PMC (Magyar)
a Keresésünkben leggyakrabban előforduló allergén az illatanyag volt, amely a Walgreens adatbázisban található dezodorok 90 százalékában volt jelen. Az illatot a dezodorokhoz nem csak a piacképesség növelése érdekében adják hozzá, hanem a hónalj szagának ellensúlyozásával is fokozzák funkciójukat. Axilláris dermatitis kimutatták, hogy felülreprezentáltak az egyének ismert illat allergia. Valójában az illatos dezodor használata miatt fellépő kiütés 2,4-szeresére növeli az illatallergia kockázatát.,A Johansen et al13 által végzett tanulmány szintén kimutatta, hogy a dezodorok képesek klinikailag jelentős allergiás reakciókat kiváltani az illatérzékeny egyénekben. Ebben a vizsgálatban, amely 14 beteg axillájára és alkarjára alkalmazott 20 dezodort vizsgált, a vizsgált dezodorok 60% – a pozitív reakciót eredményezett, és ezeknek a dezodoroknak az elicitációs potenciálja a benne lévő allergén koncentrációjához kapcsolódott, nem pedig egyszerűen a termékben való jelenlétéhez.,13 általánosságban elmondható, hogy az illatanyag okozta ACD gyakran előforduló és frusztráló klinikai probléma. A lakosság körülbelül 1-4 százaléka, a patch-test klinikai populáció 10 százaléka tapasztalja az ACD-t, ha illatnak van kitéve.11,14 ez az arány felfelé halad, valószínűleg az illatanyagokat tartalmazó termékek fokozott használata miatt.15 Mintegy 3000 vegyületeket használnak a parfüm iparban, valamint egyedi termékek tartalmazhatnak bárhol 10 300,16 így diagnózis elkerülése a jogsértő ügynök rendkívül nehéz., Az illatallergia Standard tapaszvizsgálata két allergént alkalmaz: az illatkeveréket és a perui bazalmot. A dezodorokban található ACD-ért leggyakrabban előforduló vegyületek a geraniol, az eugenol és a hidroxi-nitronellal, amelyek mindegyike jelen van az illatanyag-keverékben.
sajnos a parfümipar által használt illatok változó jellege miatt a perui illatkeverék és balzsam érzékenysége csökken, és jelenleg becslések szerint csak az illatallergiás egyének 60-70% – át azonosítják.,11 ezért, ha axilláris dermatitiszben szenvedő és az ACD magas klinikai gyanúja áll fenn, hasznos lehet a betegek saját termékeit tapaszvizsgálatra használni a hamis negatív eredmények előfordulási gyakoriságának csökkentése érdekében.17 amellett, erős figyelmet kell fordítani a vizsgálat további allergének, mint a balzsam a Tolu fragrance mix 2, növényekkel, s a zuzmó sav keverjük össze, amely lehet azonosítani a betegeknél, akiknek az illat allergia egyébként nem mutathatók ki a szokásos illat allergének.,
a propilénglikol, hidratáló, antiszeptikus és tartósító tulajdonságokkal rendelkező oldószer volt a második leggyakrabban jelen lévő allergén, és a Walgreens adatbázisban található dezodorok 47 százalékában volt jelen. Széles termékválasztékban használják, beleértve a kozmetikumokat, az ételeket, a fogkrémet és a szájvizet, valamint a dezodorokban a termék vizes fázisának stabilizálására szolgál. Van némi vita a PG allergiás potenciáljáról. A NACDG megállapította, hogy 4.,A patch-tesztre hivatkozott betegek 2% – a pozitív patch-teszttel rendelkezik a PG-re, de más vizsgálatok szerint a pozitív reakciók előfordulási gyakorisága 0, 1-től 3, 8-ig terjed.18 Ez a nagy variabilitás annak a ténynek tudható be, hogy a PG erős irritáló hatású (az anyagbiztonsági adatlap 50 százalék feletti koncentrációban javasolja az elkerülést11); ezért a tapaszvizsgálat hamis pozitív reakciókat eredményezhet. A PG irritáló tulajdonsága különösen fontos az izzadásgátlók és dezodorok esetében, ahol a hónalj területén a hosszú távú elzáródás hozzájárulhat az irritáló dermatitisz kialakulásához.,10 jelenleg a nacdg 30% PG-t használ vízben a tapasz teszteléséhez, olyan koncentrációhoz, amely jelentős bőrirritációs potenciállal rendelkezik.19 időnként ez az irritáció tévesen értelmezhető kontakt dermatitiszként, ami megkérdőjelezhető adatokhoz vezet a termék valódi allergiás potenciáljával kapcsolatban. A pozitív tapasz-teszt eredményeinek ellenőrzése érdekében a funk et al ismételt tapasz-tesztet javasol soros hígításokkal, az érintett bőr biopsziáival és orális Kihívási tesztekkel,19 de ezeket a módszereket ritkán alkalmazzák a klinikai környezetben., A propilénglikol általában a dezodorokban található, a termék tömegének 2-5% – ában.20 Ez a viszonylag alacsony koncentráció kisebb is lehet a elicitation küszöb az egyes betegek PG allergia, de mivel ez nehéz, ha nem lehetetlen, hogy a jövőre nézve azonosítani PG allergiás betegeknél, akik elviselik a PG-tartalmú termékek, illetve azért, mert a elicitation küszöb idővel változhat, célszerű azt, hogy a betegek egy pozitív patch teszt PG elkerülni izzadásgátlók, valamint dezodorok tartalmazó allergén.,
illóolajok voltak jelen a kutatásunkban vizsgált izzadásgátlók és dezodorok 10 százalékában. Az illóolajokat, a növényekből származó anyagok természetesen előforduló keverékeit gyakran használják illatanyag-összetevők. Nagyon változó összetételűek, sok különböző vegyületből állnak, ismert szenzibilizátorok. Egy nemrégiben készült tanulmány hét illóolajat elemzett a helyi nyirokcsomó-vizsgálat segítségével az egyéni veszélyértékeléshez., Ez a tanulmány nézett a hét illóolajok használják leggyakrabban az illatok talált bazsalikom olaj a legalacsonyabb koncentráció szükséges kiváltani egy pozitív választ.Ugyanez a tanulmány azt is megállapította, hogy az illóolajok három fő összetevője—a citrál, az eugenol és a geraniol—hasonló elicitációs potenciállal rendelkezik, mint az anyavegyületük. Egy másik megállapítás szerint az ylang-ylang olaj és a citromfű olaj jelentős képességekkel rendelkezik a szenzibilizáció kiváltására.22 ezek és más vizsgálatok azt mutatják, hogy az illóolajok és azok összetevői fontos allergének, amelyeket figyelembe kell venni az ACD-ben szenvedő beteg értékelése során.,
a parabéneket a Walgreens adatbázisban elemzett dezodorok mindössze két, vagy 1, 8% – ában találták meg. A parabének, beleértve a metil-parabént, az etil-parabént, a butil-parabént és a propil-parabént, antibakteriális és gombaellenes tulajdonságaikhoz tartósítószerek. Ezek általában hatékony, olcsó, biztonságos. Bár széles körben használják, a parabének érzékenyített egyénekben ACD-t okozhatnak. A parabén allergia viszonylag ritka entitás, a szenzibilizáció aránya a lakosság 0-3, 5% – ánál fordul elő. Egy tanulmány, amely 1937 beteg kozmetikai allergiáját vizsgálta, csak 0-at talált.,3 százalék reagált a parabénekkel végzett tapaszvizsgálatra.23 ezenkívül a paraben paradoxon, amelyet Fisher készített, azt jelenti, hogy a parabénekre allergiás egyének gyakran csak akkor reagálnak, ha a vegyületet már gyulladt bőrre alkalmazzák, és nem tapasztal semmilyen reakciót, ha normál, nem kevert bőrre alkalmazzák.24,25 parabéneket gyakran használnak kozmetikai termékekben, és talán az általunk elemzett dezodorokban alkalmazott alacsony gyakoriság tükrözi azt a közvéleményt, hogy ezek összefügghetnek az emlőrák növekvő előfordulásával.,26 Bár ez aggályos lehet vezetni, hogy a gyártók ne használja a parabének az izzadásgátlók, valamint dezodorok, fontos megjegyezni, hogy ez a hipotézis összekötő parabének, valamint a mellrák nem bizonyított, illetve cáfolja több tanulmány.27
Az E-Vitamin vagy a tokoferol a keresésünkben található dezodorok két, vagy 1, 8 százalékában található. Használják, mint egy olcsó, természetes tartósítószer, és időnként is hozzá szépségápolási termékek miatt a meggyőződés, hogy működik, mint egy antioxidáns, hidratáló., Az E-Vitamin antioxidáns tulajdonságait annak tulajdonították, hogy képes eltávolítani a szabad gyököket és gátolni a lipid peroxidációt a sejtmembránokban.28 azt is feltételezték, hogy szerepet játszanak az antiproliferatív sejtjelző eseményekben.29 bár a tokoferolt általában úgy gondolják, hogy sok szépségápolási termék jóindulatú kiegészítése, alkalmanként allergiás dermatitist okozhat. Tény, hogy a NACDG számolt be, hogy 1.,1 százaléka, akik patch tesztelése dl-alfa-tokoferol tapasztalt pozitív reakciókat, de több esetben beszámoltak hónalji dermatitis konkrétan kapcsolódó tokoferol talált a dezodor.29,30 bár ezek a ritka esetek a tokoferol által kiváltott dermatitisz ritkaságát mutatják, fontos megjegyezni, hogy a tokoferol felelős lehet az ACD több esetéért, mint az elismert. Például egy nagyszabású kitörése papularis és follikuláris dermatitis történt Svájcban használata után egy új kozmetikai vonal.,31 Perrenoud et al patch ezen betegek közül 77-et tesztelt, és megállapította, hogy a járványért felelős szer a tokoferol-linoleát volt.31 ezeket az adatokat szem előtt tartva arra a következtetésre jutottak, hogy az oxidált E-vitamin-származékok felelősek lehetnek számos kozmetikai termék irritációjáért.
Lanolin jelen volt a Walgreens adatbázis egyik dezodorjában. A Lanolin a koleszterin és számos zsírsav-észter keveréke, amelyek a juh faggyúmirigyek váladékából származnak., Bár a pontos allergének ismeretlenek, azt javasolták, hogy a gyapjúalkoholok a lanolinban jelen lévő fő szenzibilizátorok.32 jelenleg 30% – os gyapjúalkohol ajánlott a lanolin-allergiás betegek tapaszvizsgálatához.33 a múltban, lanolin tekinthető jelentős forrása az allergia, sok termék a piacon felsorolt lanolin-mentes. A közelmúltban ezek a statisztikák megkérdőjeleződtek., Wakelin et al javasolta, hogy a megadott gyakorisága allergia hamisan emelkedett annak a ténynek köszönhető, hogy a lanolin érzékenység korábban értékelték az egyének nagy a kockázata.34 a 30%-os gyapjúalkohollal vizsgált 24 449 beteg chart review-jában 1-7% – os szenzibilizációt mutattak ki, a patch-teszt populációban kevesebb mint két százalék volt az általános incidencia., Wakelin et al is kommentálta a lehetséges kockázati tényezők, amelyek jelzik a jövőben lanolin allergia, beleértve a női nem, fokozott életkor, alsó láb vénás pangás, és a jelenléte anogenitális dermatitis. Számos más tanulmány támogatta azt a javaslatot, hogy a lanolinra való érzékenység valódi előfordulása meglehetősen alacsony.35-37 A NACDG a 2001-2002-es betegmintában 2,2% – os pozitív tapasz-tesztek előfordulásáról számolt be a lanolinnak., A ritkaság, ahol azt találtuk, lanolin kell használni izzadásgátlók és dezodorok, párosulva a ritkaság szenzibilizáció lanolin az általános népesség, azt sugallja, hogy ACD miatt lanolin dezodorok egy ritkán előforduló klinikai probléma.