a szelektív mutizmus egyetlen ismert oka nincs, de vannak olyan tényezők, amelyek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki. Például, ha lassan melegszik fel az új helyzetekre, az új vagy ismeretlen helyzetekből való korai kilépési hajlam, szorongásos rendellenesség családi története, beleértve a szelektív mutizmust, beszéd-vagy nyelvi problémákat és genetikai tényezőket. Ezek a tényezők mind szerepet játszhatnak a szelektív mutizmus kialakulásában.

mi tartja fenn a szelektív mutizmust?

Képzeljünk el egy jelenetet, amikor egy anya és lánya, Suzy az élelmiszerboltban vannak., Az anya olyan barátba fut, akit hosszú ideje nem látott. A barátom azt kérdezi: “Wow! Ki ez a kis édes? Mi a neved?”Suzy lefagy, ijedtnek, könnyesnek tűnik, és az anyja karjához tapad. Nem tud válaszolni erre a látszólag egyszerű kérdésre, és néhány másodpercnyi csend fordul elő. A barát szörnyen érzi magát. Nem akarta megijeszteni Suzy-t. Az anya bosszankodik és zavarba jön, hogy Suzy nem válaszol a kérdésre, és gyorsan beugrik, hogy megmentse, mondván: “Suzy a neve.”A barátom azt mondja:” Szia Suzy, nagyon örülök, hogy találkoztunk. Olyan aranyos vagy és félénk.,”Suzy-nak nem kellett válaszolnia, és mindenki jobban érzi magát. Ez a forgatókönyv gyakori a szelektív mutizmussal rendelkező gyermeknél, és szemlélteti, hogy a szorongás miatt nem beszélő embereket gyakran megerősítik a gyermek környezetében élő emberek (szülők, tanárok, társaik). A gyermek megtudja, hogy ha csendben marad, akkor mások beszélnek neki. A szelektív mutizmussal rendelkező gyermekek esetében ez a forgatókönyv naponta többször történik. Ez történhet az iskolában, a tanórán kívüli tevékenységekben, ügyintézéskor, amikor rokonok jönnek át., Minden “mentésnél” a gyermek átmenetileg jobban érzi magát, mert megkönnyebbül a szorongó érzésektől. Azonban nagyon gyorsan egy szorongó elkerülési ciklus tart fenn.

néhány rövid hónapon belül ez a ciklus elmélyült szokássá válik a gyermek számára, és a közeli felnőttek számára az életében a ciklus egyre nehezebbé válik, hogy minden egyes nappal megszakadjon.

hogyan diagnosztizálják és kezelik a szelektív mutizmust?,

Ha úgy gondolja, hogy gyermeke szelektív mutizmussal rendelkezik, beszéljen kezelőorvosával vagy gyermekorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek fejlődési problémák (például hallás-vagy beszédkésések). A következő lépés az, hogy kérje meg orvosát, hogy utalja Önt egy pszichológushoz vagy pszichiáterhez, aki segít megerősíteni a szelektív mutizmus diagnózisát azáltal, hogy kifejezetten megvizsgálja, hol van gyermeke verbális és nem verbális, valamint értékeli bármely más mentális egészségügyi diagnózist, amely jelen lehet (például más szorongásos rendellenességek.)

a szelektív mutizmus fő kezelése a viselkedésterápia., A viselkedésterápia magában foglalja a gyermek fokozatos kitettségét egyre nehezebb beszédfeladatoknak egy támogató kapcsolat összefüggésében. A gyakorlat könnyebb lépésekkel kezdődik, és egyre nehezebb lesz-mint egy létrán mászni. A gyermekeket arra kérik, hogy teljesítsék azokat a feladatokat, amelyekkel sikerrel találkoznak. A sikert dicsérettel és kis díjakkal jutalmazzák. Idővel a gyerekek megtanulják, hogy a szorongás, amelyet éreznek, amikor felkérik őket, csökken, anélkül, hogy el kellene kerülniük a helyzetet, hogy jobban érezzék magukat.,

szelektív mutizmus serdülőkorban

ahogy a gyerekek idősebbek lesznek, a szelektív mutizmust nehezebb kezelni, mert jobban gyakorolják őket, ha aggódva elkerülik a beszélgetéssel járó helyzeteket. Minél hosszabb ideig maradnak ki a gyermekek a fontos tudományos és társadalmi tanulási lehetőségekből, annál valószínűbb, hogy hatással lesznek rájuk. Pontosabban, az idősebb gyermekek és tizenévesek nehézségekbe ütközhetnek a társakkal való kapcsolatokban, további szorongásos rendellenességek, például társadalmi vagy generalizált szorongásos zavar, vagy depresszió., Az idősebb tizenévesek alkohollal vagy drogokkal is öngyógyíthatnak, hogy megkönnyítsék a szorongó érzéseket. Annak ellenére, hogy egyre nehezebb kezelni, kiváló segítség továbbra is elérhető. Idősebb gyermekeknek és tizenéveseknek szükségük lehet:

• intenzív és robusztus viselkedésterápiára.
• néhány bizonyíték arra utal, hogy a kognitív viselkedésterápia hasznos lehet a szelektív mutizmussal rendelkező idősebb gyermekeknél.
• a szociális készségfejlesztést célzó konkrét beavatkozások.,
• egyéb rendellenességek, például generalizált szorongásos zavarok és depresszió kezelésére irányuló beavatkozások, amelyek önmagukban nem valószínű, hogy megszűnnek.
• előírt gyógyszert, hogy segítsen nekik részt venni a terápiában.