Bevezetés: a korai jelentések szerint egyes “pitvarfibrillációban/flutterben” szenvedő betegeknél pitvarfibrilláció léphet fel az egyik pitvarban, a másikban pedig pitvarfibrilláció léphet fel. A pitvarfibrilláció/flutter újabb koncepciói azonban feltételezik, hogy a minta a pitvarfibrilláció viszonylag szervezett (I. típusú) formájának köszönhető., Beszámolunk az egyidejű pitvarfibrilláció és flutter előfordulásáról és EKG-megnyilvánulásairól azoknál a betegeknél, akik pitvarfibrilláció katéter ablációjának kísérlete alatt állnak.

módszerek és eredmények: azoknál a betegeknél, akik pitvari flutter miatt rádiófrekvenciás abláción estek át, kísérletet tettek arra, hogy a pitvari fluttereket a jobb pitvarba ingereljék. A megfigyelt aritmiák a behatolási kísérletek után, vagy egy esetben spontán módon fordultak elő. Öt betegnél tizenkét átmeneti pitvarfibrillációs és flutteres epizódot figyeltek meg., A pitvarfibrilláció az egyik pitvar egészére vagy egy részére lokalizálódott, amelynek során a másik pitvar megtartotta a pitvari csapkodást. Mindegyik esetben a 12-ólom felületű EKG tükrözte a jobb pitvari aktiválási mintát. Egyetlen betegnél sem volt interatrialis vagy intra-pitvari vezetési blokk a sinus ritmus alatt, ami funkcionális intra-pitvari blokkot javasol az egyidejű pitvarfibrilláció/flutter mechanizmusaként.

következtetés: egyes betegeknél átmeneti, egyidejű pitvarfibrilláció és flutter előfordulása lehetséges., A korábbi vizsgálatokkal ellentétben, amelyekben azt javasolták, hogy a bal pitvari vagy szeptális aktiválás határozza meg a P hullám morfológiáját, a jelen tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a P hullám morfológiáját a jobb pitvari aktiválás határozza meg. A funkcionális interatriális blokk valószínű mechanizmusnak tűnik ennek a jelenségnek.