tíz kulcsfontosságú tény, amelyet tudnia kell a fogyatékossággal kapcsolatos folyamatos felülvizsgálatokról
Ha társadalombiztosítási rokkantsági biztosítást (SSDI) kap, egy bizonyos ponton kaphat egy levelet és kérdőívet a társadalombiztosítási adminisztrációtól (SSA), amelyben elmondja, hogy felülvizsgálja az Ön egészségi állapotát.
úgy döntöttek, hogy folyamatos fogyatékossági felülvizsgálaton (CDR) esnek át.
itt vannak 10 kulcsfontosságú tények, amelyeket tudnia kell a CDR-kről.,
- kétféle CDRS
ssa végez munkát folyamatos rokkantsági felülvizsgálatok és orvosi folyamatos rokkantsági felülvizsgálatok.
work review
a work review alatt az SSA megvizsgálja a bevételeket annak meghatározására, hogy az egyén több mint jelentős jövedelemszerző tevékenységet (SGA) keres-e, ami havonta 1,090 dollár. Ha többet keres, mint az SGA, az előnyök megszüntethetők. A munkatevékenység vagy a jövedelem munkát vagy orvosi felülvizsgálatot válthat ki.
orvosi felülvizsgálat
az orvosi felülvizsgálat meghatározza, hogy az egyén megfelel-e a fogyatékossági ellátások beszedésére vonatkozó orvosi követelményeknek., A Medical Improvement Review Standard (Mirs) szerint az SSDI előnyei nem szűnhetnek meg az ssa fogyatékossági kritériumainak frissítései miatt. A bírálók azt is megtiltják, hogy az eredeti bíráló ítéletét helyettesítsék. Ezek a korlátozások megnehezítik az SSA számára a jogosultság megszüntetését, mint annak folytatását.
A fogyatékkal élő kedvezményezettnek nem kell alávetni orvosi CDR alapján működik tevékenység egyedül, ha :
- kapott rokkantsági ellátások legalább 24 hónap; vagy
- vesz részt a Jegy, hogy Működik a program.,
Ha a kedvezményezett jogosult védelmet orvosi CDR alapján, munka, tevékenység, mindig fog végezni a rendszeres orvosi CDR
- A frekvencia orvosi CDRs alapján az állapotának súlyosságát
Az SSA rendel egyedi értékelés menetrend kezdve hathavonta, hogy minden hetedik évben alapján nagy a valószínűsége, hogy a tapasztalat orvosi javulás. Ha az orvosi javulás:
- “várható”, az esetet általában az ellátások megkezdését követő hat-18 hónapon belül felülvizsgálják.,
- “lehetséges”, az ügyet általában legfeljebb három évig vizsgálják felül.
- “nem várható”, az eseteket általában legfeljebb öt-hét évig vizsgálják felül.
- a válaszadás elmulasztása az Ön előnyeinek megszüntetését eredményezheti.
a jelenlegi körülbelül 1, 3 millió cdr-es lemaradás miatt fogyatékosság-frissítési jelentés kérdőívet kaphat, ahelyett, hogy értesítést kapna arról, hogy teljes orvosi felülvizsgálaton megy keresztül. Ez a kérdőív egy önjelentés arról, hogy javult-e az egészségi állapota; valamint minden közelmúltbeli orvosi ellátás, foglalkoztatás vagy képzési tevékenység., Ha javulást vagy munkatevékenységet jelent, ez az információ teljes orvosi felülvizsgálatot válthat ki, csakúgy, mint a kérdőív kitöltésének elmulasztása és visszaküldése. Ha nem jelent semmilyen javulást vagy munkatevékenységet (és nincs más ok a javulás gyanújára), a teljes orvosi felülvizsgálatot elhalasztják.
- az SSA nem szüntetheti meg az ellátásokat, hacsak nem talál jelentős bizonyítékot az orvosi javulásra, amely lehetővé teszi, hogy jelentős munkát végezzen.
általában, ha az egészsége nem javult, vagy a fogyatékossága továbbra is megakadályozza a munkát, nem kerül sor intézkedésre., Pontosabban, az SSA-nak az alábbi négy eredmény közül legalább egyet meg kell tennie az előnyök megszüntetése érdekében:
- orvosilag javult, és jelentős jövedelemszerző tevékenységet folytathat.
- Ön részesült az orvosi vagy szakmai terápia vagy technológia fejlődésében, vagy szakmai terápián esett át, és most már képes elvégezni az SGA-t.
- új vagy továbbfejlesztett diagnosztikai technikák alapján az értékvesztés nem olyan letiltó, mint azt korábban gondolták, és Ön képes részt venni az SGA-ban.
- egy korábbi meghatározás hiba volt., Ezt a nyilvántartásban szereplő bizonyítékokkal vagy az e meghatározással kapcsolatos újonnan megszerzett bizonyítékokkal lehet bizonyítani.
- az SSA a következő feltételek mellett szüntetheti meg az előnyöket:
- Ön az SGA-val foglalkozik.
- az előzetes megállapítást csalárd módon nyerték el.
- nem lehet megtalálni, vagy nem jó ok nélkül együttműködni egy CDR-ben.
- nem követi az előírt orvosi kezelést, amely várhatóan visszaállítja a munkaképességet.,
- Ön továbbra is részesülhet ellátásokban, még akkor is, ha már nem tekinthető orvosilag támogathatónak.
Ha javítani orvosilag pedig már nem tekintik orvosilag jogosult, lehet, hogy továbbra is a fogadó ellátások, beleértve a Medicare, ha:
- vesz részt jóváhagyott szakmai rehabilitációs program (állami vagy magán), mielőtt a jogosultság véget ért; s
- A SSA határozza meg (a szolgáltatott információk által a szakmai program), hogy a program valószínűleg növekedni fog a végleges függetlenségét, önellátás.,
- fellebbezhet egy CDR-határozat ellen
Ha az SSA úgy ítéli meg, hogy Ön már nincs letiltva, és megszünteti az előnyöket, akkor:
- 60 napon belül fellebbezheti a határozatot.
- töltse ki az ssa-789-U4 formanyomtatvány újragondolására irányuló kérelmet a helyi társadalombiztosítási területi hivataltól. Az űrlap online elérhető a http://www.socialsecurity.gov/forms/ssa-789.pdfcímen.
- van egy szemtől-szembe tárgyaláson a fogyatékosság halló tiszt, aki meghozza a döntést a fellebbezés.
- ideiglenes ellátásokat kérhet a fellebbezési folyamat során.,
az SSA legfeljebb hat hónapos ideiglenes előnyöket nyújthat (beleértve a Medicare-t is), miközben az Ön esetét felülvizsgálják. A kedvezményezetteknek akkor sem kell visszafizetniük az ideiglenes ellátásokat, ha a fellebbezést megtagadják.
fontos megjegyzés: ahhoz, hogy az ellátások az ügy elbírálásának ideje alatt folytatódjanak, az újraértékelés iránti kérelmet az elutasítás kézhezvételétől számított 10 napon belül be kell nyújtani, és a fellebbezés során külön kérelmet kell benyújtani az ellátások folytatására.
- újraindíthatja az előnyöket, ha egy munkajogi felülvizsgálat alapján nem támogatható.,
Ha Ön az SGA-szintű munkavégzés miatt nem jogosult az SSDI-ellátásokra, kérheti az ellátások újbóli visszaállítását egy későbbi időpontban, új kérelem benyújtása nélkül, feltéve, hogy:
- ugyanazon vagy kapcsolódó egészségügyi állapot miatt nem tud dolgozni és SGA-t keresni.
- az ellátások megszűnésének hónapjától számított 60 hónapon belül benyújtja a társadalombiztosításhoz való visszaállítás iránti kérelmet.
- ha részt vesz a Ticket to Work programban, az ssa nem fogja ütemezni az orvosi CDR-t.,
Ha jegyét egy jóváhagyott szolgáltatóhoz rendeli, mielőtt értesítést kap az orvosi CDR-ről, akkor nem kell orvosi felülvizsgálaton átesnie, amíg részt vesz a programban, és halad az SSA időkeretén belül. Ha azonban a jegy hozzárendelése előtt orvosi CDR-t terveztek, az SSA folytatja az orvosi CDR-t. Látogatás AllsupES.com vagy hívja (866) 540-5105 További információ hozzárendelése a Jegy.,
a CDR-kkel kapcsolatos további információkért vegye fel a kapcsolatot a helyi társadalombiztosítási területi irodával vagy az SSA-val a (800) 772-1213 és a TTY (800) 325-0778 telefonszámon.