normál terhesség esetén a placentának a méh belső falához kell kapcsolódnia a magzat felett vagy mellett. A Placenta accreta egy nem gyakori terhességi állapot, amely akkor fordul elő, amikor a placenta méhfalba való rögzítése túl mély. Az állapot orvosi besorolása placenta accrete, placenta increta, vagy placenta percreta attól függően, hogy a mélység és súlyossága a placenta kötődés a méhfal. Ez egy viszonylag ritka szülészeti szövődmény., A Placenta accrete, increta vagy percreta csak minden 2500 terhességből 1-nél fordul elő.

Accreta, Increta ,and Percreta

Placenta accreta, increta and percreta afféle súlyossági fok (mint 1. fok, 2. fok, 3. fok). Az abnormális placenta kötődést accreta, increta vagy percreta kategóriába sorolják annak alapján, hogy a placenta milyen mélyre jut a méh falába, és ki súlyos a helyzet.

• Placenta Accreta: az accreta olyan, mint egy 1. fokú rendellenes placenta kötődés., Ez akkor fordul elő, amikor a méhlepénynek a méhhez való kötődése mélyebb, mint a normál, de nem elég mély ahhoz, hogy ténylegesen behatoljon a méhizomba. A Placenta accreta az abnormális placenta kötődés leggyakoribb típusa, amely az összes jelentett eset körülbelül 75% – át teszi ki.
• Placenta Increta: a placenta increta meghatározása szerint a placenta valamivel mélyebb (2.fokú) behatolása a méhfalba. A méh fala szinte teljesen behatolt, de még mindig elmarad az izomhoz való kötődéstől., Az Increta a rendellenes placenta kötődés második leggyakoribb típusa, amely az esetek 15% – át teszi ki.
• Placenta Percreta: a placenta percreta a legsúlyosabb (3. fokozat) típus, amely akkor fordul elő, amikor a placenta teljesen behatol a méhfalba és az izomba, és egy másik szomszédos szervhez kötődik. Az esetek mindössze 5% – át a placenta percreta kategóriába sorolják, így ez a legkevésbé gyakori forma.

a Placenta Accreta okai

a placenta accreta pontos oka nem teljesen ismert. Ez kissé spontán módon történik figyelmeztetés nélkül., Vannak azonban olyan tényezők, amelyekről ismert, hogy növelik a placenta accreta előfordulásának kockázatát. A placenta accreta egyik elsődleges kockázati tényezője a placenta previa (olyan állapot, amelyben a placenta rendellenesen helyezkedik el, és lefedi a nyaki bejáratot). A placenta previa esetek 10% – át tovább bonyolítja a placenta accreta.

A C-szekciószülés korábbi előfordulása szintén jól ismert kockázati tényező a placenta accreta esetében. Azok a nők, akiknek korábban C-szekciójuk volt, szignifikánsan nagyobb valószínűséggel rendelkeznek placenta accreta-val, mint azok, akik nem., Minél több korábbi C-szakasz van egy nőnek, annál nagyobb esélye van a placenta accreta kialakulására. A placenta accreta, increta vagy percreta esetek több mint 60%-a fordul elő olyan nőknél, akiknek több mint 1 C-szekciójuk volt, és több mint 75% – uk olyan nőknél, akiknek legalább 1 korábbi C-szekciójuk volt. Az anyai életkor szintén egy másik kockázati tényező. A 35 éves vagy annál idősebb anyák nagyobb valószínűséggel rendellenes placentán kötődnek.

a Placenta Accreta kockázata

a Placenta accreta nem mindig veszélyes,de gyakran komplikációkat válthat ki, amelyek a csecsemőket fokozott veszélynek teszik ki., A placenta accreta által okozott legjelentősebb kockázat a koraszülés. A Placenta accreta gyakran előidézi a koraszülést és a baba koraszülését. Az idő előtt született csecsemőknek sokkal nagyobb a kockázata számos születési sérülésnek és egészségügyi problémának. A koraszülöttség valójában az elsődleges kockázat a placenta accreta-val kapcsolatos baba számára.

a Placenta accreta valójában még jobban növelheti az anyák károsodásának kockázatát, mint csecsemőik., A méhlepény rendellenes kötődése (különösen a placenta percreta súlyos esetei) nagyon súlyos kockázatot jelent az anyai vérzés (belső vérzés) a csecsemő szállítása után. Normális esetben a placenta egyszerűen jön ki, miután a baba, de a placenta accreta orvos fizikailag el kell különíteni a méhlepény a méhfal. A placenta leválása a születés után veszélyes lehet, mert gyakran súlyos vérzést okoz. Ez a fajta szülés utáni anyai vérzés nagyon veszélyes lehet, mert a vér nem vérzik megfelelően, sürgősségi vérátömlesztést igényel.,

a legsúlyosabb esetekben a méhlepény percreta (ahol a méhlepény üt át a méh csatolt közeli szervek) fennáll a veszély, kár, hogy azok a szervek, amikor levált a méhlepény. A placenta accreta másik gyakori következménye a méhfal helyrehozhatatlan károsodása. Ez általában megköveteli az orvosoktól, hogy sürgősségi hysterectomiát hajtsanak végre (a méh műtéti eltávolítása), ami azt jelenti, hogy az anya nem lesz képes több gyermeket elképzelni.

megelőzés &kezelés

nincs semmi, amit meg lehet tenni a placenta accreta megelőzésére vagy akár előrejelzésére., Bár vannak olyan ismert tényezők, amelyek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő (korábbi C-szakaszok stb.) az orvosoknak nincs módjuk előre megmondani, hogy ez megtörténik-e vagy sem. Azt is nem módszer csökkenti az esélyét, hogy előfordul.

a placenta accreta előfordulását követően nincs valódi kezelési lehetőség. A placenta accreta diagnosztizálása után minden orvos pontosan figyelemmel kíséri az állapotot, és esetleg egy megelőző császármetszés-hysterectomia ütemezését. Ez magában foglalja a császármetszést, amelyet a méh műtéti eltávolítása követ., Ez a legbiztonságosabb módja a placenta accreta kezelésének, mivel a hysterectomia megakadályozza az ellenőrizetlen vérzés kockázatát, amely akkor fordulhat elő, amikor a placenta leválik a méhről. A placenta prekreta súlyosabb eseteiben a császármetszés-hysterectomia az egyetlen igazi lehetőség.