Orvosilag valószínűtlen szerkesztések
CMS National Correct Coding Initiative Program (NCCI) Medicare and Medicaid Program
orvosilag valószínűtlen szerkesztések (Mu) használják a Medicare adminisztratív vállalkozók (MACs), beleértve a tartós orvosi berendezések (DME) MACs, hogy csökkentsék a nem megfelelő fizetési arány rész állítások. A HCPCS/CPT kódra vonatkozó MUE az a maximális szolgáltatási egység, amelyet a szolgáltató a legtöbb esetben egyetlen kedvezményezett számára egyetlen szolgáltatási napon jelent. Nem minden HCPCS / CPT kód rendelkezik MUE-val.,
Ez a weboldal linkeket tartalmaz a gyakran feltett kérdésekre és válaszokra( GYIK), a Public Medicare MUE fájlokra, valamint a közzétételi hirdetményre, amely a MUE program legtöbb aspektusát ismerteti.
bár a CMS a legtöbb MUE-értéket közzéteszi a weboldalán,más MUE-értékek bizalmasak, és csak a CMS-re és a CMS-re vonatkoznak. A bizalmas MUE-értékek nem adhatók ki. A MU nyilvános / bizalmas státusza idővel megváltozhat.
a MUE programmal kapcsolatos kérdéseket, beleértve az NCCI (PTP, MUE és Add-On) szerkesztésekkel kapcsolatos kérdéseket, a következő címre kell küldeni: [email protected]., A konkrét állítással kapcsolatos kérdéseket a megfelelő MAC-nek kell címezni.
a MUE-érték indoklásával kapcsolatos kérdéseket a megfelelő MAC-nek vagy egy nemzeti egészségügyi szervezetnek kell címezni, amelynek tagjai gyakran végzik az eljárást.
Ha egy nemzeti egészségügyi szervezet, szolgáltató vagy más fél a MUE-érték újragondolására irányuló kérelmet kíván benyújtani, akkor a Gyakran Ismételt kérdésekben (GYIK) leírt eljárást kell követni. Lásd a webes linket az oldal bal oldalán található navigációs ablaktáblában., Az ilyen kéréseket a következő címre kell címezni:
Nemzeti helyes kódolási kezdeményezés
E-Mail: [email protected]
P. O. Box 368
, IN 46167