mi az aktinikus keratózis?

az aktinikus keratózis egy pikkelyes folt, amely a nap által károsított bőrön található. Az is ismert, mint a napenergia keratosis. Prekancerózisnak vagy a bőr laphámsejtes karcinóma (keratinocita rák) korai formájának tekinthető.

ki kap aktinikus keratózisokat?,

Aktinikus keratoses érinti, akik gyakran éltek a trópusokon, illetve szubtrópusi illetve hajlamosító tényezők, mint például:

• Egyéb jelei photoageing bőr
• szép bőr, a történelem, a leégés
• Történelem, hosszú órákat töltött a szabadban, a munka, vagy kikapcsolódás
• Hibás immunrendszer

Mi okozza a aktinikus keratoses?

az aktinikus keratózisok a rövid hullámhosszú UVB DNS-károsodása miatt bekövetkező rendellenes bőrsejt-fejlődést tükrözik.,

nagyobb valószínűséggel jelennek meg, ha az immunfunkció gyenge, az öregedés, a közelmúltbeli napsugárzás, a hajlamosító betegség vagy bizonyos gyógyszerek miatt.

melyek az aktinikus keratózis klinikai jellemzői?

az aktinikus keratózis magányos lehet, de gyakran több keratózis van. A megjelenés változik.,

• lapos vagy megvastagodott pattanás vagy emléktábla
• Fehér vagy sárga; pikkelyes, szemölcsös vagy kanos felület
• Bőr színű, piros vagy pigmentált
• Felhívásban vagy a tünetmentes

Aktinikus keratózisok nagyon gyakori oldalakon többször is ki vannak téve a nap, különösen a hátán a kezét, az arcát, a legtöbb gyakran befolyásolja a fül -, orr -, arca, felső ajak, cinóber, az alsó ajak, templomok, homlokán pedig kopasz fejbőrbe. A súlyosan krónikusan napkárosodott egyedeknél a felső törzsön, a felső és az alsó végtagokon, valamint a lábak dorsumán is megtalálhatók.,

aktinikus keratózisok

még sok más kép az aktinikus keratózisokról …

• keratoses on the nose
• keratoses on the face
• keratoses on the skalp
• Keratoses on the hands
• keratoses on the legs
• keratoses with imiquimod

az aktinikus keratózis szövődményei

a fő gond az, hogy az aktinikus keratózis hajlamosít a laphámsejtes karcinóma., Ritka, hogy egy magányos aktinikus keratózis laphámsejtes karcinómává (SCC) fejlődik, de úgy gondolják, hogy az SCC kockázata egy 10-nél több aktinikus keratózisban szenvedő beteg egy bizonyos szakaszában körülbelül 10-15%. A gyengéd, megvastagodott, fekélyes vagy nagyító aktinikus keratózis gyanús az SCC-re.

A Bőrkürt egy mögöttes aktinikus keratózisból vagy SCC-ből származhat.,

mivel a nap sérült, az aktinikus keratózisban szenvedő emberek szintén veszélyeztetik az aktinikus cheilitis, a bazális sejtes karcinóma (BCC, amely gyakoribb, mint az SCC), a melanoma és a bőrrák ritka formái, mint például a Merkel-sejtes karcinóma.

hogyan diagnosztizálják az aktinikus keratózist?

az aktinikus keratózis általában klinikailag vagy dermoszkópiával könnyen diagnosztizálható (lásd aktinikus keratózis dermoscopy). Időnként biopsziára van szükség, például az SCC kizárásához, vagy ha a kezelés sikertelen.

milyen az aktinikus keratózisok kezelése?,

az aktinikus keratózisokat általában eltávolítják, mert csúnya vagy kényelmetlen, vagy annak kockázata miatt, hogy bőrrák alakulhat ki bennük.

az aktinikus keratózis kezelése megköveteli a hibás bőrsejtek eltávolítását. Az epidermisz regenerálódik a környező vagy follikuláris keratinocitákból, amelyek elkerülték a napkárosodást.

az érzékeny, megvastagodott, fekélyes vagy nagyító aktinikus keratózisokat agresszíven kell kezelni. A tünetmentes lapos keratózisok nem igényelnek aktív kezelést, de megfigyelés alatt kell tartani.,

Fizikai kezelések

a fizikai kezeléseket olyan egyedi keratózisok elpusztítására használják, amelyek általában tüneti jellegűek vagy vastag kemény felületűek. A sérülések időben megismétlődhetnek, ebben az esetben ugyanazon vagy más módszerrel visszavonhatók.

folyékony nitrogénnel történő krioterápia

folyékony nitrogénspray szükséges a fagyasztás megfelelő mélységének és időtartamának biztosításához. Ez a sérülés helyétől, szélességétől és vastagságától függően változik. A gyógyulás 5-10 napig változik az arcon, 3-4 hétig a kezeken, 6 hétig vagy hosszabb ideig a lábakon., A felületes aktinikus keratózis könnyű fagyasztása általában nem hagy nyomot, de a hosszabb fagyasztási idő hypopigmentációt vagy hegesedést eredményez.

borotválkozás, curettage és elektrokautéria

borotválkozás, curettage (kaparás éles eszközzel) és elektrokautéria (égő) szükséges lehet A bőrkürt vagy hipertrófiás aktinikus keratózis eltávolításához. A seb gyógyulása több hétig vagy hosszabb ideig tart, a test helyétől függően. A mintát kóros vizsgálatra küldik.,

Excision

Excision biztosítja az aktinikus keratózis teljes eltávolítását, amelyet patológiával kell megerősíteni. A sebészeti sebet varrják (varrják). A varratokat néhány nap múlva eltávolítják, az idő a sérülés méretétől és helyétől függ. Az eljárás állandó heget hagy.

terepi kezelések

a krémeket napkárosodás és lapos aktinikus keratózisok kezelésére használják, néha fizikai kezelések elvégzése után. A terepi kezelések a leghatékonyabbak az arcbőrön., A keratolitikumok (például karbamid krém, szalicilsav kenőcs vagy helyi retinoid) előkezelése, valamint az alapos bőrtisztítás javítja a válaszadási arányt. Az eredmények változóak, és előfordulhat, hogy a kezelés folyamata időről időre megismétlődik. A diklofenak gél kivételével a terepi kezelések mind helyi gyulladásos reakciókat, például vörösséget, hólyagképződést és kellemetlen érzést okoznak változó ideig.

• A diklofenakot gyakrabban használják gyulladáscsökkentő gyógyszerként., Naponta kétszer 3 hónapig gélként alkalmazva meglehetősen jól tolerálható az aktinikus keratózisok kezelésében, de kevésbé hatékony, mint az itt felsorolt egyéb lehetőségek.
• az 5-Fluorouracil citotoxikus szer. A krémkészítményt naponta egyszer vagy kétszer 2-8 hétig alkalmazzák. Az 5-fluorouracil krémet néha szalicilsavval kombinálják. Hatását a kalcipotriol kenőcs fokozhatja.
• az imikimod krém immunválasz-módosító. Hetente 2 vagy 3 alkalommal alkalmazzák 4-16 hétig.,
• a fotodinamikai terápia (PDT) magában foglalja egy fényérzékenyítő (porfirin-vegyi anyag, például metil-aminolevulinsav) alkalmazását az érintett területre, mielőtt látható fényforrásnak tenné ki.
• az Ingenol mebutate gél csak 2-3 alkalmazás után hatásos.

az aktinikus keratózisok megelőzése

az aktinikus keratózisokat szigorú napvédelem akadályozza meg. Ha már jelen van, a keratózisok nagyon magas napvédő faktorral (50+), széles spektrumú fényvédővel javulhatnak, amelyet legalább naponta alkalmaznak az érintett területeken, egész évben.,

az aktinikus keratózisok száma és súlyossága a naponta kétszer 500 mg nikotinamid (B3-vitamin) alkalmazásával is csökkenthető.

mi az aktinikus keratózisok kilátása?

az aktinikus keratózis a kezelés után hónapokkal vagy évekkel megismétlődhet. Ugyanez a kezelés megismételhető vagy más alkalmazott módszer. Az aktin keratózissal kezelt betegeknél fennáll az új keratózis kialakulásának veszélye. Más bőrrákok, különösen az intraepidermális laphámsejtes karcinóma, az invazív bőr laphámsejtes karcinóma, a bazális sejtes karcinóma és a melanoma fokozott kockázatának vannak kitéve.