nemi hormonkötő globulin (SHBG) a tesztoszteron és az ösztradiol vérszállítási fehérje. Ez egy nagy, körülbelül 95 kD molekulatömegű glikoprotein, amely két azonos alegységből álló homodimerként létezik. Minden alegység két diszulfidhidat tartalmaz.2

Planar C18 és C19 a 17α-hidroxilcsoporttal rendelkező szteroidok különösen jól kötődnek, 3,4, míg a C19 17-ketoszteroidok, például a dehidroepiandroszteron (DHEA) és az androszténdion nem kötődnek ilyen könnyen., SHBG van egy nagy kötési affinitása dihidrotesztoszteron (DHT), közepes affinitása tesztoszteron és ösztradiol, és csak egy kis affinitást ösztron, DHEA, androsztenedion, és ösztriol.

az SHBG reverzibilisen kötődik a Szexuális szteroidokhoz. Az Albumin, amely sokkal magasabb koncentrációban létezik, mint az SHBG, szintén kötődik a Szexuális szteroidokhoz−bár egyértelműen alacsonyabb kötési affinitással (például körülbelül 100-szor alacsonyabb a tesztoszteron esetében).

az SHBG felezési ideje körülbelül hét nap, amelyet főként a máj termel. Szintézisét és szekrécióját ösztrogén szabályozza.,Az 5,6 SHBG szérumkoncentráció az alkalmazott ösztrogén mértékétől, időtartamától és típusától, valamint a Szabályozás módjától függ. Az androgének és az androgén maradék hatású gestagének ellentétes hatást fejtenek ki.

szérumban az SHBG elsősorban a szteroidok szállítását, valamint az androgén hatásának csökkentését/szabályozását veszi át.7,8 a csökkent SHBG szérumszint olyan állapotokhoz kapcsolódik, amelyekben emelkedett androgénszintek vannak jelen, vagy amelyekben az androgén hatása a célszervekre túlzott., Ez magyarázza a nemek közötti különbségeket a férfiak és a nők között, különösen a pubertás alatt.

az SHBG mérése fontos mutatója lehet a túlzott / krónikus androgén hatásnak, ahol az androgénszint normális, de ahol a klinikai tünetek az androgén feleslegét jelzik. Az SHBG hasznos kiegészítő paraméter az androgén meghatározásában, ahol viszonylag magas a szabad androgén (pl. tesztoszteron) koncentrációja.,9

a szabad androgén index (FAI) kiszámításával, amelyet szabad tesztoszteron Indexnek (FTI) is neveznek, a teljes tesztoszteron (TT) SHBG-hez viszonyított arányából kiszámítható a szabad tesztoszteron (FTc) hozzávetőleges mennyisége , mivel közvetlen összefüggés van az FAI és az FT között. Csak a szabad tesztoszteron biológiailag aktív, ami a legjobban jelzi a beteg klinikai helyzetét. A szabad tesztoszteront nem SHBG-kötött tesztoszteronnak is nevezik, amelyet az SHBG-hez kötött tesztoszteron ammónium-szulfáttal történő kicsapásával, valamint egyensúlyi dialízissel lehet elérni.,10,11

idős férfiaknál emelkedett SHBG-szint figyelhető meg, és gyakran fordul elő hyperthyreosisban és májcirrrhosisban szenvedő betegeknél. Az SHBG szint is növekszik, ha orális fogamzásgátlókat vagy antiepileptikumokat szednek. A terhes nők jelentősen magasabb SHBG szérumkoncentrációt mutatnak megnövekedett ösztrogéntermelésük miatt. Az SHBG-koncentráció csökkenése gyakran megfigyelhető hypothyreosis, policisztás ovárium szindróma( PCOS), elhízás, hirsutizmus, emelkedett androgénszint, alopecia és akromegália esetén.