rheumatoid arthritisben (RA) szenvedő betegek csomók alakulhatnak ki testük több részén. Ezeket rheumatoid csomóknak nevezik. Az állapotot rheumatoid nodulosisnak lehet nevezni.

hány embert érint a rheumatoid arthritis csomók?

a klasszikus rheumatoid csomók a Rheumatoid faktor pozitív és a RA klasszikus tüneteit mutató betegek közel 20-25% – ánál fordulnak elő., Ezek valójában az RA egyik leggyakoribb jellemzői, amelyek az ízületeken kívüli területeket érintik.

az RA-ban és reumatoid csomókban szenvedő betegek mintegy 90% – a pozitív rheumatoid faktort mutat. Továbbá a rheumatoid faktorra pozitív betegek közel 40% – a rendelkezik szubkután csomókkal, míg a rheumatoid faktor negatív betegek körében csak 6% alakul ki rheumatoid csomók.

RA-asszociált Felty-szindrómában szenvedő betegeknél a rheumatoid csomók a betegek mintegy 75% – ánál fordulnak elő. Ezek a csomók gyakoribbak a fehér populációban, és gyakrabban érintik a férfiakat, mint a nőket.,

a csomó súlyossága közvetlenül kapcsolódik az ízületi erózióhoz és az RA egyéb súlyos jellemzőihez, valamint a reumatoid faktor titer szintjéhez. A rheumatoid nodulusokat a juvenilis RA-ban szenvedő gyermekek 5-10% – ánál is megfigyelték.

gének és rheumatoid csomók

úgy tűnik, hogy a gének szerepet játszanak ezeknek a csomóknak a megjelenésében. A HLA-DR4 haplotípus, beleértve a DRB1 allél heterogén csoportját, megjósolhatja a szubkután csomók kockázatát RA-ban.,

RA azoknál a betegeknél, akiknél a HLADRB1 allélok heterozigozitása van, különösen *0401 a B1*0404/8 vagy *0101 esetén, nagyobb a rheumatoid csomók kockázata.

a HLA-DRB1*0401 Homozigozitása szintén növeli a szubkután rheumatoid csomók kockázatát.

tünetek

a csomók általában az RA későbbi megnyilvánulásaként alakulnak ki. Azonban az RA-betegek közel 11% – a jelenhet meg ezekkel a csomókkal a kezdeti diagnózis idején. Ezek a csomók még a közös részvétel kimutatása előtt is láthatók.

a csomók bőrszínűek, lehetnek egyediek vagy fürtösek., Méretük 2 milimétertől 5 cm-nél nagyobb átmérőig terjedhet. A többség kör alakú, de néhány hosszanti lehet.

a csomók fájdalommentesek, és erős tapintást éreznek. Ezek mozgathatók a bőr alatt,vagy rögzíthetők a mögöttes szerkezetekhez, beleértve a csontokat, inak stb.

hol jelennek meg a Rheumatoid arthritis csomók?

ezeknek a csomóknak a leggyakoribb helyei olyan területek, amelyek gyakran sérültek., Ez magában foglalja a csontos kiemelkedések, mint a könyök vagy helyek közelében az ízületek, hát, sarok, fejbőr, csípő prominences, és az ízületek a láb, az Achilles inak, fülek, pénisz, és vulva.

Bedbound betegek, vagy azok, kerekesszékes alakulhat ki a csomók felett az alacsony vissza, vagy fenék, valamint azok a szemüveggel lehet fejleszteni a csomók a hídon, az orr.

megjelenés mikroszkóp alatt

a reumatoid csomók három különböző szakaszban jelennek meg a mikroszkóp alatt. A kezdeti szakasz az akut gyulladásos szakasz, amelyet a granulomatózus szakasz és a nekrotikus szakasz követ.,

az akut gyulladásos szakaszban akut gyulladásos sejtek vannak jelen. Ennek a szakasznak a jellemzői hasonlóak a kialakuló heghez. Az állapot előrehaladtával a szövetek nekrózisa vagy halála a csomók központi magjában.

diagnózis és kezelés

a reumatoid csomók diagnózisa klinikailag történik. Időnként a laboratóriumi vizsgálatok hasznosak az állapot diagnosztizálásához.,

Ezek a rheumatoid csomók kell különíteni:

• köszvényes tophi
• bőr alatti granuloma annulare
• fibromas
• micsoda
• csomós vagy keloidal scleroderma
• áttétes daganatok
• idegen test granulómák
• bazális sejtes karcinóma
• ízületi ciszták, stb.

a reumatoid csomók általában jóindulatúak, és kevés szövődményt okoznak. Ugyanakkor fennáll a fertőzés és a fekély veszélye, sőt a csomók gangrénje is, ami szakadáshoz vezet.

ezek a sérülések sebészeti eltávolítást igényelhetnek., Ajánlott, hogy a csomók nem lecsapolták, injekcióban, vagy kimetszett műtéti kozmetikai célra egyedül a kockázata a fertőzések kiújulását.

a csomók általában javulnak vagy megszűnnek az RA hagyományos kezelésével. Értékelte April Cashin-Garbutt, BA hos (Cantab)

további olvasás

• minden Rheumatoid Arthritis tartalom
• mi a Rheumatoid Arthritis?
• mi okozza a Rheumatoid arthritist?
• Rheumatoid Arthritis tünetek
• Rheumatoid Arthritis diagnózis