mi a fejsérülés?

a fejsérülések a felnőttek fogyatékosságának és halálának egyik leggyakoribb okai. A sérülés lehet olyan enyhe, mint egy dudor, zúzódás (zúzódás), vagy vágott a fejét, vagy lehet közepes vagy súlyos jellegű miatt agyrázkódás, mély vágás vagy nyílt seb, törött koponyacsont(ok), vagy a belső vérzés és az agykárosodás.

a fejsérülés egy széles kifejezés, amely leírja a fejbőr, a koponya, az agy, valamint az alatta lévő szövetek és erek sérüléseinek széles skáláját., A fejsérüléseket általában agyi sérülésnek vagy traumás agyi sérülésnek (TBI) is nevezik, a fej trauma mértékétől függően.

a fejsérülések drámaian emelkednek-évente mintegy 1,7 millió embernek van TBI-je. Amerikaiak milliói élnek ma, akiknek fejsérülése volt, és most segítségre van szükségük a mindennapi élet tevékenységéhez, ami évente több mint 56 milliárd dollárba kerül az országnak.

mik a különböző típusú fejsérülés?

a fejsérülések különböző típusai a következők:

• agyrázkódás., Az agyrázkódás a fej területének sérülése, amely a traumás esemény után néhány percig azonnali tudatvesztést vagy éberséget okozhat.

• koponyatörés. A koponyatörés egy törés a koponyacsontban. A koponyatöréseknek négy fő típusa létezik, beleértve a következőket:

  • lineáris koponyatörések. Ez a koponyatörés leggyakoribb típusa. Lineáris törés esetén a csont megszakad, de nem mozgatja a csontot., Ezek a betegek rövid ideig megfigyelhetők a kórházban, általában néhány nap alatt folytathatják a normál tevékenységeket. Általában nincs szükség beavatkozásra.

  • depressziós koponyatörések. Ez a fajta törés látható a fejbőr vágásával vagy anélkül. Ebben a törésben a koponya egy része valóban elsüllyedt a traumából. Az ilyen típusú koponyatörés a súlyosságtól függően sebészeti beavatkozást igényelhet a deformitás kijavításához.

  • diasztatikus koponyatörések. Ezek olyan törések, amelyek a koponya varrási vonalai mentén fordulnak elő., A varratok azok a területek a fej csontjai között, amelyek Gyermekek vagyunk. Az ilyen típusú törésnél a normál varratvonalak kiszélesednek. Ezek a törések gyakrabban fordulnak elő újszülötteknél és idősebb csecsemőknél.

  • basilaris koponyatörés. Ez a koponyatörés legsúlyosabb típusa, amely magában foglalja a csont törését a koponya alján. Az ilyen típusú törésben szenvedő betegeknél gyakran vannak zúzódások a szemük körül, és zúzódás a fülük mögött. Lehet, hogy tiszta folyadék ürül ki az orrukból vagy a fülükből az agy burkolatának egy része szakadása miatt., Ezek a betegek általában szoros megfigyelést igényelnek a kórházban.

• intracranialis hematoma (ICH). Az agyban vagy annak környékén többféle ICH vagy vérrögök vannak. A különböző típusokat az agyban lévő helyük szerint osztályozzák. Ezek az enyhe fejsérülésektől egészen a súlyos és potenciálisan életveszélyes sérülésekig terjedhetnek. Az ICH különböző típusai a következők:

  • epidurális hematoma. Epidurális hematómák akkor fordulnak elő, amikor vérrög alakul ki a koponya alatt, de a dura tetején, az agyat körülvevő kemény burkolat., Általában egy artéria szakadásából származnak, amely közvetlenül a koponya alatt, a középső meningeális artériának nevezik. Az epidurális hematómák általában koponya töréssel járnak.

  • subduralis haematoma. Szubdurális hematómák akkor fordulnak elő, amikor vérrög alakul ki a koponya alatt és a dura alatt, de az agyon kívül. Ezek a vénák könnyéből alakulhatnak ki, amelyek az agyból a dura-ba mennek, vagy az agy vágásából. Néha, de nem mindig, a koponyatöréshez kapcsolódnak.

  • zúzódás vagy intracerebrális hematoma., A zúzódás maga az agy zúzódása. A zúzódás vérzést és duzzanatot okoz az agyban azon a területen, ahol a fejet eltalálták. Zúzódások fordulhatnak elő koponyatörésekkel vagy más vérrögökkel, például szubdurális vagy epidurális hematómával. Az agyban előforduló vérzés (más néven intraparenchymalis vérzés) néha spontán módon fordulhat elő., Ha a trauma nem az oka, a leggyakoribb okok a régóta fennálló, magas vérnyomás az idősebb felnőtteknél, vérzési rendellenességek gyermekeknél vagy felnőtteknél, vagy olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek vérhígítást vagy bizonyos tiltott gyógyszereket okoznak.

  • diffúz axonális sérülés (DAI). Ezek a sérülések meglehetősen gyakoriak, amelyeket általában az agy oda-vissza rázása okoz, ami autóbalesetekben, esések vagy Megrázott baba szindróma esetén fordulhat elő. A diffúz sérülések enyhék lehetnek, például agyrázkódás esetén, vagy nagyon súlyosak lehetnek, mint a diffúz axonális sérülések (DAI)., A DAI-ban a beteg általában hosszabb ideig kómában van, az agy számos különböző részének sérülésével.

mi okozza a fejsérülést?

gyermekek és felnőttek fejsérülésének számos oka van. A leggyakoribb traumás sérülések a gépjármű-balesetek (autók, motorkerékpárok, vagy gyalogosként ütköztek), az erőszak, az esések vagy a gyermekbántalmazás következtében. A szubdurális hematómák és az agyvérzések (úgynevezett intraparenchymalis vérzések) néha spontán módon fordulhatnak elő.,

mi okozza a véraláfutást és az agy belső károsodását?

ha van egy közvetlen csapás a fej, remegés a gyermek (mint látható, sok esetben a gyermek visszaélés), vagy egy ostorcsapás típusú sérülés (amint az a gépjármű balesetek), a véraláfutás az agy és a kár, hogy a belső szövet és az erek miatt a mechanizmus az úgynevezett coup-coupcsoport. A traumával közvetlenül összefüggő zúzódást az ütközés helyén puccsnak (kifejezett COO) léziónak nevezik. Ahogy az agy visszahúzódik, a koponyát a szemközti oldalon találja el, és véraláfutást okozhat, amit coutrecoup elváltozásnak neveznek., Az agynak a koponya oldalaival szembeni megrázása a belső bélés, a szövetek és az erek nyírását (szakadását) okozhatja, amely belső vérzést, véraláfutást vagy az agy duzzadását okozhatja.

milyen tünetei vannak a fejsérülésnek?

a személynek különböző mértékű tünetei lehetnek a fejsérülés súlyosságával kapcsolatban. A fejsérülés leggyakoribb tünetei a következők. Mindazonáltal minden egyes személy eltérő tüneteket tapasztalhat.,ahonnan egy személy nem lehet felébredt; reagál, csak minimálisan, ha egyáltalán, az ingerekre; valamint mutat, nem önkéntes tevékenységek)

A tünetek egy fejsérülés hasonlíthat más problémák vagy betegségek., Mindig konzultáljon orvosával a diagnózis érdekében.

hogyan diagnosztizálják a fejsérüléseket?

a teljes mértékben a probléma nem teljesen érthető közvetlenül a sérülés után, de lehet kiderült, egy átfogó orvosi értékelés, diagnosztikai vizsgálat. A fejsérülés diagnózisát fizikai vizsgálattal és diagnosztikai vizsgálatokkal végzik. A vizsgálat során az orvos teljes kórtörténetet szerez a betegről és a családról, és megkérdezi, hogyan történt a sérülés. A fej Trauma neurológiai problémákat okozhat, és további orvosi nyomon követést igényelhet.,

diagnosztikai tesztek lehetnek:

• vérvizsgálatok

• röntgen. Egy diagnosztikai teszt, amely láthatatlan elektromágneses energiasugarakat használ a belső szövetek, csontok és szervek filmre történő képének előállítására.

• komputertomográfiás vizsgálat (más néven CT vagy CAT vizsgálat). Diagnosztikai képalkotó eljárás, amely röntgensugarak és számítógépes technológia kombinációját használja a test vízszintes vagy axiális képeinek (gyakran szeleteknek nevezik) előállítására. A CT-vizsgálat részletes képeket mutat a test bármely részéről, beleértve a csontokat, az izmokat, a zsírt és a szerveket., A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint az Általános röntgensugarak.

• elektroencefalogram (EEG). Olyan eljárás, amely rögzíti az agy folyamatos, elektromos aktivitását a fejbőrhöz csatlakoztatott elektródák segítségével.

• mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Diagnosztikai eljárás, amely nagy mágnesek, rádiófrekvenciák és számítógép kombinációjával készít részletes képeket a test szerveiről és szerkezeteiről.,verity, a sérülés a kezelés magában:

  • Ice

  • Többit

  • Lokális antibiotikum, valamint ragasztó kötés

  • Megfigyelés

  • Azonnali orvosi figyelmet

  • Háló

  • Kórházi megfigyelésre

  • Mérsékelt nyugtatás, vagy segítséget légzés, ami megkövetelné, hogy felkerüljön egy lélegeztető gép, vagy mechanikus légzőkészülék vagy gázálarc

  • a Műtét

  a Kezelés személyre szabott, attól függően, hogy mekkora a feltétel a jelenlét egyéb sérülések., Ha a beteg súlyos fejsérülést szenved, fokozott koponyaűri nyomás (koponyán belüli nyomás) megfigyelésére lehet szükség. A fej sérülése az agy duzzadását okozhatja. Mivel az agyat a koponya borítja, csak kis mennyiségű hely van ahhoz, hogy megduzzadjon. Ez növeli a koponyán belüli nyomást, ami agykárosodáshoz vezethet.

  hogyan ellenőrzik az ICP-t?

  az intrakraniális nyomást kétféle módon mérik. Az egyik módja egy kis üreges cső (katéter) elhelyezése az agyban (kamra) folyadékkal töltött térbe., Máskor egy kis, üreges szerkezetet (csavart) helyeznek a koponyán keresztül a koponya és az agy közötti térbe. Mindkét eszközt az orvos behelyezi az intenzív osztályba (ICU) vagy a műtőbe. Az ICP eszközt ezután egy monitorhoz rögzítik, amely folyamatosan leolvassa a koponyán belüli nyomást. Ha a nyomás felmegy, azonnal kezelhető. Amíg az ICP eszköz a helyén van, a beteg gyógyszert kap, hogy kényelmes maradjon. Amikor a duzzanat lement, és kevés az esély a nagyobb duzzanatra, a készülék eltávolításra kerül.,

  egész életen át tartó megfontolások fejsérüléssel rendelkező személy számára

  a legfontosabb a gyermekek és felnőttek biztonságos környezetének előmozdítása, valamint a fejsérülések megelőzése. A biztonsági övek használata az autóban való lovaglás során és a sisakok (ha megfelelően viselik) olyan tevékenységekhez, mint például a kerékpározás, az in-line korcsolyázás és a gördeszka, megvédhetik a fejét a súlyos sérülések fenntartásától.,

  azok a személyek, akik súlyos agyi sérülést szenvednek, elveszíthetik az izomerőt, a finom motoros készségeket, a beszédet, a látást, a hallást vagy az ízfunkciót, az érintett agyterülettől és az agykárosodás súlyosságától függően. A személyiség vagy viselkedés hosszú vagy rövid távú változásai is előfordulhatnak. Ezek a személyek hosszú távú orvosi és rehabilitációs (fizikai, foglalkozási vagy beszédterápiás) kezelést igényelnek.

  a személy gyógyulásának mértéke az agysérülés típusától és az esetleges egyéb egészségügyi problémáktól függ., Fontos, hogy a személy képességeinek maximalizálására összpontosítsunk otthon és a közösségben. A pozitív megerősítés arra ösztönzi a beteget, hogy erősítse önbecsülését és támogassa a függetlenséget.