Van Remény Kezelésére Trigeminus Neuralgia Fájdalom

Ha te, vagy valaki akit szeretünk, trigeminus neuralgia, az egyetlen dolog, amit nem szabad tenned, hogy egyedül érzed magad, vagy reménytelen. Annak ellenére, hogy bizonytalan, hogy mi okozza a trigeminális neuralgiát, sokat tudunk a fájdalmas állapot kezeléséről.

sok ember sok éven át történő kezelésében azt találtuk,hogy mindenki számára megközelítésnek tűnik., A terápiák lehetnek gyógyszerek, járóbeteg-eljárások, agyműtét vagy sugárzás. Az első dolog, amit meg kell tennie, hogy megismerjék a lehetőségeket, és biztos lehet benne, hogy a klinikus fog dolgozni, hogy válassza ki a kezelési lehetőség, amely a legmegfelelőbb a helyzet.

senki sem fogadhatja el a trigeminális neuralgia fájdalmát kezelhetetlenként.

gyógyszerek

sok trigeminális neuralgiában szenvedő ember sikeresen kezeli ezt az állapotot sok éven át gyógyszeres kezeléssel. A trigeminális neuralgia gyógyszeres terápia ugyanazokat a gyógyszereket használja, amelyeket görcsrohamokhoz használnak.,

Ha úgy gondolja, hogy a trigeminális neuralgia elektromos áram az arcán keresztül, ugyanúgy, mint az agyon keresztüli elektromos áramok görcsöket okozhatnak, akkor van értelme, hogy ugyanazon gyógyszerek közül néhány mindkettő működik. Íme néhány gyógyszer, amelyről ismert, hogy a trigeminális neuralgia szabályozására szolgál:

• a karbamazepin az arany standard. Nagyon jól kezeli az állapotot, de nemkívánatos mellékhatásai lehetnek, mint például álmosság, bizonytalanságosság, koordinációs nehézség és memória, elmosódott beszéd és némi nehézség a dolgokkal vagy az emlékezéssel., Rendszeres vérvizsgálatra is szükség lesz, mivel ellenőrizni kell a fehérvérsejtszámot, a vérlemezkéket és a májfunkciókat. Azonban jobban működik a fájdalom, mint a legtöbb más gyógyszerek, és már használják biztonságosan több millió ember rohamok. A legtöbb beteg alacsony dózisokkal kezd, fokozatosan növelve az adagot klinikai felügyelet mellett, amíg el nem érik a legjobb fájdalomcsillapítást a legkevesebb mellékhatással.
• gabapentint is használnak. Nem igényel rendszeres vérvizsgálatot.,
• a gyógyszeres lehetőségek újabb kiegészítése egy karbamazepin típusú gyógyszer, amelynek kevesebb mellékhatása lehet, de még mindig szükség van orvosának némi ellenőrzésére, mivel ez befolyásolhatja a vér nátriumát.

sok más gyógyszer segíthet. A neurológus vagy az alapellátás orvos segítségével válassza ki, és használja a legjobb gyógyszer a legmegfelelőbb adagot.

ha a gyógyszer nem működik

Ha a gyógyszer már nem szabályozza a trigiminalis neuralgia fájdalmát, vagy ha a mellékhatások elviselhetetlenek, számos eljárást kell figyelembe venni., Segít megismerni ezeket a lehetőségeket, mielőtt sürgős segítségre van szüksége, így Ön és orvosa jó döntést hozhat. Az Ön általános egészségi állapota, életkora, fájdalomszintje és az eljárás elérhetősége mind-mind befolyásolja ezt a döntést.

Rhizotomia

a legtöbb trigeminális neuralgiában szenvedő beteg alkalmas jelölt az eljárásra, a Johns Hopkins csapata pedig 100 éves korú betegeknél biztonságosan végzett rizotómiát.,

többféle rizotómia létezik, de mindegyik magában foglalja a fájdalomjeleket hordozó trigeminális ideg rostjainak elpusztítását. Ezek járóbeteg-eljárások, amelyeket általános érzéstelenítéssel végeznek a műtőben, ahol a sebész és csapata elvégezheti a létfontosságú jelek szokásos ellenőrzését.

maga a rizotómia csak néhány percet vesz igénybe. Ezután körülbelül két-három órát töltesz a helyreállítási szobában. Attól függően, hogy hogyan kezeli az érzéstelenítést, az első vagy a második posztoperatív napon visszatérhet a munkába.,

glicerin / glicerin Rizotómia

miközben altatásban alszik és egyenesen ül, a sebész egy hosszú tűt helyez az arcába, közvetlenül a száj mellett, azon az oldalon, ahol a fájdalom jelentkezik. A tű gondosan fejlett röntgen irányítása alatt a foramen ovale szintjére, egy kis lyuk a koponya alján, közvetlenül a szem mögött. A trigeminális ideg ganglionja közvetlenül a nyílás mögött található.

miután a tű a helyén van, kis mennyiségű (0,4 cc) tiszta, színtelen vegyi anyagot injektálunk az ideg ganglionjába., A vegyi anyag elpusztítja az idegrostokat, különösen a fájdalomrostokat 45-60 perc alatt. A helyreállításba függőleges helyzetben kerül, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vegyi anyag idő előtt nem ürül ki az idegből.

A legtöbb beteg két – három órával később hazamegy a fájdalom jelentős felbontásával. Duzzanatot vagy véraláfutást tapasztalhat. Kezelőorvosa fájdalomcsillapítókat fog felírni Önnek, és ha szükséges, tervet ad arra, hogy fokozatosan abbahagyja a görcsroham elleni gyógyszereket.,

A glicerin / glicerin rizotómiás kockázatai közé tartozik a vérzés, a fertőzés, az émelygés, a hányás, az érzékszervi változások (zsibbadásérzés) és az anesztézia szövődményei. A fájdalom visszatérhet, amikor az ideg visszatér (általában egy-hat éven belül), de ha ez megtörténik, Az eljárás megismételhető.

rádiófrekvenciás Rhizotomia

Ez az eljárás hasonló a glicerin rizotómiához, de az idegrostok elpusztítására szolgáló vegyi anyag helyett egy speciális tűt használnak elektromos árammal, amely égeti a szálakat., A fájdalomcsillapítás eredménye nagyon jó, de ez az eljárás nagyobb valószínűséggel okoz szenzoros változást (az arc zsibbadásának érzését), mint a kémiai módszer.

gyakran alkalmazzák olyan betegeknél, akik nem kapnak teljes mentességet a glicerintől, vagy azoknál, akiknek visszatérő fájdalma van, és segítségre lehet szükségük a hegszövet átjutásához. A glicerin rizotómiához hasonlóan a fájdalom visszatérhet, amikor az ideg visszaáll. Az eljárás megismételhető visszatérő fájdalom esetén, vagy Ön és orvosa dönthet egy másik típusú eljárásról.,

microvascularis dekompresszió

Ez a legtartósabb és leggyógyítóbb eljárás, amely ma létezik a trigeminális neuralgia kezelésére. Általában olyan betegeknek ajánlják fel, akik ésszerűen jó egészségben vannak, és életkoruk nem túl előrehaladott (a 70 év szokásos életkor). Ez invazív agyműtét, körülbelül két – három órát vesz igénybe a műtőben általános érzéstelenítés alatt. A betegek éjszakai intenzív ellátásra számíthatnak, körülbelül három napig a kórházban.,

a mikrovaszkuláris dekompressziós eljárás magában foglalja a fül mögötti bemetszést (körülbelül öt hüvelyk hosszú fentről lefelé), a hajvonal mögött, így nem fog megjelenni, amikor a haj nő vissza. A fejbőr fel van osztva, és egy negyed méretű koponyadarabot távolítanak el. Egy műtő mikroszkóp segítségével a sebész lemegy az agytörzs szintjére, és azonosítja az idegekkel párhuzamosan futó idegeket és ereket. A műtét célja az edények eltávolítása vagy párnázása, így nem tudják összenyomni vagy irritálni az ideget., A beteg a műtét után az intenzív osztályba kerül, ahol egy éjszakán át maradnak. Ezután átkerülnek a rendszeres idegsebészeti padlóra, és megkezdik tevékenységük és étrendjük növelését. A legtöbb betegnél nyomásszerű fejfájás lép fel a homlokukon és metsző fájdalom jelentkezik. A legtöbb úgy érzi, hogy a trigeminális neuralgia eltűnt. Normális, ha a betegek fáradtnak érzik magukat, és sok pihenésre van szükségük. Csapatunk egy hónapos otthoni gyógyulást javasol, a műtét után pedig két hétig korlátozza a vezetést., A műtét kockázatai közé tartozik a vérzés, a fertőzés, az arc vagy a szem zsibbadása vagy gyengesége, egyéb agyideg-diszfunkció, beleértve a halláskárosodást, görcsrohamokat, bénulást, kómát és halált. Nagyon fontos, hogy válasszon egy sebész, aki nagyon ismeri ezt az eljárást, és nem egy nagy mennyiségű őket. Azt is meg kell jegyezni, hogy bár ez a legtartósabb, gyógyító eljárás, a fájdalom körülbelül 20% – os ismétlődése lehet, valószínűleg a véredény újbóli növekedése miatt.,

visszatérő fájdalom-tapasztalataink szerint ha a fájdalom visszatér, a legtöbb betegnek továbbra is ugyanazok a lehetőségei vannak, mint eredetileg. A legtöbb beteg dönthet úgy, hogy megismétli eljárását, vagy kipróbálhatja a szokásos korlátozásokon belül elérhető egyéb eljárásokat.