Articles

PMC (Magyar)

Mert transthoracic echokardiográfia nem volt széles körben elérhető, míg 15 évvel ezelőtt, a háziorvosok volt a hozzáférést csak az utóbbi években sok beteg nem volt végleges diagnózis a gyermekkori zörej. A további népesség nem teljesített vagy elveszett a nyomon követés során. A nők nagyobb valószínűséggel azonosíthatók, mint a férfiak, mivel a szívet általában a szülés előtti klinikán vizsgálják.,

a diagnózis felállítása után a betegnek évente három-öt transthoracic echokardiográfiával kell folytatnia, mivel az aorta szelep betegsége feltartóztathatatlanul halad. Ha 20 mm Hg vagy annál nagyobb gradiens alakul ki, vagy ha enyhe aorta regurgitációt észlelnek, éves felülvizsgálatot kell kínálni, amíg a tünetek vagy a diszfunkció mértéke nem jelzi a műtét szükségességét.11

nem találtak olyan gyógyszert, amely csökkentené a stenosis progresszióját, bár a sztatinokkal végzett vizsgálatok folyamatban vannak.12 A fogászati munka antibiotikum-megelőzését az európai és az amerikai szívszövetségek javasolják.,11,13 a bicuspid szelepes betegek első fokú rokonainak szűrését szintén támogatják a családi társulás magas foka miatt.14

eseteink kiemelik a bicuspid szelep lehetséges szövődményeit, amelyeket rendszeres ellenőrzéssel és korábbi műtéttel lehetett volna megelőzni. A sürgős és sürgősségi műtét elkerülésének előnyei vannak a sebészeti mortalitás szempontjából (perioperatív mortalitás az első alkalommal az aortabillentyű-csere az Egyesült Királyságban: sürgősségi műtét 12%; sürgős 5%; választható 1.,9%; személyes kommunikáció, Bruce Keogh, Society of Cardiothoracic Surgeons and AD Cunningham, Central Cardiac Audit Database) és a kamrai károsodás hosszabb távú hatásai. A Bicuspid szelepek sok olyan emberben vannak jelen, akiket megnyugtattak a korai életben, vagy elvesztették a nyomon követést, valamint sok “egészséges” középkorú férfiban,akiknek a szívét soha nem vizsgálták. Ezeket a betegeket auszkulációval és echokardiográfiával lehetett azonosítani, és korai stádiumban a kardiológusokra utaltak. Ez a megközelítés növelné az echokardiográfia iránti keresletet, a népesség szűrésének pedig szélesebb körű következményei lennének.