Sikeres kezelése merev személy szindróma szekvenciális használata takrolimusz / Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry
- neuromuszkuláris
- NEUROIMMUNOLOGY
Stiff person syndrome (Sps) egy ritka neurológiai betegség jellemzői egy autoimmun betegség. Az SPS-t a gerinc és az alsó végtagok súlyos, progresszív izommerevsége jellemzi, a külső ingerek, például a zaj, az érintés és az érzelmi zavar által kiváltott izomgörcsökkel.,1 SPS-ben szenvedő betegek reagálnak nagy dózisú izomlazító szerekre, mint például a diazepám és a baclofen, több görcsoldó és gabapentin. Korábbi vizsgálatok arról számoltak be, hogy számos ok-okozati kezelés kortikoszteroidokkal, plazmaferezissel, intravénás immunglobulinnal (Ig) és új immunmoduláló szerekkel csökkentheti a merevséget és csökkentheti az ingerekre és a stresszre való érzékenységet SPS-ben szenvedő betegeknél.2 ,3 mivel az SPS krónikus betegség, a betegek általában hosszú távú kezeléseket igényelnek, amelyek hatékonyak lehetnek, de hosszú ideig nehezen tarthatók.,
A takrolimusz (Prograf, FK506) egy makrolid molekula, amely ugyanabba az immunszuppresszáns osztályba tartozik, mint a ciklosporin. A takrolimusz kisebb molekulatömegű, és 100-szor hatásosabb a T-sejtek proliferációjának gátlásában, mint a ciklosporin. A kalcium-kalcineurin (CaN) út gátlásán keresztül hat, immunszuppresszív hatását az aktivált T-sejtek proliferációjának csökkentésével fejti ki.4 most beszámolunk az SPS-ben szenvedő betegek sikeres kezeléséről, akik takrolimuszt használnak immunszuppresszív szerként.,
módszerek
betegek
két olyan SPS-ben szenvedő beteget rendeltünk, akik nem teljes mértékben reagáltak a hagyományos terápiákra, és teljesítették a meghatározott klinikai kritériumokat (online kiegészítő táblázat 1).3
Klinikai értékelést
A kiindulási időpontban, minden hónap után, egy neurológus használt eloszlása merevség index, a következetes mutató merevség betegek körében belül a betegek, hogy értékelje a betegek SPS.Az index 3 pontszáma 0-tól 6-ig terjed, és a merevség mértékét tükrözi., Ugyanez a neurológus a görcsrohamok gyakoriságának változását is értékelte a betegeknél a fokozott érzékenységű skála alkalmazásával, amely reprodukálható és következetes eszköz volt a görcsöket kiváltó tényezők számának értékelésére.3 …