orvosilag felül Drugs.com. Utoljára frissítve: 2020. június 1.

• egészségügyi útmutató

mi a veseelégtelenség?

veseelégtelenségben a vesék elveszítik azon képességüket, hogy elegendő mennyiségű hulladékot kiszűrjenek a vérből, és szabályozzák a szervezet só-és víz egyensúlyát. Végül a vesék lassítják a vizelet termelését, vagy teljesen leállítják a termelést. A hulladékok és a víz felhalmozódnak a szervezetben.,

Ez potenciálisan életveszélyes szövődményekhez vezethet. A felesleges folyadék felhalmozódhat a tüdőben, és a vér kémiai változásai befolyásolhatják a szív és az agy működését. A veseelégtelenségnek három általános kategóriája van (más néven veseelégtelenség)., Ezek a következők:

• Akut vese sérülése (akut veseelégtelenség) — Vese funkció leáll, vagy hirtelen csökkent, mert a hirtelen betegség, gyógyszer, toxin, vagy olyan betegsége van, ami okozza az egyik a következő:
  • Egy súlyos vérnyomásesés vagy megszakadása a normális véráramlás a vesék, amely során fordulhat elő nagy műtét, súlyos égési sérülés, folyadék veszteség keresztül égett bőr, erős vérzés (vérzés) vagy szívrohamot, hogy súlyosan befolyásolja a szív működését.,
  • Közvetlen kár, hogy a vese sejtjei, vagy a vesék szűrés egység, amely által okozott gyulladás, a vese, a mérgező vegyi anyagok, gyógyszerek, kontraszt festék használt komputertomográfia (CT) vizsgálatok, illetve bizonyos eljárások (például kivitelezése), ami által vezérelt x-ray, illetve fertőzések.
  • Blokkolt vizeletáramlás a veséből, amely a vesén kívüli akadályok miatt fordulhat elő, például vesekövek, hólyagdaganatok vagy megnagyobbodott prosztata.,
• krónikus vesebetegség — krónikus veseelégtelenség) – a vesefunkció fokozatosan csökken, általában évek alatt. Leggyakrabban olyan betegségek okozzák, mint a cukorbetegség, az ellenőrizetlen magas vérnyomás vagy a krónikus vesegyulladás (nephritis). Krónikus veseelégtelenség is előfordulhat bizonyos toxinok vagy gyógyszerek hosszú távú expozíciója miatt. A krónikus veseelégtelenség bizonyos formái családokban futnak, így orvosa megkérdezi Önt a családtagok orvosi problémáiról.
• végstádiumú vesebetegség — ezt végstádiumú veseelégtelenségnek is nevezik., Ez akkor fordul elő, amikor a vesefunkció annyira romlott, hogy ha a dialíziskezelések nem kezdődnek meg, a személy meghal. Ez általában a régóta fennálló krónikus vesebetegség végeredménye, de alkalmanként akut veseelégtelenséget is követ.

tünetek

a tünetek a veseelégtelenség típusától függően változnak.,

• Akut vese sérülése (akut veseelégtelenség) — Tünetei lehetnek:
  • Csökkent vizeletmennyiség
  • Duzzanat (ödéma) eredő só, víz túlterhelés
  • a Magas vérnyomás
  • Hányinger
  • Hányás
  • Levertség által okozott toxikus hatások a salakanyagok, a agyműködést

Ha nem kezelik, akut veseelégtelenséget okozhat extra folyadék vissza mögött a szív, a tüdő, szívritmuszavarok, viselkedési változások, rohamok, majd kómába esett.,

• krónikus vesebetegség és végstádiumú veseelégtelenség – mivel a krónikus veseelégtelenségben a vesekárosodás hosszú idő alatt lassan alakul ki, a tünetek lassan alakulnak ki, általában akkor kezdődnek, amikor a vesefunkció több mint 80% – a elvész., Amikor ez bekövetkezik, a tünetek a következők:
  • Fejfájás
  • Fáradtság
  • Gyengeség
  • Levertség
  • Viszketés
  • rossz étvágy
  • Hányás
  • Fokozott szomjúság
  • Sápadt bőr
  • a Magas vérnyomás
  • Lassul a növekedés a gyermekek
  • Csont kárt a felnőttek

Diagnózis

Ha egy betegség vagy kóros állapot, amely növeli az akut vese sérülése, orvosa fogja nézni a tünetek a veseelégtelenség., Vér-és vizeletvizsgálatot végezhet, és megmérheti az Ön által termelt vizelet mennyiségét. Ha önnek krónikus (hosszú távú) betegsége van, amely növeli a hosszú távú vesekárosodás kockázatát, kezelőorvosa ellenőrizni fogja a vérnyomását, és a rendszeresen tervezett irodai látogatások során krónikus veseelégtelenség tüneteit és jeleit fogja keresni.

az akut veseelégtelenség diagnózisának megerősítése érdekében kezelőorvosa vizelet – és vérvizsgálatokat fog elrendelni, hogy ellenőrizze a kémiai rendellenességeket. Ezeknek a vegyi anyagoknak a szintje emelkedett a rossz vesefunkciójú embereknél., Más vizsgálatok lehetnek:

• A mellkas röntgen, hogy ellenőrizze a jelei a felesleges folyadék a tüdőben
• Egy ultrahang vizsgálattal a vesék, hogy ellenőrizze a húgyúti obstrukció
• A vese biopszia, amelyben egy minta a vese eltávolítása, majd megvizsgálta a laboratóriumi

Ha a tünetek, vagy krónikus betegsége van, ami ismert, hogy a potenciálisan, mert veseelégtelenség, orvosa rendszeresen érdekében vérvizsgálatot, hogy ellenőrizze a veseműködés. Mivel a krónikus veseelégtelenség általában fokozatosan alakul ki, a fizikai vizsgálat normális lehet., A krónikus veseelégtelenség diagnózisának megerősítéséhez ugyanaz az értékelés ajánlható, mint az akut veseelégtelenség esetén, beleértve a vér-és vizeletvizsgálatot, a vesék ultrahangját, valamint bizonyos esetekben vese biopsziát.

az orvosok végstádiumú vesebetegséget diagnosztizálnak, amikor a tünetek kifejeződnek, és bizonyos vér vegyi anyagok nagyon magas szintet érnek el a vérben, ami azt jelzi, hogy a veseműködés súlyosan érintett.

várható időtartam

az akut vesekárosodás néhány napon belül elmúlhat, egyszerűen a gyógyszer leállításával vagy a helyzet megfordításával., Pontosan mennyi ideig tart a betegség személyenként jelentősen változik, a veseprobléma okától függően. Ritka esetekben az akut vesekárosodás a végstádiumú vesebetegséghez vezet.

a krónikus veseelégtelenség egész életen át tartó probléma, amely idővel súlyosbodhat, hogy végstádiumú vesebetegséggé váljon. A végstádiumú vesebetegség állandó állapot, amelyet csak dialízissel vagy veseátültetéssel lehet kezelni.

megelőzés

a veseelégtelenség számos formája nem megelőzhető., A cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy koszorúér-betegségben szenvedőknek megfelelő étrend -, gyógyszeres és életmódbeli változásokkal kell megpróbálniuk a betegség kezelését. A kontrasztfestéket használó számítógépes tomográfia (CT) szkennelés vagy angiogram eljárás előtt orvosa meg akarja győződni arról, hogy a vesék képesek kezelni a festékterhelést. Orvosa azt is szeretné, hogy jól hidratálódjon orális vagy intravénás folyadékokkal.,

Ha már krónikus veseelégtelenségben szenved, az olyan orvosi problémák kezelése, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás, valamint a gyógyszerek és egyéb kezelések elkerülése, amelyek tovább károsíthatják a vesét, megakadályozhatja a vesefunkció romlását. Ha krónikus veseelégtelensége van, mondja el minden orvosnak, aki kezeli Önt.

kezelés

a kezelés a veseelégtelenség típusától függ.

• akut vesekárosodás-a kezelés a veseelégtelenség okának (sokk, vérzés, égési sérülések, szívroham stb.))., Általában az orvosok intravénás folyadékokat rendelnek annak biztosítására, hogy elegendő véráramlás legyen a vesékben. Ez nem történik meg, ha már súlyos folyadék túlterhelés van. A magas káliumszint és más vérvegyületek csökkentéséhez gyógyszerekre lehet szükség. Ha a súlyos folyadék túlterhelés vagy a vérkémiai rendellenességek nem korrigálhatók gyógyszerekkel, sürgősségi rövid távú dialízisre lehet szükség.
• krónikus veseelégtelenség-a krónikus veseelégtelenségben szenvedő embereket szoros megfigyelés alatt tartják gyakori fizikai vizsgálatokkal, vérnyomás-ellenőrzésekkel és vérvizsgálatokkal., A kezelés gyakran a következőket tartalmazza:
  • alacsony fehérjetartalmú és alacsony sótartalmú étrend
  • gyógyszerek a vér kémiai szintjének beállításához
  • magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek
  • az eritropoetin (Epogen, Procrit) nevű hormonális gyógyszer a vérszegénység (a vörösvértestek alacsony szintje) korrigálására.
• végstádiumú vesebetegség-a végstádiumú vesebetegséget dialízissel kezelik. A dialízist határozatlan ideig kell folytatni, vagy amíg megfelelő donor nem található veseátültetésre. A dialízis mechanikusan eltávolítja a hulladékokat a vérből., Ritka esetekben a súlyos magas vérnyomásban vagy krónikus pyelonephritisben szenvedő betegeknek mindkét vesét műtéttel kell eltávolítani a transzplantáció előtt.

ha szakembert kell hívni

sok akut veseelégtelenségben szenvedő, akut veseelégtelenségben szenvedő ember már kórházba került más orvosi állapotuk miatt. Más embereknek egészségügyi szakembert kell hívniuk, amikor az általuk termelt vizelet mennyisége jelentősen megnő vagy csökken., Azoknál az embereknél, akiknek csökkent a vizeletürítése, az arc és a boka duzzanata egy másik veszélyjel, különösen akkor, ha légszomj is van. A krónikus veseelégtelenségben szenvedők számára jó ötlet, ha új gyógyszert írnak fel az egészségügyi szakembernél.

prognózis

az akut veseelégtelenségben szenvedő gyermekek többsége jó kilátásokkal rendelkezik vesefunkciójuk helyreállítására, bár ritka esetekben végstádiumú vesebetegség alakulhat ki. A felnőttek körében a gyógyulás esélye elsősorban az akut vesekárosodás alapjául szolgál.,

krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a vesefunkció folyamatosan csökkenhet, de nem mindenki alakul ki végstádiumú vesebetegségben. Azok számára, akik ezt teszik, a végstádiumú vesebetegség kialakulásához szükséges idő személyenként változik.