatta, amely néhány rendellenes sejtet tartalmaz, de nem elég abnormális ahhoz, hogy dysplasia legyen. Gyakran előfordul, hogy ezeknek a változásoknak sok refluxja van, ami irritálja a nyelőcső sejtjeit, hogy a sejtek a mikroszkóp alatt rendellenesnek tűnjenek.,
ha a jelentésem azt mondja, hogy a Barrett-nyelőcsőben a dysplasia határozatlan időre változik, rákos leszek?
azok az emberek, akiknek Barrett-nyelőcsője van a dysplasia változásaival, kis mértékben növelik a nyelőcsőrák kockázatát, de a legtöbb nem folytatja ezt a rákot.
milyen nyomon követésre van szükség a dysplasia határozatlan változásához?
ha ezek a megállapítások, orvosa kérheti, hogy visszatérjen egy másik endoszkópia és több biopszia 3-6 hónapon belül, miután növelte a gyógyszert kezelésére reflux., A nyomon követési ütemtervek azonban változhatnak, ezért beszélje meg orvosával, mi a legjobb az Ön számára.
ha a jelentésem szerint alacsony fokú dysplasia van Barrett nyelőcsőjében, mit jelent ez?
alacsony fokú dysplasia azt jelenti, hogy néhány sejt rendellenesnek tűnik, ha mikroszkóp alatt látják. Ezek a sejtek bizonyos szempontból nagyon hasonlítanak a rákos sejtekre, de a rákkal ellentétben nem képesek elterjedni az egész szervezetben. Ez a nyelőcső előtti rák nagyon korai formája.,
ha a jelentésem szerint alacsony fokú dysplasia van Barrett nyelőcsőjében, rákos leszek?
a Barrett-nyelőcsőben alacsony fokú dysplasia-ban szenvedő embereknek fokozott a nyelőcsőrák kockázata, de a legtöbb nem folytatja ezt a rákot.
milyen nyomon követésre van szükség az alacsony fokú dysplasia esetén Barrett nyelőcsőjében?
orvosa esetleg egy másik endoszkópiát szeretne végezni, hogy több biopsziát kapjon a nyelőcsőből, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs valami rosszabb., Ezenkívül orvosa kérheti, hogy a mintákat szakértőnek küldje el, hogy mikroszkóp alatt vizsgálja meg őket
orvosa valószínűleg valamilyen kezelést javasol a rendellenes terület eltávolítására (általában mind a Barrett-nyelőcső, mind a dysplasia területének eltávolítására). Beszélje meg kezelőorvosával a kezelési lehetőségeket.
ha a jelentésem azt mondja, hogy Barrett nyelőcsőjében magas fokú dysplasia van, mit jelent ez?
a magas fokú dysplasia azt jelenti, hogy a Barrett-nyelőcső területén található sejtek egy része nagyon abnormálisnak tűnik a mikroszkóp alatt., Ez a nyelőcső fejlettebb pre-rákja, mint az alacsony fokú dysplasia.
ha a jelentésem azt mondja, hogy Barrett nyelőcsőjében magas fokú dysplasia van,rákos leszek?
a Barrett-nyelőcsőben magas fokú dysplasia esetén nagy a kockázata a nyelőcsőrák kialakulásának.
milyen nyomon követésre van szükség a Barrett-nyelőcső kiváló minőségű dysplasia esetén?
előfordulhat, hogy kezelőorvosa meg akarja ismételni az endoszkópiát, hogy több biopsziát végezzen annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e már olyan rák, amelyet nem láttak először., Orvosa kérheti, hogy a biopsziás diákat egy másik patológusnak küldjék el egy második véleményre a diák sejtjeiről.
mivel a magas fokú dysplasia erősen kapcsolódik a rákhoz, orvosa valamilyen kezelést javasol a dysplasia kezelésére. A különböző betegeket különböző módon lehet kezelni, ezért beszélje meg kezelőorvosával a kezelési lehetőségeket. A legtöbb kezelést a nyelőcső eltávolítása nélkül lehet elvégezni.
mit jelent, ha a jelentésem szerint gyulladásom is van?,
számos különböző dolog irritálhatja a nyelőcsövet és gyulladást okozhat, beleértve a gyomorsavat, a gyógyszerek szedésének traumáját és a fertőzéseket. Kezelőorvosa együtt fog működni Önnel, hogy megtalálja az irritáció okát és kezelje azt. Ez segíthet megelőzni a súlyosabb problémákat.