La procedura va così: La donna riceve un giro di iniezioni ormonali che stimolano le ovaie a produrre più uova. Questa fase comporta frequenti visite alla clinica della fertilità, circa cinque in 10 giorni, mentre le ovaie vengono regolarmente monitorate dall’ecografia vaginale. Dopo circa una settimana o due di trattamenti ormonali, le uova vengono recuperate.,

“Penso che le persone immaginino che siano mesi di scatti e procedure invasive, ma alla fine sono un massimo di due settimane”, ha detto Knopman.

Il processo di recupero dell’uovo dura circa 10 minuti e viene eseguito in lieve anestesia o sedazione. Usando un’ecografia, il medico guida un ago attraverso la vagina al follicolo ovarico contenente l’uovo. Un dispositivo di aspirazione all’estremità dell’ago rimuove le uova dai follicoli.

Recuperare le uova non è tecnicamente così diverso dal prelievo di sangue, ha detto Noyes., Un ago entra nell’ovaio e le uova vengono delicatamente aspirate.

“È solo in un’area diversa del corpo: la vagina”, ha detto. “Che rende le persone occhi rigonfiamento quando lo dico. Ma è esattamente lo stesso di un recupero IVF di routine.”

Mentre la procedura chirurgica è per lo più sicura, i colpi ormonali comportano un rischio di sindrome da iperstimolazione ovarica, o OHSS, che fa ammalare alcune donne, ha detto la dottoressa Samantha Pfeifer, presidente dell’American Society for Reproductive Medicine Practice committee., Ciò si verifica quando una donna risponde troppo aggressivamente agli ormoni e le ovaie diventano gonfie e dolorose. Può essere accompagnato da nausea, vomito e dolore addominale.

Quando iperstimolate, le ovaie producono molto liquido, che deve essere drenato dall’addome con un ago. OHSS tende ad accadere nelle donne più giovani tra i 20 ei 30 anni, lei disse, e si verifica in meno del 5 per cento dei pazienti. Ma nei casi più gravi, OHSS aumenta il rischio di insufficienza renale e coaguli di sangue e in casi molto rari, può essere fatale.

“Può essere gestito”, ha detto Pfeifer., “Ma non si può sempre prevedere chi lo otterrà o 100 per cento impedirlo.”

Gli scatti ormonali mi faranno impazzire?

Non proprio, ma causano malumore e gonfiore. Noyes paragonato a mangiare troppa torta dopo il Ringraziamento.

” Ti senti più gonfio di quello che fai dopo aver mangiato la torta. Gli ormoni fanno gonfiare un po ‘ le ovaie, perché devono creare spazio per ospitare i follicoli multipli in espansione, ognuno contenente un uovo in maturazione”, ha detto Noyes.

“A volte è divertente sentire come le persone dicono di sentirsi”, ha detto Knopman., “Ho avuto pazienti mi dicono che si sentono incredibile e impressionante. Ho avuto persone dicono che si sentono grandi e altri dicono che si sentono stanchi. In generale le emozioni sono costanti, e non vedo i pazienti che hanno una folle, risposta emotiva.”

Quali sono le mie possibilità di avere un bambino più tardi se congelo le mie uova ora?

La possibilità che un singolo uovo congelato porti a una nascita dal vivo è di circa 2-12 per cento, secondo l’American Society for Reproductive Medicine. Ecco perché i medici raccomandano spesso di avere un paio di dozzine di uova congelate per massimizzare il successo.,

Il successo si basa su una serie di fattori, dall’età di una donna alla qualità dello sperma del suo partner, ha detto Pfeifer. Secondo uno studio pubblicato sulla rivista Fertility Sterility nel maggio 2013, una donna di 30 anni con da due a sei uova scongelate aveva una probabilità dal 9 al 24% che una di quelle uova progredisse verso un parto vivo, a seconda del metodo di congelamento. All’età di 40 anni, quel numero è sceso tra il 5 e il 13 per cento.

In un rapporto di gennaio 2013, ASRM ha affermato che la tecnologia di congelamento delle uova è “migliorata drasticamente” e che non dovrebbe più essere considerata sperimentale., Ma lo studio ha concluso che non c’erano abbastanza dati per raccomandare il congelamento delle uova allo scopo di ritardare la gravidanza. Sono necessari ulteriori dati su sicurezza, efficacia, etica, rischi emotivi ed economicità.

Un uovo di 35 anni congelato è davvero più sano di un uovo di 40 anni appena raccolto?

Potrebbe essere difficile credere che un uovo rimosso dal suo stato naturale e congelato per anni possa portare più facilmente a un bambino rispetto a un uovo leggermente più vecchio che è rimasto all’interno del tuo corpo., Ma Knopman insiste sul fatto che se sei una donna nei tuoi primi anni ’40, le uova che sono state congelate nei tuoi ultimi anni’ 30 sono le tue migliori possibilità di concepimento.

“La cosa più importante per le uova è il tempo. Più giovane è l’uovo, più sano è”, ha detto Knopman.

Noyes d’accordo.

“Assolutamente. Quelle uova più giovani sono più sane”, ha detto.

Ma il congelamento delle uova può causare qualche danno. Una volta fecondato, l’uovo diventa un embrione. I medici spesso seguono lo sviluppo dell’embrione per circa cinque giorni nell’incubatore alla ricerca della formazione di “blastocisti” alla fine di questo periodo di tempo., La blastocisti è composta da due parti; uno strato esterno, noto come trofectoderma, che è destinato a diventare la placenta e una sfera cellulare interna chiamata massa cellulare interna, che alla fine forma l’embrione. Meno uova congelate lo rendono lo stadio di blastocisti, ha detto Noyes. Ma, ha aggiunto, ” le uova che sembrano altrettanto buono come uova fresche.”

Ma non ci sono stati ancora studi su quanto tempo le uova possono essere congelate e sopravvivere al processo di scongelamento, Pfeifer dice., Ha presieduto il comitato dell’American Society for Reproductive Medicine che ha dichiarato il congelamento delle uova non più una procedura sperimentale. A quel tempo, il più lungo qualsiasi uovo era stato congelato era di quattro anni, lei disse. Nella maggior parte degli studi, le uova sono state congelate per alcune settimane o mesi. Questo è qualcosa che le donne che non hanno intenzione di avere figli per molto tempo devono considerare, ha detto.

“L’aspettativa è che dovrebbero andare bene, ma qualcuno ha congelato un uovo per 20 anni e l’ha usato? No”, ha detto., Quando congelare è una questione di opinione; molti medici vedono 34 come una buona età per congelare le uova, anche se alcuni raccomandano più giovani, ha detto Pfeifer.

Ma Noyes ha detto che la sua clinica ha recentemente avuto successo con le uova congelate per sette anni — un segno promettente, ha aggiunto.

” Le donne si sentono sicuramente potenziate dall’esperienza”, ha detto. “Arrivano spaventati di non avere un bambino e se ne vanno con le uova in banca. Si sentono come se avessero una probabilità molto più alta di avere un bambino più tardi.”

È una cosa elitaria? Quanto costa la procedura?,

Nella maggior parte dei centri la procedura di recupero dell’uovo costa circa $10.000, e questo non include i farmaci, che da soli possono variare da $3.000 a 5 5.000.

“Alcune persone avranno il loro farmaco coperto da compagnie di assicurazione e alcuni non lo faranno, perché è considerato una procedura elettiva”, ha detto Knopman.

Costi di stoccaggio a freddo da $500 a $1.000 in tasse annuali. E quando sei pronto per usare le uova, devono essere scongelate e poi fecondate per prepararsi al processo di fecondazione in vitro. Ogni round di FIV costa da qualche parte tra $3,500 e $5,000.,

” Quindi, per ora, senza copertura assicurativa, è il gioco di una persona ricca”, ha detto Noyes.

Senza alcuna garanzia su quanto tempo le uova saranno vitali, congelare le uova non è sempre una scelta finanziariamente o medicalmente valida, specialmente quando le donne non sanno quando — o se — vorranno usarle. È meglio congelare le uova quando le donne sono giovani e sane, ma una donna di 20 anni dovrebbe considerare attentamente i costi e i rischi, ha detto Pfeifer.,

La produzione di uova inizia a diminuire dopo i 35 anni, ha detto Pfeifer, quindi una donna nei suoi 30 o 40 potrebbe aver bisogno di passare attraverso i trattamenti ormonali e i cicli di raccolta più volte. E non tutte le uova saranno buone. Tra le donne sopra i 40 anni, circa il 15% delle uova prodotte sarà normale, ha detto Pfeifer.

Molti medici raccomandano di congelare circa 20 uova.

“Questi cicli non sono economici”, ha detto Pfeifer. “Devi pensare a un individuo che passa attraverso questo quattro volte per memorizzare fino a 20 uova.,”

E Richards ha sottolineato che in alcuni mercati, i costi sono in calo, rendendo la procedura più accessibile. Alcune cliniche ora offrono pacchetti, dove abbasseranno il prezzo se fai tre o più giri di recupero delle uova.

” Ci sono alcuni mercati che lo offrono a partire da $4,000. Quando ho congelato le mie uova è costato $13.000, quindi questa è una grande differenza”, ha detto Richards. “E al momento, c’è qualche discorso teorico sui genitori che regalano il congelamento delle uova ai laureati in legge., In realtà, quando i genitori sanno di più sul congelamento delle uova, diventerà più comune avere quella conversazione.”

Jenny Marder ha contribuito a questo rapporto.