a derékfájás panasz sok általános gyakorlatok és specialitások lásd. Íme néhány mutató arról, hogyan kell helyesen kódolni ezt a közös állapotot.

keresse meg a has alatti oldalt a

indexben a szárny a törzs oldalsó területe a bordák alatt. A lágyéki fájdalom kódolásához kezdje az ICD-10 CM-es indexet. A “fájdalom, szárny” bejegyzés alatt az ICD-10 CM-es index a “fájdalom, hasi” pontra mutat.”Ez az utasítás sok lehetőséget nyit meg.,

a “fájdalom, hasi” bejegyzés mellett található az R10.9 kód (nem meghatározott hasi fájdalom). Ha a “szárnyas fájdalom” mindössze annyit kell dolgoznia a dokumentációból, akkor az R10.9 a használni kívánt kód. De ha van olyan kiegészítő dokumentáció, amely egy konkrétabb kódot támogat a hasi fájdalom alatt, akkor inkább ezt a kódot kell választania. Például, ha további kihallgatás segít az orvosnak meghatározni a fájdalom a jobb felső has, akkor használja R10.11 (jobb bordaív fájdalom).,

fontolja meg ezt: lehetséges, hogy a vizsgálat feltárja, hogy amit a beteg “szárnyas fájdalomnak” ír le, nem a hasban van, hanem talán a bordákban vagy a háton. Ügyeljen arra, hogy az adott eset dokumentációja alapján kódoljon.

ne feledje, jelek és tünetek szabályok kódolni helyesen

jelként vagy tünetként, fájdalom alá ICD-10-CM hivatalos iránymutatások kódolási jelek és tünetek., Az orvos kódolásának általános szabálya az, hogy olyan kódot kell használnia, amely egy tünetet vagy jelet ír le “ha a kapcsolódó végleges diagnózist a Szolgáltató nem állapította meg (megerősítette)” – állítják a hivatalos irányelvek.

Ez azt jelenti,hogy ha az orvos meghatározza a lágyékfájdalmat, akkor a végleges diagnózishoz kapcsolódik, mint egy vesekő (N20.- , Vese-és ureter-kalkulus), húgyúti fertőzés (N39.0, húgyúti fertőzés, nincs megadva hely) vagy hát törzs (S39.,012 -, törzs izom, fascia, ín a hát alsó), akkor meg kell kódolni a konkrét végleges diagnózis helyett a fájdalom.

kivétel: az irányelvek azt mutatják, hogy a kapcsolódó végleges diagnózis mellett jel vagy tünet is jelentkezhet olyan esetekben, amikor a jel vagy tünet nem rutinszerűen kapcsolódik a diagnózishoz.

keresse meg a “fájdalom” hivatalos irányelveit a teljes képhez

Ha az ICD-10-CM hivatalos irányelveinek elektronikus verzióját használja, akkor a find funkcióval megkeresheti a dokumentumot a “fájdalom” szóra.,”Olvassa el a különböző irányelveket, hogy növelje a fájdalom kódolásának tudását.

például: ha a fájdalom kizárólag pszichológiai rendellenességhez kapcsolódik, az irányelvek azt mondják, hogy F45.21-et (hipochondriasis) rendeljen. Az iránymutatások megvitatják a G89 kategóriát is.- (Fájdalom, nem máshol osztályozva), hogy segítsen megérteni a kódolási kihívásokat, például a szekvenálást. Ha pedig az eszközök, implantátumok, graftok vagy posztoperatív fájdalom miatti fájdalom kódját használja, akkor a hivatalos irányelveknek is van információja az Ön számára.

mi a helyzet veled?

mi a tapasztalata a lágyékfájdalom jelentésében?, Ha gyakran kódolja a fájdalmat, mi az egyik tipp, amelyet megosztana valakivel, aki csak most indul?

about Deborah Marsh

Deborah a TCI SuperCoder projektek széles skáláján dolgozik, kutatja és írja a kódolást, valamint segíti az adatfrissítéseket és az eszközfejlesztést online kódolási megoldásainkhoz. A TCI 2004-es csatlakozása óta a radiológia, a kardiológia, az onkológia és a hematológia, az ortopédia, az Audiológia stb.