éppen a horizont felett terápiákat fejlesztenek ki az osteoarthritis enyhítésére. De ma sokat tehetsz azért, hogy jobban érezd magad.

50-50 esély van arra, hogy életed egy bizonyos pontján osteoarthritis (OA) alakul ki. Nem nagy esélyek, figyelembe véve, hogy ez a közös állapot mennyire akadályozhatja tevékenységét.

az OA-ban jelentkező fájdalom és mozgáskorlátozottság akkor fordul elő, amikor a csontok közötti teret a korral és a túlhasználattal tompító porc elhasználódik., Bal csupasz a padding, csontok dörzsölje fájdalmasan egymás ellen—különösen a kezek, gerinc, térd, csípő.

a kezelések évek óta az OA—tünetek enyhítésére összpontosítanak-nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) és acetaminofen a fájdalom, a szteroid injekciók a gyulladás csökkentésére, valamint a viscosupplements az ízület természetes kenőanyagának helyettesítésére. Ma a kezelési kilátások megváltoznak.

“kezdjük megérteni, hogy az osteoarthritis az egész ízület betegsége” – magyarázza Dr., Antonios Aliprantis, a Harvardon dolgozó Brigham és Női Kórház Osteoarthritis Központjának igazgatója. “Az elmúlt 20 vagy 30 év kutatásainak nagy része a porcra összpontosított. De kezdünk rájönni, hogy fontos változások történnek a csontban a porc alatt, valamint az ízületi bélésben—a szinoviumban. Amint elkezdjük megérteni az osteoarthritist, mint az egész ízület betegségét, új kezelési célok jelennek meg.”

betegségmódosító terápiák

a fejlesztés egyik kezelése egyáltalán nem új., Ez egy csontritkulás nevű gyógyszer stroncium ranelate, amelyet a csontvesztés kezelésére használnak Európában; most új célt talál a térd OA számára. “Úgy gondolják, hogy a stroncium gátolja az osteoclastoknak nevezett sejtek aktivitását, amelyek lebontják a csontot. Nem világos, hogy ez a gyógyszer hogyan működik az OA-ban, de megvédheti a csontot a porc alatt” – mondja Dr. Aliprantis.

Az Amerikai Reumatológiai Főiskola 2012. novemberi éves ülésén a kutatók bemutatták a stroncium-ranelát hároméves vizsgálati eredményeit., Az enyhe-középsúlyos OA-ban szenvedő betegek, akik ezt a gyógyszert szedték, kevésbé szűkítették az ízületet, ami a betegség progressziójának lassulását jelzi. Bár a közös Szűkítés különbsége nem volt hatalmas,” biztató ” volt-mondja Dr. Aliprantis. Más gyógyszerek, amelyek a porc alatti csontváltozásokat célozzák meg, szintén hasznosnak bizonyulhatnak.

Az őssejtek, amelyek képesek sokféle sejttípusba átalakulni, szintén megmutatják az OA kezelésének lehetőségét. A remény az, hogy az őssejtek sérült ízületekbe történő befecskendezése segíthet az egészséges szövetek regenerálásában.

Dr., Az Aliprantis azt mondja, hogy mivel az OA lokalizált betegség, ideális kezelését közvetlenül az ízületbe injektálják, hogy elkerüljék a jelenlegi OA-gyógyszerek testszerte jelentkező mellékhatásait.

megállapított kezelések

bár időbe telhet, amíg ezek az új terápiák megvalósulnak, számos lehetőség van, amelyeket a nők megpróbálhatnak enyhíteni az OA fájdalmat.

” amikor OA-ban szenvedő betegeket látok, megpróbálok multidiszciplináris megközelítést alkalmazni az ellátásukra. Lehet, hogy beadom a térdüket kortizonnal; használhatom a viscosupplements-t; ha túlsúlyosak, arra bátorítom őket, hogy fogyjanak” – mondja Dr. Aliprantis., “Sok ilyen kis dolog együtt nagy változást hozhat.”

orvosa esetleg ajánlani egy vagy több ilyen OA kezelések:

• orális fájdalom gyógyszerek, mint például a paracetamol, illetve nem szteroid gyulladáscsökkentők (ibuprofen, naproxen)

• lokális fájdalomcsillapító krémek pedig dörzsöli a bőrre a fájdalmas ízületek

• kortikoszteroid injekció az érintett ízületek, hogy átmenetileg enyhíti a fájdalmat

• hyaluronsav injekció (viscosupplements), hogy cserélje ki a folyadék, ami természetesen keni az ízületek.,

az ízületi fájdalom enyhítésének egyéb módjai

számos egyszerű intézkedés is segíthet az ízületi fájdalom és a merevség enyhítésében:

hő és hideg. Vegyünk egy meleg fürdőt, hideg tömörítést alkalmazzunk, vagy egy törülközőbe csomagoljuk a fagyasztott zöldségeket, majd tartsuk őket a fájdalmas ízületekhez. A hő, a hideg vagy a kettő váltakozása nagyon hatékony lehet a fájdalom enyhítésében.

masszázs. Az ízületek finoman dörzsölése növelheti az érintett terület véráramlását, megkönnyítheti a fájdalmas foltokat. Mivel az ízületi ízületek érzékenyek lehetnek, látogasson el egy masszázsterapeuta, aki az ízületi gyulladásban szenvedő emberek kezelésére specializálódott.,

glükózamin és kondroitin. Bár ezek a táplálék-kiegészítők már “meglehetősen debunked, mint egy potenciális betegségmódosító terápia,” Dr. Aliprantis mondja, ezek javíthatják ízületi fájdalom néhány ember. Ugyanakkor rámutat: “ha ezek a kiegészítők nem segítik a fájdalmat,akkor ne folytassa a pénzt rájuk.”

ne felejtsd el a testmozgást—ez az egyik leghatékonyabb módja az OA kezelésének. A testmozgás csökkentheti a fájdalmat, javítja a rugalmasságot, erősíti az izmokat, amelyek támogatják az ízületeket, és segít elveszíteni az ízületeket feszítő súly egy részét., “Azt hiszem, elég egyértelmű, hogy a testmozgás fontos az ízületi egészség megőrzéséhez és a fájdalom csökkentéséhez az OA-ban szenvedő betegeknél” – mondja Dr. Aliprantis. Az úszás és a helyhez kötött kerékpárral való lovaglás jó gyakorlatok az OA-val rendelkezők számára, mivel nem okoznak indokolatlan stresszt a már fájdalmas ízületekre.

“azt hiszem, a fontos dolog, ha elindulna egy edzésprogram, hogy lassan indul, és lassan növekszik, az éber szemmel egy orvos vagy gyógytornász, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az izmok megfelelően kiegyensúlyozott,” tanácsolja Dr. Aliprantis. ,

Sebészeti beállítások

Ha ezek a kezelések nem működik, az orvos javasolhatja, hogy egy közös pályás vagy csere eljárás., A műtét gondolata azonban azonnal pánikba küld néhány OA-beteget. “A legtöbb beteg jön gondolkodás,” ha szükségem van egy közös csere az úton, ez lesz a világ vége. Hónapokba fog telni, mire felépülök, és nem leszek képes gondoskodni magamról ” – mondja Dr. Aliprantis.

különösen a nők vonakodnak a sérült ízület cseréjétől, “kárára” – mondja Dr. Aliprantis. A probléma megoldása helyett a nők csak alkalmazkodhatnak az egyre korlátozottabb mobilitáshoz., Azt mondja, hogy ha a fájdalom zavarja a mindennapi életét, beszélje meg orvosával a közös helyettesítést. “A valóság az, hogy amikor az ízületi pótlásokat tapasztalt sebész végzi, a legtöbb beteg nagyon jól teljesít” – mondja.

az OA-kezelés jövője

a rheumatoid arthritissel ellentétben az OA-nak nem volt olyan jelentős áttörése, amely drámai módon javította orvosi kezelését. Az ilyen típusú ízületi gyulladás gyógyszerfejlesztése lassú volt, mivel maga a betegség lassú folyamatot követ., Időbe telik annak nyomon követése, hogy a kezelés megállíthatja-e az ízületi károsodást, ha ez a károsodás olyan fokozatosan következik be. “Az ízületi helyettesítő műtét sikeres volt, de az OA orvosi kezelései korlátozottak” – mondja Dr. Aliprantis.

remélhetőleg a stroncium vagy más betegségmódosító terápia bizonyítja érdemét a jövőbeli vizsgálatokban. De még több év lehet, mielőtt bármilyen megközelítés forradalmasítja ennek az állapotnak a kezelését. “Azt hiszem, csak most kezdjük megérteni az OA-t” – mondja Dr. Aliprantis.,

jogi nyilatkozat:
olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít az archivált tartalom könyvtárához. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Nincs tartalom ezen az oldalon, dátumtól függetlenül, valaha is fel kell használni, mint helyettesíti a közvetlen orvosi tanácsot az orvos vagy más képzett klinikus.